SCAPS II

Prévia do material em texto

SCAPS 2 – P1
Epidemiologia 
Definição: Estudo dos fatores que determinam a frequência e a distribuição das doenças nas coletividades humanas. 
Funções da epidemiologia 
· Determinar a extensão da doença na população; 
· Estudar a história natural da doença e o prognóstico; 
· Avaliar medidas preventivas, terapêuticas e novos modelos de serviços de saúde; 
· Fornecer subsídios planejamento, execução e avaliação das ações de prevenção; 
· controle e tratamento das doenças, bem como para estabelecer prioridades.
· Doença
Falta ou perturbação da saúde 
Formas de doença 
· Forma manifesta: sinais clássicos de doenças determinadas 
· Falta inaparente/subclínica: individuo não apresenta nenhum sinal ou sintoma. Apenas com exames laboratoriais 
· Forma abortiva: desaparece rapidamente após poucos sinais e sintomas
· Forma fulminante: leva rapidamente ao óbito 
Períodos da doença 
· Período de incubação: tempo que decorre da penetração do agente etiológico no hospedeiro (individuo já infectado) até o aparecimento dos sinais 
· Período de transmissibilidade: quando o indivíduo já pode transmitir a doença, apresentando ou não os sintomas 
Casualidade da doença 
· Multicausalidade: processo pelo qual inúmeras presenças, fatores, agentes ou determinantes provocam agravos em uma doença 
· Relação causal: relação que pode ser atribuída a um determinado fator ou fatores (fumar causa câncer de pulmão)
· Relação não causal: quando a doença não pode ser relacionada a fator ou fatores, mesmo com a existência de dados estatísticos (associação entre manchas escuras nos dedos e dentes e câncer de pulmão) 
Perfil epidemiológico:
                  - Quem: idade, sexo, etnia.
· Quando: tempo, regulares, endêmicas. Irregulares epidêmicas
· Onde: características ambientais, espaço natural e espaço social.
· Ordenada: específica, avalia gravidade da doença e grau de instrução.
· Não ordenada: não existe ordem de importância, sexo, raça/cor, doente.
· Epidemiologia descritiva: estudo da distribuição da frequência das doenças e dos agravos a saúde coletiva, em função de variáveis ligada ao tempo, espaço e indivíduo. 
Permite identificar: quem, como e onde.
→ principais usos da epidemiologia descritiva:
1. Avaliação das tendências em saúde e doença, comparações entre diferentes regiões, países. Monitoramento de doenças conhecidas e identificação de problemas emergentes.
2. Fornecimento das bases para o planejamento, organização e avaliação de serviços de saúde.
3. Identificação de problemas a serem investigados por meio de estudos analíticos (geração de hipóteses) 
· variáveis relacionadas ao tempo
Intervalos de tempo: tempo de duração do evento
· Variação atípica: não é possível enxergar alguma coerência ou lei de variação.
· Variação cíclica: um dado padrão de variação é repetido de intervalo em intervalo – mensal, semanal ou anual.
· Variação sazonal: os máximos e os mínimos ocorrem sempre no mesmo período.
Marco cronológico (período)- partes do tempo, calendário nas quais se divide o intervalo de tempo.
Intervalo cronológico- intervalo de tempo definido por um marco cronológico.
→ prevalência em dado período: incidência da doença, soma dos casos presentes no primeiro dia e dos casos surgidos durante o período.
Incidência: n de casos novos surgidos num período determinado/ indivíduos saudáveis no início do período. → Incidência= 5/80=0,062 (6,2%) 
· Variáveis relacionadas ao espaço 
· Variáveis geográficas: Espaço geográfico é uma determinada porção localizada na superfície terrestre constituída por seus constituintes naturais (água, solo, clima, fauna, flora etc.) acrescida dos resultados objetivos da intervenção do homem nesse espaço.
· Elementos naturais: aqueles cuja presença é independente da intervenção humana – topografia, hidrografia, solo, fatores climáticos, fauna e flora nativas.
· Elementos artificiais: acrescentados pelo homem à paisagem modificada – represas, obras e irrigação, plantações, edificações etc.
· Variáveis relacionadas a pessoa 
· Características gerais: idade, sexo 
· Características familiares: estado civil, idade dos pais, dimensão da família 
· Características étnicas: raça, cultura, religião 
Endemia, epidemia e pandemia. 
