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Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:956729) Peso da Avaliação 2,00 Prova 81183070 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 Quando abordamos os cuidados proporcionados pela enfermagem a recém-nascidos, lactentes, crianças e adolescentes, esses cuidados podem ser definidos como a "identificação e tratamento das respostas humanas a problemas de saúde presentes ou potenciais". Dentro desta definição, é possível destacar quatro elementos centrais na prática de enfermagem contemporânea: I.Considerar uma ampla gama de experiências humanas e reações diante de condições de saúde ou doença, sem se restringir a uma abordagem voltada apenas para um problema específico. II.Integrar dados objetivos com informações obtidas através da compreensão individual do paciente ou da experiência subjetiva do grupo. III.Aplicar conhecimentos científicos nos processos de diagnóstico e tratamento. IV.Cultivar uma relação de cuidado atencioso que promova a saúde e a recuperação. Fonte: adaptado de: HOCKENBERRY M. J.; WILSON, D. Wong: fundamentos de enfermagem pediátrica. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2014. Disponível em: https://edisciplinas.usp.br/pluginfile. php/5006226/mod_resource/content/1/WONG%20fundamentos%20de%20enfermagem%20pediatrica.pdf. Acesso em: 14 ago. 2023. Com base no texto, determine a seguir a alternativa que reflete um dos elementos centrais na prática de enfermagem contemporânea para cuidados com recém-nascidos, lactentes, crianças e adolescentes: A Integrar dados objetivos com compreensões individuais do paciente. B Ignorar os avanços científicos e basear-se apenas em práticas tradicionais. C Priorizar procedimentos invasivos em todos os pacientes. D Desconsiderar a história clínica do paciente. Ao abordarmos os cuidados de enfermagem para recém-nascidos, lactentes, crianças e adolescentes, entendemos que tais cuidados incluem o diagnóstico e o tratamento de respostas humanas a problemas de saúde manifestos ou potenciais. Quatro elementos centrais podem ser identificados nesta descrição da prática contemporânea da enfermagem: - A consideração do vasto leque de experiências humanas e respostas à saúde ou à doença, não se limitando a uma abordagem focada em um único problema. - A combinação de dados objetivos com conhecimentos adquiridos através da compreensão do paciente ou da experiência subjetiva de um grupo. - A aplicação de conhecimentos científicos nos processos de diagnóstico e tratamento. - A promoção de um relacionamento de cuidado atento que favoreça a saúde e a cura. Sobre os elementos centrais na descrição da prática contemporânea da enfermagem ao tratar recém- nascidos, lactentes, crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta: VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 A Diagnóstico de doenças, conhecimento objetivo, consideração de experiências humanas e promoção de cuidado atento. B Tratamento de problemas manifestos, conhecimento subjetivo, consideração de experiências humanas e foco em um único problema. C Abordagem focada em um único problema, conhecimento objetivo, promoção de cuidado atento e diagnóstico de doenças. D Consideração de experiências humanas, combinação de conhecimentos objetivos e subjetivos, aplicação de ciência e promoção de cuidado atento. Quando uma criança chega a um serviço de saúde apresentando tosse e/ou dificuldade para respirar, é essencial uma atenção meticulosa, já que o diagnóstico pode abranger uma vasta gama de condições, desde um simples resfriado até condições potencialmente fatais, como pneumonia e crise asmática grave. É crucial que os profissionais de saúde estejam alertas para os sinais e sintomas de alarme, tomando decisões apropriadas com a maior brevidade possível. As infecções das vias aéreas podem afetar tanto o trato respiratório superior (nariz, seios paranasais, ouvidos, faringe, amígdalas e laringe) quanto o inferior (traqueia, brônquios, bronquíolos e alvéolos), de forma isolada ou concomitante. Essas infecções se caracterizam pela presença de um ou mais dos seguintes sintomas: febre, coriza, obstrução nasal, tosse, dor de garganta, vermelhidão na orofaringe, dor de ouvido, dificuldade para respirar e sibilos no peito. Com base no atendimento de uma criança que apresenta tosse e/ou dificuldade para respirar, quais aspectos são cruciais para a prática dos profissionais de saúde: A Ignorar a possibilidade de infecções do trato respiratório inferior, prestar atenção meticulosa e focar em condições fatais. B Estar alerta para os sinais e sintomas de alarme, tomar decisões apropriadas rapidamente e considerar uma gama de condições possíveis. C Estar alerta para os sinais de alarme, ignorar sintomas como dor de garganta e vermelhidão na orofaringe e considerar uma gama de condições possíveis D Desconsiderar a presença de febre como sintoma, tomar decisões apropriadas rapidamente e focar em