Melasma apresentação

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melasma
F i s i o t e r a p i a - U n i l a v r a s
Os distúrbios hiperpigmentares na pele,
como o melasma, incomodam e afetam a
auto estima do paciente, causando desde
estresse emocional, ansiedades e doenças
sistêmicas até patologias mais graves como
depressão.
introdução
introdução
dificuldade no clareamento 
 problemas emocionais 
afetam a auto estima
doenças sistêmicas
estresse emocional
ansiedades
depressão
Definiçãomelasma
Denição
O QUE É MELASMA?
 
É uma condição que se caracteriza pelo surgimento de
manchas escuras na pele, mais comumente na face, mas
também pode ser de ocorrência extrafacial, com
acometimento dos braços, pescoço e colo.
Sociedade Brasileira de Dermatologia, 2017
Denição
O QUE É MELASMA?
 É um dos problemas de pele mais comum entre as
mulheres em idade fértil, porém pode afetar homens
também.
 
É 3 queixa mais comum entre consultórios
dermatológicos.
Sociedade Brasileira de Dermatologia, 2017
Epidemiologia
melasma
OS FOTOTIPOS DE PELE 
INTERMEDIARIA III (34,4%) E IV (38,4%)
SÃO PREDOMINANTES.
DEU INICIO DA DOENÇA É ENTRE
20 E 30 COM OCORRÊNCIA
FAMILIAR DE 56,3%
No Brasil Na idade média
Fisiopatologia
melasma
Fisiopatologia
Os melanócitos são células da pele responsáveis
pela produção de melanina;
Na pele, estão localizados, na camada basal da
epiderme e, ocasionalmente, na derme.
O melasma é uma discromia comum, caracterizada
pela hiperpigmentação facial adquirida.
 
 
 
Fisiopatologia
A produção aumentada de melanina em resposta à
estimulação é uma reação defensiva da pele contra
as agressões.
Caracteriza-se por maculas acastanhadas variando
do claro ao negro, de bordas irregulares, reticuladas
e simétricas.
 
 
 
 
Fisiopatologia
Melanossomos reagrupam em torno do núcleo para
proteger o material genético da célula diante de
agressões.
Apresenta uma cronicidade característica, com
recidivas frequentes.
 
 
 
Causas
melasma
 
Cosméticos, drogas
fototóxicas,
endocrinopatias;
 
Fatores emocionais,
medicações
anticonvulsivantes;
 
Exposição solar;
Causas
 
Influências genéticas,
gravidez, terapias
hormonais;
Não há especificidade envolvida na etiologia da doença
 
 
Classificação
melasma
O Melasma pode ser
classificado em 6 formas
diferentes sendo elas:
É o mais comum e pode envolver
as regiões malar, frontal,
mentoniana, supralabial e nasal.
Todas elas, ou algumas delas.
Malar
Mandibular
Centrofac ia l
Engloba áreas malar e nasal.
Acomete somente esta região.
Epidérmico
O Melasma pode ser
classificado em 6 formas
diferentes sendo elas:
Restringe-se às camadas basal e
suprabasal podendo ocasionalmente
estender-se até o estrato córneo.
Dérmico
Mis to
Melasma epidérmico e dérmico podem
coexistir em uma mesma área, a
maioria dos melasmas se apresentam
desta forma.
Quando há pigmentação na epiderme,
na derme superior e média.
Quadro clínico
melasma
 
Quadro clínico 
Geralmente dos dois
lados do rosto
Placa irregular de cor
escura
Com mais
frequência,centro da
face e sobre as
bochechas, na testa,
na têmpora, no lábio
superior e no nariz.
Diagnóstico
melasma
Levantamento da história pessoal e familiar
do transtorno; 
 sahoshahoshoahoshhahoshoahoos
 Uso de contraceptivos orais;
saohsoahsoahoshoaohsoa
 Reposição hormonal;
sahosahoshahshahoshoaoaoh
 Ocorrência de gravidez;
sahsoaoshoahoshoahoshoa
 Os hábitos de exposição ao sol;
shoaohshoahoshoahoshoa
 Avaliação clínica das manchas escurecida;
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6.
Diagnóstico
Diagnóstico clínico 
 O exame utilizando a lâmpada de Wood 
 shasoahosoao
 Diagnóstico diferencial do melasma com
algumas doenças inflamatórias que também
provocam hiperpigmentação na pele do rosto
ou em outras áreas o corpo
haishaihishiasaishasasiaisa
 Em raras situações, torna-se indispensável
enviar para biopsia suahus aishasiasiahi
saugsuausa
 Hiperpigmentação também pode ser induzida
pelo uso de medicamentos.
1.
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4.
Diagnóstico
Diagnóstico clínico 
Tratamento
melasma
 
Lasers e Luz Intensa
Pulsada
 
Peelings
Tratamento
 
Fotoproteção
 
Vulcan ice max Premium
(ácido vulcânico)
 
Tratamento
Cremes a base de hidroquinona :
ácidoglicólico, ácido retinóico e
ácido azeláico, ácido kójico, entre
outros.
Prevenção
melasma
Uso diário do protetor
solar de amplo espectro
contra a ação nociva
dos raios ultravioleta B
e A.
O produto deve ser
reaplicado a cada duas
horas
 
Prevenção
Atenção continuada a
fotoexposição desprotegida
aos raios ultravioleta
emitidos pela luz do sol e
pelas fontes de luz visível
Utilizar algumas
barreiras físicas
O uso de pílulas
anticoncepcionais com
a dosagem hormonal
correta
 
Prevenção
Protetor com cor para o
rosto
Obrigada!
Adriana Garcia
Isadora Rodrigues
Jéssica Carolina
Karolyne Nunes
Paloma Guimarães