Procedimentos em PPR

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DISCIPLINA DE PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL 24.1 – TURMA 407B – QUARTA-FEIRA
ATIVIDADE AVALIATIVA 2
“ROTINAS PARA MOLDAGEM ANATÔMICA E FUNCIONAL EM PPR”
Prezados alunos,
Para compor a nota da segunda avaliação institucional da disciplina de Prótese Parcial Removível, no valor de 1,0 ponto, estamos enviando uma atividade que deverá ser realizada por duplas constando da seguinte proposta:
- Confeccionar um “Procedimento Operacional Padrão de Rotinas para Moldagem Anatômica e Funcional em PPR”.
Esta atividade deverá ser entregue de forma impressa pela dupla no dia 08/05/2024.
Cópia dessa atividade e Manuais Técnicos/Apostilas/E-books necessários para a execução da mesma encontram-se postados no AVA-Aula 11.
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
“Procedimento Operacional Padrão (POP) é um documento que reúne descrições detalhadas sobre as atividades e rotinas a serem executadas. Pode ser entendido como um manual de instruções que dita o passo a passo de uma tarefa para assegurar qualidade, padronização e previsibilidade de processos e resultados. 
Algumas das principais características do POP incluem:
- Detalhamento: O POP deve conter informações como a ordem de procedimentos, os materiais utilizados e os parâmetros que envolvem o trabalho (como temperatura e tempo de funcionamento de um maquinário, por exemplo). Isso permite evidenciar as tarefas que devem acontecer, em qual ordem, por quanto tempo e quais atitudes devem ser tomadas caso problemas ocorram.
- Clareza: As informações no POP precisam ser claras a ponto de não restarem dúvidas sobre o que deve ser feito, permitindo que os responsáveis pela tarefa a executem sem necessidade de supervisão.”
Esperamos que todos possam aproveitar esse momento para engrandecer seus conhecimentos teóricos e desenvolver as habilidades necessárias para a confecção de próteses parciais removíveis.
Att, Prof. Renato Gaspar
	PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
“ROTINAS PARA MOLDAGEM ANATÔMICA OU DE ESTUDO EM PPR”
	Número:
POP - 01
	Equipe:
Aluno(a): Mylla Maria Estevam Morais
Aluno(a): Talita Karoline Mendes Rodruigues
	Data da avaliação:
08/05/2024
	OBJETIVO: 
MATERIAIS NECESSÁRIOS:
ETAPAS:
· ESCOLHA DA MOLDEIRA:
· INDIVIDUALIZAÇÃO DA MOLDEIRA CASO NECESSÁRIO:
· MOLDAGEM (ALGINATO):
1. Proporção pó – líquido.
2. Técnica de espatulação.
3. Moldagem propriamente dita.
4. Conferência dos moldes.
5. Remoção dos excessos de material de moldagem.
6. Desinfecção dos moldes.
7. Vazamento dos moldes.
a) Gesso de escolha.
b) Proporcionamento água/pó.
c) Vazamento propriamente dito, vibração e cuidados com as áreas críticas (dentes e rebordos).
d) Preenchimento da área relativa à língua em moldes inferiores.
e) Tempo de presa.
f) Recorte do modelo.
Observação: É importante ilustrar cada etapa.
	PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
“ROTINAS PARA MOLDAGEM FUNCIONAL EM PPR”
	Número:
POP - 02
	Equipe:
Aluno(a): Mylla 
Aluno(a): Talita
	Data da avaliação:
08/05/2024
	OBJETIVO:
MATERIAIS NECESSÁRIOS:
ETAPAS:
· ESCOLHA DA MOLDEIRA:
· INDIVIDUALIZAÇÃO DA MOLDEIRA CASO NECESSÁRIO:
· MOLDAGEM COM ALGINATO E SILICONA DE CONDENSAÇÃO DENSA PARA EXTREMIDADE LIVRE:
8. Proporcionamento da silicona densa (especificar) e do alginato (citar: conforme POP 01).
9. Técnica de manipulação da silicona densa (especificar) e do alginato (citar: conforme POP 01).
10. Moldagem propriamente dita.
11. Conferência dos moldes (citar: conforme POP 01).
12. Remoção dos excessos de material de moldagem (citar: conforme POP 01).
13. Desinfecção dos moldes (citar: conforme POP 01).
14. Vazamento dos moldes.
g) Gesso de escolha.
h) Proporcionamento água/pó.
i) Vazamento propriamente dito, vibração e cuidados com as áreas críticas (citar: conforme POP 01).
j) Preenchimento da área relativa à língua em moldes inferiores (citar: conforme POP 01).
k) Tempo de presa.
l) Recorte do modelo (citar: conforme POP 01).
Observação: É importante ilustrar cada etapa.
MOLDAGEM ANATÔMICA E FUNCIONAL
Materiais e instrumentos utilizado para uma moldagem anatômica e funcional:
Jogo de moldeiras
· Alginato
· Medidor de pó e agua 
· Gral
· Espátula de alginato
· Lecron 
· Espátula de cera
· Cera utilidade
· Adesivo universal
· Silicone de condensação
· Pasta catalizadora
 Manipulação do silicone de condensação ;
1 medida do silicone de condensação (denso)
2 medida da pasta catalizadora.