condições do trato respiratório superior. Recomendações de consultas de rotina para crianças pelo Ministério da Saúde: Em geral, o Ministério da Saúde aconselha a realização de sete consultas de rotina no primeiro ano de vida da criança (na 1ª semana, no 1º, 2º, 4º, 6º, 9º e 12º mês), duas consultas no segundo ano de vida (no 18º e no 24º mês) e, após o segundo ano, consultas anuais próximas ao mês do aniversário. Essas faixas etárias são escolhidas porque marcam momentos importantes para a imunização e para a orientação sobre promoção da saúde e prevenção de doenças. As crianças que precisam de cuidados adicionais devem ter consultas mais frequentes. Com base nas recomendações do Ministério da Saúde apresentadas no texto, analise as afirmativas a seguir: I. O Ministério da Saúde aconselha a realização de oito consultas de rotina no primeiro ano de vida da criança. II. A partir do segundo ano de vida, as consultas devem ser realizadas anualmente, próximas ao mês do aniversário. III. As crianças que necessitam de cuidados adicionais devem ter consultas mais frequentes do que o recomendado para as demais. 3 4 IV. As faixas etárias recomendadas para as consultas de rotina não estão relacionadas à imunização ou à orientação sobre promoção da saúde e prevenção de doenças. É correto o que se afirma em: A I, II, III e IV. B III e IV, apenas. C I, II e III, apenas. D II e III, apenas. A estrutura operacional da Rede de Atenção à Saúde da Criança engloba a Atenção Primária à Saúde, a Atenção Especializada ambulatorial e hospitalar, sistemas de apoio, sistemas logísticos e o sistema de governança. A Atenção Primária à Saúde coordena e organiza os cuidados e serviços de saúde, atuando como o núcleo de comunicação das redes e articulando o fluxo de pessoas, produtos e informações entre todos os pontos de atenção. Na Atenção Primária, também conhecida como Atenção Básica, é possível monitorar a criança ao longo de sua vida, observando os eventos ocorridos em suas fases de transição. Por isso, é essencial conhecer e classificar adequadamente a população que será acompanhada para melhorar esse monitoramento. Com base no texto apresentado, analise as afirmativas a seguir: I. Na Atenção Primária à Saúde, o monitoramento da criança ao longo de sua vida é considerado desnecessário. II.A Atenção Primária à Saúde é a responsável apenas pelo atendimento inicial do paciente, e não tem um papel significativo na coordenação e organização dos cuidados e serviços de saúde. III. A Atenção Primária à Saúde, também conhecida como Atenção Básica, desempenha papel fundamental no monitoramento da criança ao longo de sua vida, observando os eventos ocorridos em suas fases de transição. É correto o que se afirma em: A I, II e III. B II e III, apenas. C I e II, apenas. D III, apenas. É relevante destacar que lactentes e crianças pequenas geralmente têm de seis a oito episódios de resfriado por ano, com 10-15% delas apresentando até 12 episódios de infecções das vias aéreas superiores (IVAS) por ano. Isso não indica necessariamente uma resposta imunológica comprometida.A frequência e os padrões de diferentes síndromes clínicas respiratórias, de acordo com as faixas etárias, são úteis para orientar o raciocínio clínico dos profissionais de saúde, pois certos quadros predominam em faixas etárias específicas. Fonte: adaptado de: SÃO PAULO. Secretaria da Saúde. Manual técnico: saúde da criança e do adolescente nas unidades básicas de saúde. 5. ed. São Paulo: SMS, 2015. Disponível em: https:// www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/upload/saude/arquivos/saudedacrianca- edoalescente02012017.pdf. Acesso em: 14 ago. 2023. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 5 6 I. Lactentes e crianças pequenas, em média, experimentam seis a oito episódios de resfriado por ano. PORQUE II. Lactentes e crianças pequenas que apresentam mais de cinco episódios de resfriado por ano têm automaticamente uma resposta imunológica fraca. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. D A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. Início e acompanhamento do cuidado infantil: todo recém-nascido tem direito a uma primeira consulta pediátrica, na qual o médico avalia o risco e estabelece uma rotina de atendimento baseada no projeto terapêutico individual ou coletivo. Além disso, uma consulta de enfermagem é programada para elaborar a Sistematização da Assistência de Enfermagem. Esta primeira consulta deve ocorrer na Unidade de Atenção Primária à Saúde (APS), e pode ser realizada em domicílio pelo médico e/ou enfermeiro, juntamente com o Agente Comunitário de Saúde. Nesse momento-chave, a família recebe orientações sobre aleitamento materno, cuidados no puerpério, a importância das imunizações e da triagem neonatal (teste do pezinho, se não realizado na alta da maternidade). A importância da continuidade das consultas subsequentes, acordadas entre os pais e o profissional, também é reforçada. Com base no texto e em seus conhecimentos, classifique V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas: ( ) O médico e/ou o enfermeiro, junto com o Agente Comunitário de Saúde, são responsáveis por realizar o teste do pezinho. ( ) Após a primeira consulta, não há necessidade de consultas subsequentes, pois todas as orientações necessárias já são passadas à família. ( ) Na primeira consulta pediátrica, o médico avalia o risco e estabelece uma rotina de atendimento baseada no projeto terapêutico individual ou coletivo. ( ) A primeira consulta do recém-nascido pode ser realizada em domicílio pelo médico e/ou o enfermeiro, juntamente com o Agente Comunitário de Saúde. