SS - DAS - APRESENTAÇÃO

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Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Secretaria de Saúde 
Departamento de Assistência à 
Saúde 
Diretora Dra Alcione Fernandes 
Novembro 2020 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Departamento de Assistência à Saúde 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Departamento de Assistência à Saúde 
O Departamento de Assistência à Saúde é o responsável pela assistência à saúde nos níveis de 
atenção primária e secundária, tendo incorporado os núcleos programáticos da Saúde da Mulher, 
Criança e Adolescente, Adulto e Idoso, Previna, Saúde Bucal, Nutrição, Práticas Integrativas e 
Atividade Física, responsáveis pela elaboração das políticas públicas de saúde, através da 
construção de protocolos técnicos de atendimento e toda sua especificidade por área técnica, 
capacitação da rede seja através de treinamentos voltados a grupos ou localmente nas unidades de 
saúde, acompanhamento da implantação dos serviços nas unidades, e em casos específicos 
realização de atendimentos propriamente ditos aos munícipes. Vale ressaltar que os núcleos 
responsáveis pela Saúde Mental e Reabilitação tem a especificidade de além de desenvolver 
políticas públicas de saúde nas áreas citadas realiza a supervisão administrativa. 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Departamento de Assistência à Saúde 
• Projetos em Andamento 
UBS Resolve 
Novo Sistema de Acolhimento 
Programa Mais Médicos 
Adequação da Nova Política de Financiamento da APS 
Desenvolvimento de Novo Sistema E-SAMS 
Desenvolvimento de Novos Indicadores para o Portal 
Lean/Planejamento Estratégico 
Telemedicina 
Geoprocessamento e Georeferenciamento 
UBS com Gestão por Organizações Sociais 
Pandemia COVID 19 
Credenciamento de Serviços 
Cidade Inteligente 
Parcerias com Instituições de Ensino 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Departamento de Assistência à Saúde 
• Projetos em Andamento 
Bolsa Família na Saúde 
Tablet para Uso dos ACS 
Responsabilidade Técnica das Unidades + CVES 
Atenção Domiciliar-PAD 
Organização da Rede de Atenção à Pessoa com Doenças Crônicas Não Transmissíveis 
Especialidades Resolve – UES I e Casulo 
Especialidades Resolve – UES II 
Especialidades Resolve – Reabilitação 
Reorganização do Processo de trabalho – CRMI 
Reorganização do Processo de Trabalho – CTP 
Vigilância em Saúde 
Organização do processo de Trabalho UBS 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Departamento de Assistência à Saúde 
• Projetos em Andamento 
Organização do Processo de Trabalho – Farmácia Central 
Educação Continuada por Webconferência 
Matriciamento em Saúde Mental 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Departamento de Assistência à Saúde 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Departamento de Assistência à Saúde 
• Núcleos Programáticos 
Saúde da Mulher, 
Criança e Adolescente, 
Adulto e Idoso, 
Previna, 
Saúde Bucal, 
Nutrição, 
Práticas Integrativas e Atividade Física 
Reabilitação 
Saúde Mental 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde da Mulher 
Rede de Assistência à Mulher 
REDE 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde da Mulher 
• Assistência ao Pré-Natal e Puerpério 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde da Mulher 
• Planejamento Reprodutivo 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde da Mulher 
• Prevenção do Câncer de Colo de Útero 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde da Mulher 
• Prevenção do Câncer de Mama 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde da Mulher 
• Rotina Ginecológica 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde da Mulher 
• Novos Projetos 
Atualização dos protocolos antigos, criação de novos e compilamento de manual técnico único. 
Integração do SAMS com a Maternidade – prontuário eletrônico. 
Código para lançamento do pré-natal do pai no SAMS. 
Aumento da oferta de exames de rastreamento e diagnóstico. 
Busca ativa de pacientes para coleta de CO e mamografia (SAMS). 
Diminuição da espera para cirurgias ginecológicas e de planejamento familiar. 
Descentralização da inserção de DIU de cobre. 
Ampliação de ambulatórios de especialidades em ginecologia (climatério, adolescente, infertilidade) 
Aproximação com as equipes da atenção básica, prestadores e HM. 
• Projetos de Impacto 
Serviço de medicina fetal. 
Serviço de infertilidade. 
Atendimento à população LBGT. 
Cartão pré-natal digital (app). 
Auxílio “mãe joseense”: kit maternidade, auxílio transporte para consultas e exames (incentivo ao pré-natal e à participação do pai). 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde do Adulto / Idoso 
• Atuação na promoção da saúde, prevenção e controle das doenças e agravos não 
transmissíveis (DCNT) e no processo de envelhecimento 
 
