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03/04/24, 18:10 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 1/10 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:954332) Peso da Avaliação 4,00 Prova 78376130 Qtd. de Questões 12 Acertos/Erros 11/1 Nota 10,00 A resistência à insulina contribui para o desenvolvimento de hipertensão, pois há perda do efeito vasodilatador da insulina e vasoconstrição causados pelos ácidos graxos livres (AGL). Sobre a inibição do efeito antilipolítico da insulina, ordene os itens a seguir: I- Resistência à insulina no tecido adiposo. II- Aumento dos ácidos graxos livres (AGL) circulantes. III- Inibição da lipólise mediada pela insulina prejudicada. IV- AGL circulantes inibem ainda mais efeito antilipolítico da insulina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - I - IV - II. B I - III - II - IV. C II - IV - I - III. D IV - II - III - I. As categorias de tolerância à glicose são definidas com base nos seguintes exames: glicemia em jejum, teste de tolerância oral à glicose (TTOG) e hemoglobina glicada (HbA1c). Com relação a esses VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 03/04/24, 18:10 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 2/10 exames, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Glicemia em jejum. II- TOTG. III- HbA1c. ( ) Previamente à ingestão de 75 g de glicose dissolvida em água, coleta-se uma amostra de sangue em jejum para determinação da glicemia; coleta-se outra, então, após duas horas da sobrecarga oral. ( ) Coletada em sangue periférico após jejum calórico de no mínimo 8 horas ( ) Independe do estado de jejum para sua determinação e apresenta vantagens ao refletir níveis glicêmicos dos últimos três a quatro meses e ao sofrer menor variabilidade dia a dia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - I. B I - II - III. C II - I - III. D II - III - I. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos ≥ 140 e/ou 90 mmHg, sendo uma das causas mais comuns de doenças cardiovasculares. Com relação aos fatores de risco para HAS, assinale a alternativa CORRETA: A A literatura mostra que e ingestão média de sódio e potássio superior a 2g/dia, eleva os níveis pressóricos. B O sedentarismo não apresenta relação com HAS evidenciadas cientificamente. 3 03/04/24, 18:10 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 3/10 C A prevalência de HAS após os 60 anos de idade, costuma ser maior em indivíduos do sexo masculino. D Existe uma relação direta, contínua e linear entre o excesso de peso (sobrepeso/obesidade) e os níveis de pressão arterial. As fibras alimentares contribuem para o funcionamento do intestino. Seu consumo deve estar associado a uma alimentação equilibrada e a hábito de vida saudável. Certas fibras alimentares aumentam a saciedade, por consequência auxiliam na manutenção de um peso saudável, visto que demoramos mais a sentir fome novamente. Com relação às fibras, analise as afirmativas a seguir: I- Juntamente à água, as fibras solúveis formam géis, aumentando o tempo do esvaziamento gástrico, consequentemente gerando maior saciedade. II- Os géis formados também fazem com que a absorção de açúcares e gorduras seja diminuída, pois, uma parte desses nutrientes acaba sendo excretado junto às fibras solúveis. III- A principal função da fibra solúvel é o aumento do bolo fecal, estimulando o peristaltismo intestinal. IV- As fibras solúveis e insolúveis podem estar presentes em um mesmo alimento, por exemplo: a maçã contém pectina e celulose. V- As fibras alimentares são absorvidas pelo intestino e contribuem para o aumento do colesterol HDL. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e III estão corretas. B As sentenças II e V estão corretas. C As sentenças I, II e IV estão corretas. 4 03/04/24, 18:10 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 4/10 D As sentenças III e IV estão corretas. A doença de Crohn e a Colite Ulcerativa caracterizam-se pela presença de diarreia, febre e desnutrição. Com relação aos fatores de risco associados à exacerbação desses sintomas nas doenças inflamatórias intestinais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Baixa ingestão de fibras dietéticas, aumento do consumo de sacarose e desequilíbrio na ingestão de ácidos graxos ômega-6/ômega-3. ( ) Redução da ingestão de vitaminas antioxidantes, aumento do consumo de carboidratos complexos e restrição de lactose. ( ) Aumento do consumo de frituras, redução na ingestão de proteínas e aumento do consumo de fibras dietéticas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F. B V - V - V. C V - F - F. D F - F - V. Gastrite e úlceras pépticas ocorrem quando anormalidades químicas, infecciosas ou neurais perturbam a integridade da mucosa do estômago. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A infecção pelo Helicobacter pylori é uma das causas mais comuns de inflamação crônica da mucosa gástrica e úlcera péptica. 5 6 03/04/24, 18:10 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 5/10 ( ) A gastrite aguda se refere à inflamação e aos sintomas de início rápido. ( ) Atrofia e perda de células parietais do estômago, com redução da secreção de ácido clorídrico (HCl) e fator intrínseco são sinais resultantes da gastrite aguda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F. B F - F - V. C F - V - V. D V - V - F. A obesidade é uma doença multifatorial que apresenta recidivas e é muitas vezes silenciosa, que, se não prevenida ou tratada, impacta de forma devastadora a vida do indivíduo e a saúde pública. Com relação ao exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Segundo a Organização Mundial de Saúde, é considerado obeso o indivíduo com Índice de Massa Corporal igual ou superior a 30 kg/m². PORQUE II- Pacientes obesos possuem menores concentrações de ácidos graxos livres circulantes, resultantes da lipólise das triglicérides, provenientes do tecido adiposo. Assim, quanto maior a quantidade de tecido adiposo, menor a concentração de ácidos graxos circulantes. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 7 03/04/24, 18:10 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 6/10 C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020, o aumento da prevalência da doença está associado a diversos fatores. Sobre esses fatores, assinale a alternativa CORRETA: A Globalização, estilo de vida ativo, maior sobrevida de indivíduos diabéticos, baixa qualidade do sono, excesso de peso. B Aumento da mortalidade de indivíduos diabéticos, sedentarismo e maior consumo de alimentos ultraprocessados. C Rápida urbanização, sedentarismo, maior prevalência de obesidade infantil, aumento do envelhecimento populacional. D Rápida urbanização, transição epidemiológica e nutricional, estilo de vida sedentário, excesso de peso, crescimento e envelhecimento populacional e a maior sobrevida dos indivíduos com diabetes. O sistema neuro-hormonal é complexo e desempenha uma importância biológica fundamental no balanço energético e fornecimento de nutrientes. Sobre os hormônios envolvidos nos mecanismos de fome e saciedade, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Grelina. II- Leptina. III- Insulina. 8 9 03/04/24, 18:10 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 7/10 ( ) Informa o hipotálamo o tamanho das suas reservas de gordura corporal, sendo responsável pela redução do consumo alimentar e pelo aumento do gasto energético. ( ) Regula a ingestão alimentar, mecanismosde recompensa, além de ser moduladora do estresse e combater o envelhecimento. ( ) Informa a adequação das reservas energéticas ao hipotálamo, sendo importante para a regulação do peso corporal a longo prazo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - I. B III - I - II. C II - I - III. D I - II - III. O diabetes está associado ao aumento da mortalidade e ao alto risco de desenvolvimento de complicações micro e macrovasculares, como também de neuropatias. Com relação aos tipos de diabetes (DM1 e DM2) e à resistência à insulina (RI), associe os itens, utilizando o código a seguir: I- DM1. II- DM2. III- RI. ( ) Resistência periférica à insulina, principalmente nas células musculares, além disso, uma produção de glicose pelo fígado e alteração na secreção pancreática de insulina. ( ) Tem importante papel no desenvolvimento de síndrome metabólica e antecede boa parte dos casos de diabetes. 10 03/04/24, 18:10 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 8/10 ( ) Destruição das células beta pancreáticas, ocasionando a deficiência absoluta de insulina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - I. B II - I - III. C II - III - I. D I - II - III. (ENADE, 2013) A Síndrome Metabólica (SM), alvo de muitos estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular e(ou) diabetes do tipo 2. São considerados como FR: dislipidemia aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-C), hipertensão arterial, hiperglicemia e estado pró-inflamatório e pró-trombótico. Os critérios clínicos e laboratoriais para o diagnóstico da SM são: 1. Glicemia de jejum: ≥ 100 mg/dL; 2. HDL-C: Homens: < 40 mg/dL; Mulheres: < 50 mg/dL; 3. Triglicerídios: ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para hipertrigliceridemia; 4. Circunferência da cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres e 5. Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS): ≥ 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS. O número de alterações maior ou igual a três pode configurar o diagnóstico da SM. FONTE: Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults - NCEP-ATPIII. Disponível em: www.nhlbi.nih.gov. Acesso em: 9 set. 2013 (adaptado). Considerando os aspectos explicitados referentes à SM, analise as afirmações a seguir: I- Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm influência insignificante sobre os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, importantes para a manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à vontade. II- Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da ativação do plasminogênio (PAI-1) e do fibrinogênio caracterizam estado pró-inflamatório e pró- trombótico e estão associados à incidência da SM. 11 03/04/24, 18:10 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 9/10 III- O excesso de peso corporal influi no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para hipertensão arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia. IV- A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência deste hormônio contribui para a incidência de diabetes insipidus. V- A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM. É correto apenas o que se afirma em: A I, II e V. B III, IV e V. C II, III e V. D I, III e IV. (ENADE, 2019) Mais da metade da população brasileira apresenta excesso de peso, um aumento de 30,8% desde 2006. Aumentou também o número de entrevistados que relataram seguir hábitos mais saudáveis, como o consumo regular de frutas e hortaliças, que passou de 20% para 23,1% entre 2008 e 2018 e a redução no consumo de refrigerantes. Houve, ainda, aumento do número de pessoas que praticam alguma atividade física, pelo menos, 150 minutos por semana, no tempo livre. A respeito do aumento da obesidade e da prática de hábitos mais saudáveis, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A redução no consumo de refrigerantes, bem como o aumento no consumo de frutas e hortaliças e na prática regular de atividade física ainda não foram significativos a ponto de favorecer a redução dos índices de excesso de peso na população brasileira. PORQUE Revisar Conteúdo do Livro 12 03/04/24, 18:10 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 10/10 II- As estratégias educativas deveriam ser focadas num padrão alimentar que se baseasse em uma dieta racional e individualizada, com listas de alimentos permitidos e proibidos para a manutenção do peso saudável. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BRASIL. Vigitel Brasil 2018: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Análise em Saúde e Vigilância de Doenças não Transmissíveis. Brasília: Ministério da Saúde, 2019 (adaptado). A As asserções I e II são proposições falsas. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Imprimir
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