ENDEMIA: É qualquer doença, doença localizada em um espaço limitado denominado “faixa endêmica”. Significa que endemia é uma doença que se manifesta apenas numa determinada região, de causa local, não atingindo nem se espalhando para outras comunidades. 
EPIDEMIA: É uma doença infecciosa e transmissível que ocorre numa comunidade ou região e pode se espalhar rapidamente entre as pessoas de outras regiões, originando um surto epidêmico. 
PANDEMIA: A pandemia é uma epidemia que atinge grandes proporções, podendo se espalhar por um ou mais continentes ou por todo o mundo, causando inúmeras mortes ou destruindo cidades e regiões inteiras
SURTO: uma ocorrência restrita a um espaço extremamente delimitado: colégio, quartel, edifício de apartamentos, bairro
Transição demográfica 
1a fase: pré transição = Fase com elevadas taxas de natalidade compensadas por altas taxas de mortalidade 
2a fase: Os índices de mortalidade iniciam um importante descida motivada por diferentes razões: a melhoria nas condições sanitárias, a evolução da medicina, e a urbanização, aumentando a expectativa de vida. Aumento do crescimento vegetativo 
3a fase: Ocorre um declínio na taxa de natalidade devido ao acesso à métodos anticoncepcionais, o elevado custo de vida nas cidades, e à educação (fazendo com que o planejamento familiar fique mais difundido) 
4a fase: As taxas de natalidade e mortalidade se encontram muito baixas, é criada uma estabilização no crescimento vegetativo, tendo por consequência uma taxa de crescimento natural nula ou negativa. 
História natural da doença 
História natural da doença é o curso da doença desde o início até a sua resolução, na ausência de intervenção. Período pré-patogênico é aquele antes da doença, ou seja, de suscetibilidade. Medidas preventivas podem ser tomadas 
O período patogênico quando ocorrem as mudanças no hospedeiro. Ainda pode não apresentar sintomas (fase patogênica pré-clínica), mas já ocorrem mudanças no organismo. O horizonte clínico mostra o momento em que a doença é aparentemente clínica, ou seja, início dos sinais e sintomas.
1. O que é epidemiologia?
Estudo dos fatores que determinam a frequência e a distribuição das doenças nas coletividades humanas. 
2. Qual seu objetivo?
Responder onde, quando e como ocorre os problemas de saúde. Além de analisar e responder seus meios de combate e contenção.
3. Diferencie epidemiologia descritiva e analítica
Descritiva: estuda o comportamento de uma doença em uma comunidade, estudando como, onde, quando e com quem ocorre 
Analítica: estuda os fatores 
4. Descreva as medidas para descrição da epidemiologia descritiva
Estuda as doenças e fatores destas em uma comunidade. Respondendo quais são as melhores formas de contenção da doença.
5. Diferencie caso autóctone do alóctone
Autocno: caso confirmado em lugar que ocorreu a transmissão
Aloctone: caso confirmado em local diferente em que ocorreu a transmissão
6. Qual a diferença de endemia, epidemia e tendência secular.
Endemia- afeta uma região, epidemia- afeta outras regiões, tendência secula- variações observadas em um longo período de tempo, 10 anos ou mais.
7. Classifique epidemia
Endemia: uma determinada região, fica contida.
Epidemia: regiões dentro de um país, mais regiões
Pandemia: de diferentes regiões do planeta
8. Quais as principais medidas de ocorrência (indicadores) em epidemiologia
número absoluto: resultado de uma contagem de um certo evento. 
coeficiente ou taxa: relação entre número de casos de um evento pela população total.
        Ex: 150/10000= 0,15
Razão: medida de frequência de um grupo de eventos com relação a frequência de outro grupo de eventos. N de casos AIDS macs. / N de casos AIDS fem. 
índice e proporção: representa a porção total de casos ou mortes.
9. O que é prevalência, indecência, mortalidade e letalidadePrevalência da doença é o quanto ela está na sociedade, incidência, o quanto ela se manifesta, mortalidade, o quanto ela já matou, e letalidade, o quanto ela é prejudicial à saúde.
10. O que é taxa de ataque em epidemiologia.
Taxa de ataque a epidemiologia é a quanto rápida ela é com sua transmissão.