Slides Aula FISIOLOGIA DO SISTEMA VESTIBULAR 2024-1

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O SISTEMA VESTIBULAR...
• Elementos do SN relacionados com o equilíbrio corporal (manutenção da postura)
• Equilíbrio – considerado uma modalidade sensorial (a sensação de equilíbrio)
• Funções: 
• Detectar a posição e os movimentos da cabeça. 
• Perceber e usar essas informações para:
• gerar a sensação de equilíbrio
• auxiliar na coordenação de reflexos e ajustes posturais para restaurar o equilíbrio. 
• auxiliar na coordenação dos movimentos dos olhos, em relação a cabeça, para manter a 
visão adequada.
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Vias do equilíbrio no sistema nervoso
Órgãos vestibulares (receptores periféricos), nervo 
vestibulococlear, núcleos vestibulares e oculomotores no 
tronco encefálico, vias p/ cerebelo, p/ medula espinal, p/ 
formação reticular, p/ tálamo e p/ córtex cerebral.
Medula espinal
Cerebelo
Órgãos Vestibulares
Canais 
semicirculares
•Estruturas membranáceas 
•Na orelha interna (no interior do osso temporal)
•Receptores sensoriais – detectam a posição e os 
movimentos da cabeça
Bear, 3ª ed., 2008
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LABIRINTO
MEMBRANOSO
(Dentro do osso 
Temporal)
CÓCLEA
ÓRGÃOS VESTIBULARES
Sáculo
Utrículo
Canais Semicirculares
Os ÓRGÃOS VESTIBULARES pertencem ao Labirinto Membranoso
AUDIÇÃO
EQUILÍBRIO
Nervo coclear
Nervo 
vestibulococlear
Bear, 3ª ed., 2008
Órgãos 
Otolíticos
Anatomia da Orelha
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Órgãos Vestibulares
•Órgãos Vestibulares na orelha interna (no interior do osso temporal)
ÓRGÃOS VESTIBULARES
ÓRGÃOS OTOLÍTICOS (Utrículo e Sáculo) 
Aceleração linear da cabeça (vertical/horizontal)
CANAIS SEMICIRCULARES 
Aceleração angular da cabeça (rotação sagital, coronal ou horizontal)
Os órgãos vestibulares são receptores 
que detectam...
... e fazem a transdução do movimento e 
posição da cabeça em informação neural 
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Canais Semicirculares
- Canal Semicircular Anterior (disposto verticalmente)
- Canal Semicircular Posterior (disposto verticalmente)
- Canal Semicircular Lateral (disposto horizontalmente)
L
A
P
Os canais são 
perpendiculares 
e formam 
ângulos de 90º 
entre si
Canais Semicirculares – Rotação da Cabeça em 3 planos (Aceleração Angular)
– Rotação Sagital - Canal Semicircular Anterior 
– Rotação Coronal – Canal Semicircular Posterior
– Rotação Horizontal – Canal Semicircular Lateral 
A
L
P
Vista superior do labirinto membranáceo da orelha 
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Canais Semicirculares
Preenchidos por ENDOLINFA
- Ampola
- Crista c/ células receptoras ciliadas (estereocílios e cinocílio)
- Cúpula gelatinosa
- Fibras nervosas (Neurônios aferentes p/ núcleos vestibulares)
Cinocílio
Estereocílios (60-100) e Cinocílio (1) nas células ciliadas da orelha interna 
Fibra nervosa 
(neurônio aferente do 
gânglio vestibular)
Nervo 
vestibulococlear
Núcleos 
vestibulares do 
tronco encefálico
COMO FUNCIONAM os Canais Semicirculares?
Rotação da cabeça 
Fluxo da endolinfa p/ lado oposto 
Pressão sobre a cúpula
Deflexão dos estereocílios 
Disparo do PA no neurônio aferente 
Fonte: Princípios de Neurociências, Kandel, 5ª ed.
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Deflexão dos esterocílios em 
direção ao cinocílio 
↑ disparo do neurônio aferente
Deflexão dos esterocílios em 
direção oposta ao cinocílio
↓ disparo do neurônio aferente
COMO FUNCIONAM os 
Canais Semicirculares?