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V, F, V, F. B F, F, V, V. C F, V, V, F. D V, F, F, V. 7 Revisar Conteúdo do Livro Na atenção básica, o diagnóstico da pneumonia aguda em crianças deve ser baseado na história do paciente e no exame físico, sem a necessidade de exames radiológicos complementares, que podem atrasar o início do tratamento. As informações clínicas permitem identificar casos de pneumonia entre crianças com sintomas respiratórios e classificar as infecções respiratórias agudas (IRAs) em termos de gravidade. A estratégia de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) da OMS/OPAS, cujo objetivo é reduzir a mortalidade por IRAs em crianças menores de cinco anos, usa as seguintes classificações possíveis para uma criança com tosse ou dificuldade para respirar: pneumonia grave ou doença muito grave, pneumonia e não é pneumonia. Com base no texto, classifique V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas: ( ) Na atenção básica, o diagnóstico da pneumonia aguda em crianças é baseado na história do paciente e no exame físico. ( ) Não há necessidade de exames radiológicos complementares para o diagnóstico de pneumonia aguda em crianças na atenção básica. ( ) Segundo a AIDPI, uma criança com tosse ou dificuldade para respirar não pode ser classificada como tendo pneumonia grave ou doença muito grave. ( ) A estratégia de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) da OMS/OPAS tem como objetivo reduzir a mortalidade por IRAs em crianças menores de cinco anos. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A F, V, V, F. B V, V, F, V. C F, F, V, F. D V, F, F, V. Monitorar o desenvolvimento da criança nos primeiros anos após o nascimento é de extrema importância, já que é nessa fase crucial que o tecido nervoso experimenta o maior crescimento e amadurecimento, tornando-se mais vulnerável a adversidades. Além disso, é durante esse período que a criança apresenta uma resposta mais eficaz aos estímulos do ambiente e às intervenções quando necessárias. Portanto, nesse período inicial, é vital que os profissionais de saúde, em colaboração com a família e a comunidade, realizem a vigilância do desenvolvimento infantil e assegurem o correto preenchimento da Caderneta de Saúde da Criança, registrando os marcos essenciais para o desenvolvimento adequado da criança. Fonte: adaptado de: SÃO PAULO. Manual técnico: Saúde da Criança e do Adolescente nas Unidades Básicas de Saúde. 4. ed. São Paulo: SMS, 2012. 95 p. (Série Enfermagem). Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/sms-sp/2015/sms-10932/sms-10932-7671.pdf. Acesso em: 14 ago. 2023. De acordo com o texto, assinale a alternativa correta que esclarece a relevância de monitorar o desenvolvimento da criança nos primeiros anos após o nascimento: A É quando o tecido nervoso está menos ativo. B O tecido nervoso experimenta o maior crescimento e amadurecimento. C A criança responde menos eficazmente aos estímulos do ambiente. 8 9 D Os profissionais de saúde podem ignorar a Caderneta de Saúde da Criança. A primeira consulta do recém-nascido deve ocorrer idealmente em sua primeira semana de vida, pois é uma oportunidade para apoiar a família, auxiliar em dificuldades e estabelecer ou reforçar a rede de apoio à família. O conteúdo da consulta deve ser personalizado para atender às necessidades do bebê e sua família, mas é importante seguir as recomendações do Ministério da Saúde, preenchendo adequadamente a Caderneta de Saúde da Criança para registrar as principais informações de saúde da criança. Uma anamnese bem conduzida, exame físico completo e orientações adequadas são parte dessas recomendações. Sobre os aspectos importantes a serem considerados durante a primeira consulta do recém-nascido, assinale a alternativa correta: A Personalizar o conteúdo da consulta, ignorar as dificuldades da família e seguir as recomendações do Ministério da Saúde. B Ajudar a família com dificuldades, ignorar as recomendações do Ministério da Saúde e preencher a Caderneta de Saúde da Criança. C Realizar um exame físico completo, ignorar a Caderneta de Saúde da Criança e oferecer orientações adequadas. D Estabelecer a rede de apoio à família, personalizar o conteúdo da consulta e realizar um exame físico completo. 10 Imprimir