Doenças cardiovasculares (IAM, HAS, AVC...) 
• Doenças crônico-degenerativas (cânceres, diabetes, doenças renais, 
 reumáticas, pulmonares, tireoidianas, obesidade...). 
 Envelhecimento 
• Ativo 
• Idoso fragilizado 
 Saúde do Homem 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde do Adulto / Idoso 
• Ações Estratégicas para Enfrentamento das DCNT 
 Busca ativa de novos casos, diagnóstico precoce; 
 Utilização de protocolos técnicos, protocolos de dispensação de 
medicamentos e insumos; 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde do adulto / Idoso 
 • Ações Estratégicas para Enfrentamento das DCNT 
Projeto Casa (Projeto Ampliado de Atenção à Saúde), Articulações Intersecretarias,Campanhas 
Educativas, Apoio a formação de grupos de promoção (salas de espera, caminhada, nutrição) e 
prevenção de complicações (grupos de HAS/DM); 
Prevenção e Diagnóstico Precoce das Neoplasias; 
Prevenção ao DPOC 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde do Adulto / Idoso 
• Ações Estratégicas para Implantação da PNPI 
Implantação de Protocolos, Capacitação de Profissionais sobre o Tema do Envelhecimento; 
Implantação do Projeto de Prevenção de Quedas: Parte I – Prevenção de acidentes domésticos, 
Parte II Protocolo de Osteoporose 
Inclusão da família no cuidado ao idoso - Cursos para cuidadores de idosos em parceria com CMI e 
SDS. 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde do Adulto / Idoso 
• Ações Estratégicas Para Implantação da Saúde do Homem 
Implantação e Implementação do Programa de Saúde do Homem no Município, com 
utilização de protocolos específicos tais como o Protocolo da Unidade Parceira do Homem 
(pré-natal do homem, planejamento familiar); 
Capacitação para os profissionais da saúde sobre patologias mais incidentes no homem; 
Oficinas de Capacitação para profissionais da saúde de todas as UBS sobre patologias mais 
incidentes no homem; 
Oficinas de Atenção Integral a Saúde do Homem (interdisciplinar). 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde do Adulto / Idoso 
• Novos Projetos 
Matriciamento do Hiperdia e do Programa de Insumos 
Análise dos Indicadores para ações in loco 
Descentralização do Programa de Insumos 
Matriciamento e ampliação do Programa de Prevenção de Quedas no idoso/Viver a Melhor Idade sem Traumas com parcerias com 
Universidades e Centros esportivos 
Implantação da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa em todas as UBS através de parcerias com Universidades 
PAD – Compor equipe multidisciplinar para atendimento domiciliar 
Implantar um Centro de Referência em Demências 
Matriciamento em atendimento do idoso 
Capacitação das equipes das UBS e UES 
Ações na comunidade para promoção e prevenção das DCNT 
Ampliação da Equipe do Núcleo Saúde do adulto/Idoso – Enfermeira 
Otimizar o tempo do técnicodo Núcleo em ações voltadas para a implantação das Linhas de Cuidado dos Adultos e Idosos e não com 
questões operacionais. 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Previna 
• Implantado com o objetivo de organizar a rede de oncologia do município, de acordo com a 
portaria 140 de 27/02/2014, do Ministério da Saúde, que trata da Rede de Atenção a Saúde das 
Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do SUS. 
Foram instituídas ações com o intuito de identificar os fluxos para o diagnóstico precoce dos 
pacientes com suspeita de câncer, monitorar o início e o seguimento do tratamento e criar a rede 
de atendimento oncológico. 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Previna 
• Ações Para Contemplar A Meta Dos 60 Dias Para O Início Do Tratamento - Lei 12732/ 2012 
Realização automática do exame de imunohistoquímica para todos os casos positivos de câncer - 
Janeiro 2019; 
Seguimento das demandas para as especialidades oncológicas,exames relacionados ao diagnóstico 
oncológico e cirurgias oncológicas. 
 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Previna 
• Câncer de Próstata – Ações de impacto 
Protocolo de rastreamento câncer de próstata 
Tempo para avaliação cirurgia onco-urológica Situação Atual 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Previna 
• Rastreamento de câncer de intestino 
Protocolo de Rastreamento de Câncer de Intestino 
Estudo Rastreamento CCR-Parceria com Abrapreci - estudo epidemiológico câncer de intestino – 
início dos trabalhos em janeiro 2019 
O Projeto de rastreamento e detecção precoce do câncer intestinal é essencialmente assistencial e 
apresentará dados epidemiológicos e científicos de grande impacto para a saúde pública local e 
nacional 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Previna 
• Câncer de Mama – Ações de Impacto 
Alerta mamografias alteradas 
Seguimento da linha de cuidado 
Inclusão de mamotomia para diagnóstico ambulatorial 
Reconstrução mamária primária 
Reabilitação pacientes mastectomizadas 
Tempo para avaliação cirurgia onco-mama Câncer de Mama – Situação Atual 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Previna 
• Rastreamento de Câncer de Colo de Útero – Ações de Impacto 
Seguimento dos resultados colpocitopatologia positivos para câncer e 
da linha de cuidado 
 Tempo para avaliação cirurgia onco- ginecológica 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Previna 
• Câncer de Pele – Ações de Impacto 
Elaboração de fluxo para diagnóstico e encaminhamento para biópsia 
 Tempo para avaliação cirurgia onco-plástica 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Previna 
• Oncohematologia- ação de impacto 
Elaboração de protocolo 
• Câncer pulmão,brônquios e mediastino 
 Tempo para avaliação avaliação cirurgia onco - torácica 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Previna 
• Câncer de Cabeça e Pescoço 
Tempo para avaliação avaliação cirurgia onco – cabeça e pescoço 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Previna 
• Pacientes Odontológicos Curados – Ações de Impacto 
Fluxo para pacientes curados nas UBS 
 