Célula Ciliada
Os movimentos dos cílios provoca abertura 
de canais de K+ ativados mecanicamente 
DESPOLARILIZAÇÃO na célula ciliada
Liberação de Neurotransmissor
Potencial de ação no Neurônio Aferente 
Do Movimento da Cabeça ao Potencial de Ação
TRANSDUÇÃO DE SINAL
C
in
o
cí
lio
Bear, 3ª ed., 2008
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Movimento dos estereocílios deflagram o potencial de ação
Deflexão dos esterocílios em direção ao 
cinocílio → abrem-se os canais de potássio
Deflexão dos esterocílios em direção oposta ao 
cinocílio → canais de potássio fechados
Órgãos Otolíticos (Utrículo e Sáculo) 
Aceleração Linear da Cabeça
Otólitos (cristais de carbonato de cálcio)
Otólitos 
Utrículo e Sáculo são preenchidos com ENDOLINFA
Mácula = epitélio com as células receptoras ciliadas
Camada gelatinosa com otólitos
Vestibulopatia periférica: 
Vertigem Posicional Paroxística Benigna -
cristais do utrículo se deslocam e 
atingem os canais semicirculares
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Células ciliadas dispostas em fileiras horizontais 
Estereocílios estendidos verticalmente
Detectam aceleração linear horizontal (frente e trás, e p/ lados)
Mácula do 
SÁCULO
Mácula do 
UTRÍCULO
Células ciliadas dispostas em fileiras verticais 
Estereocílios estendidos horizontalmente
Detectam aceleração linear vertical (para cima e para baixo)
Órgãos Otolíticos (Utrículo e Sáculo)
As máculas do sáculo e do 
utrículo são orientadas em 
ângulos retos
Aceleração Linear da Cabeça
COMO FUNCIONA os Órgãos Otolíticos (Utrículo e Sáculo)?
Os movimentos dos cílios provoca abertura de canais de K+
↓
DESPOLARILIZAÇÃO na célula ciliada
↓
Liberação de Neurotransmissor
↓
Potencial de ação no Neurônio Aferente 
TRANSDUÇÃO DE SINAL
Aceleração do corpo para frente
Movimento 
oposto da 
endolinfa
Deflexão dos esterocílios
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As informações sobre 
posição e movimento 
da cabeça são 
transmitidas dos 
receptores para o 
sistema nervoso 
central
Vestibular 
ganglion
Oculomotor 
nucleus
Abdutor 
motor 
nucleus
→ Vestibulopatia central
(a partir dos núcleos vestibulares do tronco encefálico)
As VIAS de TRANSMISSÃO
Vestibulopatia periférica ←
(nos órgão vestibulares da orelha ou no n. vestibulococlear)
1. Céls. Ciliadas dos 
órgãos vestibulares
2. Neurônios Bipolares 
(Gânglio Vestibular)
3. Nervo Vestíbulo-
Coclear (VIII par)
4. Núcleos 
Vestibulares
NÚCLEOS VESTIBULARES
• Localização: área vestibular no assoalho do 
IV ventrículo (parte superior do bulbo e 
inferior da ponte)
• 4 núcleos vestibulares: superior, medial, 
lateral e inferior (ou descendente)
Vista posterior do tronco encefálico (cerebelo removido)
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Eferências dos núcleos vestibulares
• Núcleos vestibulares contralaterais
• Medula espinal
• Cerebelo
• Núcleos oculomotores 
• Formação reticular
• Tálamo e córtex cerebral
Dos núcleos vestibulares as informações seguem para...
Vestibular 
ganglion
Tratos Vestíbulo-espinais
Dos núcleos vestibulares do tronco encefálico para a medula espinal
Neurônios motores mediais da 
coluna anterior da medula espinal → 
mm. axiais e proximais dos membros 
– equilíbrio e ajuste postural
✓ Coordenação dos reflexos posturais
Onde estão os circuito integradores 
dos reflexos? Na medula espinal
Como?
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Dos núcleos vestibulares, as informações 
seguem para o cerebelo 
(vestíbulocerebelo/lobo floculonodular) 
pelo 
Fascículo Vestíbulo-cerebelar
Purves, 4ª ed., 2008
Purves, 4ª ed., 2008
Ajustes posturais e controle do equilíbrio 
Para os movimentos (ajustes posturais!) serem 
executados, neurônios motores da medula espinal 
precisam ser ativados!
Núcleos 
vestibulares 
(Tronco Encefálico)
Cerebelo
(Tronco Encefálico)
Colículo Superior 
Formação Reticular
Núcleos Vestibulares
Trato Tecto-espinal
Trato Retículo-espinal
Trato Vestíbulo-espinal
Medula Espinal
Dos núcleos vestibulares do tronco encefálico para o cerebelo
(1) Eferências do cerebelo para:
- colículo superior no teto do mesencéfalo
- formação reticular 
- núcleos vestibulares
Purves, 4ª ed., 2008
(2) Formação dos tratos para medula espinal:
- Trato tecto-espinal 
- Trato retículo-espinal 
- Tratos vestíbulo-espinais
Núcleos 
vestibulares 
(Tronco Encefálico)
Cerebelo
(Tronco Encefálico)
Colículo Superior 
Formação Reticular
Núcleos Vestibulares
Trato Tecto-espinal
Trato Retículo-espinal
Trato Vestíbulo-espinal
Medula Espinal
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B – Tracto retículo-espinhal
Postura 
C – Tractos vestíbulo-espinhal
 Postura e equilíbrio 
Formação 
reticular 
da Ponte 
e do Bulbo
Núcleo 
vestibular 
mediale 
lateral 
 
A – Tracto tecto-espinhal
 Músculos do pescoço
Colículo
superior
Vias Motoras Descendentes Mediais
Controla o grupo medial de neurônios motores espinhais que inerva os músculos axiais e 
proximais dos membros, responsáveis pelo equilíbrio e ajustes posturais 
Neurônios motores mediais 
da coluna anterior da medula 
espinal → mm. axiais e 
proximais dos membros – 
equilíbrio e ajuste postural
◼ Formação reticular: rede de neurônios que ocupa 
o bulbo, a ponte e o tegmento do mesencéfalo
Informações vindas dos núcleos 
vestibulares passam pela formação 
reticular ....
