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SM1 Nutrição Materno Infantil 1 Marcar para revisão (FGV/2021) A Taxa de Mortalidade Materna é um indicador que considera o número de óbitos maternos por 100 mil nascidos vivos em um determinado período e espaço geográfico. Sobre o conceito de óbito materno, é correto afirmar que: A ) abrange apenas as mortes ocorridas durante a gestação. Marcar para revisão O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança e constitui a mais sensível, econômica e eficaz intervenção para a redução da morbimortalidade infantil. Permite ainda um grandioso impacto na promoção da saúde integral da dupla mãe/bebê e regozijo de toda a sociedade. Analise as afirmativas abaixo: I. O aleitamento materno exclusivo é recomendado pelo Ministério da Saúde até o sexto mês de vida. II. Dentre os benefícios do aleitamento materno podemos destacar o fortalecimento do vínculo mãe e bebê. III. O Ministério da Saúde recomenda que o aleitamento seja realizado até no máximo os dois anos de idade. IV. A sucção precoce do bebê na primeira hora de vida auxilia na contração do útero para eliminação da placenta e reduz o risco de hemorragias. Assinale a alternativa que apresenta apenas as assertivas CORRETAS: B ) I, II, IV Marcar para revisão Gabriela, 23 anos, vendedora, sedentária, está grávida e foi à sua primeira consulta de pré-natal com a Nutricionista. Ela está com 20 semanas de gestação, peso pré-gestacional de 60 kg, peso atual de 64 kg e 1,60 m de altura. De acordo com o enunciado acima, indique qual alternativa contém o ganho de peso total, ao final da gestação, recomendado para Gabriela, segundo as recomendações do IOM, 2009. B) De 11,5 a 16 kg 4 I - Na diabetes gestacional, o hiperinsulinismo e a resistência à insulina causam tolerância aos carboidratos, o que promove a diminuição de gordura no feto. Porque II - O hiperinsulinismo durante a gravidez pode promover a macrossomia fetal. Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as asserções I e II. D ) A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira. 5 Marcar para revisão (CESPE / CEBRASPE/2011 - adaptada) O Ministério da Saúde recomenda o aleitamento materno. Sobre os benefícios para a o bebê, analise as asserções I e II. I - Conforme preconiza o Ministério da Saúde, o aleitamento materno deve ser exclusivo até o sexto mês de vida e mantido, associadamente a outros alimentos, até o segundo ano de vida. Porque II - O leite materno fornece os nutrientes e quantidade e qualidade suficiente para o bebê, no entanto no que tange a alimentação sólida, que em geral é após o término do aleitamento, não favorece a introdução de novos alimentos. Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as asserções I e II. A A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa. 6 (UFSC/SC - 2003 - adaptada) Durante a lactação, o estímulo para a secreção, liberação e manutenção da produção de leite humano deve-se principalmente a três fatores. Marque a alternativa que apresenta, respectivamente, esses fatores. A Produção de prolactina, produção de ocitocina e estímulo da sucção. 7 Diante da impossibilidade do aleitamento materno, deve-se utilizar fórmula infantil que satisfaça as necessidades do lactente. Sobre este contexto, analise: I. Para as crianças que utilizam fórmulas infantis, a introdução de alimentos não lácteos deverá seguir o mesmo preconizado para aquelas em aleitamento materno; II. As fórmulas infantis fornecem alto teor proteico, com consequente elevação da carga renal; III. Apresentam relação cálcio/fósforo adequada, favorecendo a mineralização óssea. Dos itens acima: E Apenas I e II estão corretos. 8(IADES/2020 - adaptada) A NASH representa um dos estágios da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), reconhecida como uma das mais frequentes doenças do fígado da atualidade. Sobre o DHGNA, analise as asserções I e II. I - Na doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ocorre danos no tecido hepático o que promove alterações de função no fígado que podem evoluir para cirrose hepática. Porque II - A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) em adultos pode ser evitada se todas as crianças com sobrepeso e obesidade realizarem a avaliação hepática e exames de perfil lipídico e ultrassonografia hepática. Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as asserções I e II. BA asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa. 9(CONTEMAX/2019 - adaptada) Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) que foi instituído pelo Ministério da Saúde com o objetivo de promover e proteger a saúde da criança e o aleitamento materno. Analise as afirmativas abaixo acerca do PNAISC. I. A PNAISC trata-se de uma política que se estrutura em 5 eixos estratégicos com a finalidade de orientar e qualificar as ações e serviços de saúde da criança no território nacional. II. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) foi instituída em 2017. III. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) é regida por nove princípios. Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). C ) Apenas a afirmativa III está correta.. 10 (Instituto Acesso/ 2018 - adaptada) A gestação é um período que produz transformações físicas, fisiológicas, hormonais e emocionais na vida da mulher, que demandam uma resposta adaptativa exigida durante esta fase. Portanto, para que este período transcorra de forma saudável para a gestante e para o bebê, são necessários alguns ajustes na rotina da mulher. Com relação à alimentação durante a gestação, o conhecimento científico aponta que as necessidades nutricionais aumentam, sendo recomendadas alterações na dieta com vistas à saúde do binômio mãe-filho. Todavia, crenças, proibições e prescrições interferem no comportamento e nas práticas alimentares de gestantes. Além disso, para uma grávida, o ato de comer pode ser intensamente afetado por questões objetivas, como os recursos materiais disponíveis, que interferem na disponibilidade e no acesso aos alimentos, as condições sociais e as experiências e indisposições corpóreas. Com base nestas considerações, julgue as afirmativas abaixo relacionadas à assistência nutricional na gestação. I- Um inadequado ganho de peso está associado ao aumento do risco de atraso de crescimento intrauterino e mortalidade perinatal. II- O peso da gestante aumenta devido à formação da placenta, líquido amniótico, crescimento do bebê, volume do útero e do sangue, tecido mamário e gordura de reserva III- O cálcio deve ser suplementado por via medicamentosa, devido às elevadas necessidades deste mineral na gestação. A ingestão de água e sal deve ser restrita e monitorada para prevenção de hipertensão e edemas que podem levar a parto prematuro. Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). c) I e II 1 Em 2013, o Relatório da ONU apontou um declínio da mortalidade infantil no Brasil, o que reflete uma combinação de estratégias nacionais. A taxa de mortalidade infantil no Brasil atualmente tem como causa(s) em sua maioria a(s): . C Afecções do período perinatal e neonatal. . 2 (FAUEL/ 2015 - adaptada) Após a confirmação da gravidez em consulta médica ou de enfermagem, dá-se início ao acompanhamento da gestante. Sobre o acompanhamento da gestante, marque a alternativa correta. D Dar à luz a um bebê é um ato natural e biológico de qualquer mulher, portanto, na maioria dos casos, requer pouca intervenção médica. 3 O diabetes mellitus é uma doença metabólica crônica, que pode se manifestar durante a gravidez. Sobre a diabetes gestacional, analise as asserções I e II. I - Na diabetes gestacional, o hiperinsulinismo e a resistência à insulina causam tolerância aos carboidratos, o que promove a diminuição de gordura no feto. Porque II - O hiperinsulinismo durante a gravidez pode promover a macrossomia fetal. Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as asserções I e II. A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira. 4avaliação nutricional em gestantes adolescentes é de suma importância. Sobre a avaliação do estado nutricional durante a gestação na adolescência, analise as asserções I e II. I - Na avaliação nutricional em gestantes adolescentes, o peso deve ser aferido em todas as consultas de pré-natal. Porque II - Gestantes adolescentes que engravidam com menos de 2 anos após a menarca, devem ter sua estatura aferida em todas as consultas, pelo fato de ainda estarem em fase de crescimento. Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as asserções I e II. . C As asserções I e II são verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa para a asserção I. 5 O posto de coleta de leite humano é uma unidade fixa ou móvel ligada ao Banco de Leite humano. São competências do Posto de Coleta de Leite Humano: I - Desenvolver ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno. II - Coletar, selecionar, classificar, processar, estocar e distribuir o leite humano ordenhado e pasteurizado. III - Coletar, selecionar, classificar e estocar o leite humano ordenhado e pasteurizado. IV - Apenas coletar e estocar o leite humano ordenhado e pasteurizado. Assinale a alternativa que corresponde às competências corretas do posto de coleta: B) I e III 6 (UFSC/SC - 2003 - adaptada) Durante a lactação, o estímulo para a secreção, liberação e manutenção da produção de leite humano deve-se principalmente a três fatores. Marque a alternativa que apresenta, respectivamente, esses fatores. Produção de prolactina, produção de ocitocina e estímulo da sucção. E ) Produção de ocitocina, queda do nível sanguíneo de progesterona, estímulo da sucção. 7 (COTEC/2012 - adaptada) A desnutrição é a segunda causa de morte mais frequente em menores de 5 anos nos países em desenvolvimento. Sobre a Desnutrição Energético-Proteica (DEP), marque a alternativa correta. E )As principais causas da desnutrição são os fatores de origem biológica e fatores de origem socioambiental, além de infecções que podem causar anorexia e consequente perda de peso. 8 (IADES/2020 - adaptada) A NASH representa um dos estágios da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), reconhecida como uma das mais frequentes doenças do fígado da atualidade. Sobre o DHGNA, analise as asserções I e II. I - Na doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ocorre danos no tecido hepático o que promove alterações de função no fígado que podem evoluir para cirrose hepática. Porque II - A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) em adultos pode ser evitada se todas as crianças com sobrepeso e obesidade realizarem a avaliação hepática e exames de perfil lipídico e ultrassonografia hepática. Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as asserções I e II. E ) A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa. 9 O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança e constitui a mais sensível, econômica e eficaz intervenção para a redução da morbimortalidade infantil. Permite ainda um grandioso impacto na promoção da saúde integral da dupla mãe/bebê e regozijo de toda a sociedade. Analise as afirmativas abaixo: I. O aleitamento materno exclusivo é recomendado pelo Ministério da Saúde até o sexto mês de vida. II. Dentre os benefícios do aleitamento materno podemos destacar o fortalecimento do vínculo mãe e bebê. III. O Ministério da Saúde recomenda que o aleitamento seja realizado até no máximo os dois anos de idade. IV. A sucção precoce do bebê na primeira hora de vida auxilia na contração do útero para eliminação da placenta e reduz o risco de hemorragias. Assinale a alternativa que apresenta apenas as assertivas CORRETAS: B ) I, II, IV 10 Marcar para revisão Transmissão Vertical do HIV é a transmissão que ocorre de mãe para filho durante a gestação, parto ou aleitamento materno. Sobre os fatores de maior relevância para a Transmissão Vertical, marque a alternativa correta. A ) A prematuridade e baixo peso ao nascer é um fator relevante na transmissão Vertical.