Início da manipulação do silicone.
Inserir o silicone manipulado na moldeira no extremo livre até dá o tempo de presa. 
Depôs da área edentula moldada passa adesivo universal sobre toda moldeira e espera 4 minutos para depois realizar a moldagem final com o alginato.
Posição paciente-operador:
· Paciente: sentado comodamente com a cabeça e o tronco apoiados no encosto, ligeiramente inclinados para trás;
· Operador: comissura labial do paciente na altura do cotovelo do operador
Movimentos da moldagem:
1. Introdução
2. Centralização
3. Aprofundamento
Técnica de moldagem:
· boca semi-aberta
· introdução com giro da moldeira
· centralização de acordo com a linha média
· aprofundamento, afastar a musculatura – maxila: de posterior para anterior
· sem movimentar a moldeira, traciona-se a musculatura em direção à moldeira
· em caso de moldagem de mandíbula, solicitar ao paciente que coloque a língua em direção ao palato
· aguarda-se a geleificação
· remoção, com movimento de posterior para anterior
· crítica do molde
· lavar em água corrente e borrifar solução de hipoclorito de sódio
Passo a possa de como realizar a moldagem anatômica :
Moldeira de estoque superior individualizada com cera utilidade
O material utilizado foi o alginato da marca hydrogum 5, zhermack , e cera utilidade da marca lyssada , espátulas de manipulação e cuba .
A moldeira de estoque foi individualizada nas regiões em que a borda da moldeira não se estenda até o fundo de vestíbulo bucal. Após acrescentar a cera na borda da moldeira, aquecer levemente a cera, levar à boca do paciente e tracionar a musculatura.
Inserção da moldeira de estoque carregada com alginato da marca .... para moldagem anatômica do arco superior:
 Molde anatômico superior:
O excesso de material que ultrapassou a moldeira deve foi recortado com o Lecron
 Moldeira de estoque inferior individualizada com cera utilidade:
Inserção da moldeira de estoque carregada com alginato da marca .... para moldagem anatômica do arco inferior:
VISUALIZAR A POSIÇÃO DA LÍNGUA QUE ESTÁ ELEVADA EM DIREÇÃO AO PALATO
Molde obtido com a moldagem:
No molde inferior, um suporte que corresponde à região da língua foi confeccionado em gesso para dar suporte e resistência ao modelo anatômico obtido. Foi colocado papel umedecido na região correspondente, que foi recoberto com alginato antes de vazar o gesso. 
Desinfecção dos moldes obtidos: 
Acondicionamento em saco plástico durante 10 minutos para a desinfecção dos moldes:
Quadro – Passo a passo do protocolo clínico da primeira sessão de atendimento.
Vazamento de gesso:
Gesso utilizado foi da marca asfer tipo III.
· Antes do vazamento de gesso do molde inferior, confeccionarmos a “língua”, a fim de se obter um molde na forma superior
· Realizarmos um volume lateral e alto de gesso o suficiente para poder recortar
· Os moldes então preenchidos com gesso pedra, depositando-o em uma única área, com o auxílio de um vibrador, deixar escorrer para o restante dos moldes
MOLDAGEM FUNCIONAL
· obter a retenção do futuro aparelho
· obter conformidade no assentamento da base
· obter fidelidade anatômica da área basal
· aliviar áreas de alivio
· necessita de moldeira individual
Programação de bordas: E Material utilizado>
· Godiva, silicone densa, cera 7
· Fazer o selamento periférico
· etapa de maior dificuldade da moldagem funcional
· godiva: maxila – 3 etapas; mandíbula – 4 etapas
PREPAROS DOS MODELOS DE ESTUDO:
Delimitação da área basal;
Alívios;
Isolamento;
DELIMITAÇÃO DA ÁREA BASAL:
* Assinalar no modelo os limites determinados pela musculatura periférica,
* Realizada no fundo de vestíbulo ou assoalho de boca;
ALIVIOS:
* Tem a função de afastara moldeira dos tecidos: dentes, fibromuco
Funções do alívios:
* Evitar traumas à mucosa durante a colocação e remoção da moldeira na boca;
* Obter espaço para o material de moldagem;
* Favorecer o reposicionamento dos tecidos que, eventualmente na moldagem preliminar, foram deslocados;
* Evitar pressão em regiões de vasos, nervos e tecidos flácidos.
Confecção dos alívios:
Lâmina de cera:
- Recorte e adaptação sobre a região edentada a ser aliviada;
→ Confecção de um "stop" posterior;
* Aquecimento das margens da cera com espátula aquecida;
* Aquece espátula: 
* Cera - nova camada; 
* Plastificação;
Adaptação da cera plastificada na área endentada
· Remoção das retenções mecânicas.
· Mesmo procedimento do lado oposto;
· Plastificação final da cera;
· Alívios realizados na área edentada;
 
· Iniciar alívios sobre os dentes (usar 2 lâminas de cera);
· Vista vestibular e lingual:
· Confecção de um “stop” para a moldeira individual: 
· Pequeno recorte na cera.
· Evitar aprofundamento total da moldeira.
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