Trato retículo-espinal 
Via motora descendente da 
formação reticular p/ neurônios 
motores mediais da medula espinal, 
relacionada com ajustes posturais 
Formação 
reticular 
da Ponte 
e do Bulbo
Tracto retículo-espinhal
Existem conexões entre núcleos da formação 
reticular e o complexo amigdalóide 
(estrutura do sistema límbico, hiper 
estimulada mediante ansiedade) 
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✓ Dos núcleos vestibulares para os núcleos 
oculomotores (núcleos dos nervos 
oculomotor, troclear e abducente) 
✓ Coordenação dos movimentos dos olhos 
em relação ao movimentos da cabeça
Via Vestíbulo-ocular
Oculomotor (III)
Troclear (IV)
Abducente (VI)
REFLEXO VESTÍBULO-OCULAR
Movimento dos olhos, no sentido 
oposto ao movimento da cabeça, 
para estabilizar a imagem, e 
manter a visão adequada
Via Vestíbulo-tálamo-cortical
As informações são percebidas, integradas e usadas como referências para planos motores e ajustes posturais
Trato Córtico-espinal
Desequilíbrio! Ajustes posturais! Planos motores!
Existem projeções do córtex vestibular p/ o córtex 
motor primário, de onde partem vias descendentes 
p/ a medula espinal (Trato Córtico-espinal) que 
promovem ajustes posturais
Córtex vestibular
• Área 2v (posterior ao giro pós-central )
• Área 3a (no sulco central)
Sensação de equilíbrio! 
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APLICAÇÕES...
✓Correlação entre distúrbios vestibulares 
e transtornos psicológicos
✓Ansiedade e angústia podem ser causas, 
consequências ou podem coexistir com 
as crises de vertigens 
✓Distúrbios de equilíbrio e transtornos de 
ansiedade dividem circuitos neurais 
centrais
Tese intitulada: Ressonância funcional na tontura postural-perceptual persistente
Elaine Maria Dias Von Sohsten Lins
Otorrinolaringologista, Doutora em ciências pela Universidade de São Paulo (USP) 
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Roteiro da aula (Sistema Vestibular):
• Sistema vestibular - funções
• Órgãos vestibulares (canais semicirculares e órgãos otolíticos) e nervo vestibulococlear
• Canais semicirculares (Anterior, Posterior e Lateral) - estrutura, função e tradução do sinal
• Órgãos otolíticos (Utrículo e Sáculo) - estrutura, função e tradução do sinal
• Núcleos vestibulares
• Tratos vestíbulo-espinais
• Fascículo vestíbulo-cerebelar
• Vias motoras descendentes mediais:
• Tratos Tecto-espinal, Retículo espinal e Vestíbulo-espinais
• Via vestíbulo-ocular
• Via vestíbulo-tálamo-cortical
• Vestibulopatias Periféricas e Centrais
• Correlação entre distúrbios vestibulares e transtornos psicológicos
Obrigada pela atenção e participação! 
Profa. Dra. Lilian Calili Camargo
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	Slide 2
	Slide 3: O SISTEMA VESTIBULAR...
	Slide 4: Vias do equilíbrio no sistema nervoso
	Slide 5: Órgãos Vestibulares
	Slide 6
	Slide 7: Anatomia da Orelha
	Slide 8
	Slide 9
	Slide 10
	Slide 11
	Slide 12
	Slide 13
	Slide 14
	Slide 15
	Slide 16: Movimento dos estereocílios deflagram o potencial de ação 
	Slide 17
	Slide 18
	Slide 19
	Slide 20
	Slide 21: Núcleos Vestibulares
	Slide 22: Eferências dos núcleos vestibulares
	Slide 23
	Slide 24
	Slide 25
	Slide 26
	Slide 27
	Slide 28
	Slide 29: Via Vestíbulo-tálamo-cortical
	Slide 30
	Slide 31
	Slide 32: Roteiro da aula (Sistema Vestibular):