 Situação Geral Tratamento 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Previna 
• Novos Projetos 
Pacientes com biópsias com chance alta de ser neoplasia maligna como 
nódulo tireóide Bethesda IV, biópsias com atipias de alto grau, serem 
encaminhados para o hospital PIO XII. 
 Matriciamento para atendimentos de pacientes em cuidados paliativos nas 
UBS. 
Programa de cuidados paliativos 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde da Criança e Adolescente 
 
• Desenvolve ações a partir de uma visão integral de promoção à 
saúde e prevenção de agravos, com incentivo 
ao aleitamento materno e redução da mortalidade infantil, além da 
integralidade da atenção ao adolescente considerando as questões de 
gênero, orientação sexual, raça/etnia, meio familiar, condições de 
vida, escolaridade e trabalho, visando a promoção à saúde, a 
prevenção de agravos e a redução da morbimortalidade propondo 
ações para um crescimento e desenvolvimento saudáveis além de 
saúde sexual e reprodutiva, e redução da morbimortalidade por 
causas externas. 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde da Criança e Adolescente 
 
Estrutura da Saúde da Criança e Adolescente do Município 
• UBS 
• UES 
• Unidade Casulo 
• Unidades de Reabilitação 
• RAPS na Infância e Adolescência 
• CRMI 
• UPAS 
• HMJCF 
• HC SUL 
• Hospital de Retaguarda 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde da Criança e Adolescente 
• Panorama da Saúde da Criança e Adolescente 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde da Criança e Adolescente 
• Ações de Impacto – Pincel Mágico 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde da Criança e Adolescente 
• Atuação 
Atenção Integral à Criança 
Atenção ao Crescimento e Desenvolvimento e aos Agravos à Saúde da Criança 
Gestação na Adolescência 
Sífilis na Infância e Adolescência 
AIDS na Adolescência 
Hepatites B e C na Adolescência 
Violência Física na Infância e Adolescência 
Violência Autoprovocada na adolescência 
Negligência na Infância e Adolescência 
Intoxicação Acidental na Infância e Adolescência 
Violência Sexual na Infância e Adolescência 
Violência Psicológica 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde da Criança e Adolescente 
• Atuação 
Continuidade na atualização de Protocolos da Saúde da Criança e 
Adolescente 
Monitoramento dos fluxos estabelecidos, dos indicadores da APS para no 
GEINFO para continuidades das ações pertinentes 
Continuidade do Plano de Redução da Mortalidade Infantil 
Estabelecer a Prevenção Primordial 
Retomar apoio ao programa cidade cidadã e expandir o protagonismo dos 
adolescentes nas ações de saúde no PSE 
Investir em ações intrasetoriais e intersetoriais desde a Primeira Infância até 
a Adolescência 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde da Criança e Adolescente 
• Novos projetos 
Otimizar o acesso e atenção multidisciplinar na APS 
Prontuário eletrônico - SAMS 
Linha de cuidado com equidade da primeira infância à adolescência 
Parametrizar os encaminhamentos para as especialidades 
Efetividade dos fluxos na assistência X fluxos propostos 
Casos cada vez mais complexos x atendimento multidisciplinar: prematuros extremos; inclusão na 
escola; parceria com reabilitação e saúde mental; genética 
Promoção e Prevenção em Saúde, Saúde Mental (SM) e Violências – mensurar impactos 
Reabilitação para maiores de 6 anos 
Prevenção Primordial – DCNT e SM 
Plano Redução Mortalidade Infantil 
Articulação com HMJCF e outros equipamentos : APS, Casulo, Reabilitação, Saúde Mental e 
especialidades 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde da Criança e Adolescente 
• Novos projetos 
Organização do processo de matriciamento da saúde da Criança na APS 
Investimento na APS como oportunidade e responsável pelo estímulo precoce ao desenvolvimento 
integral 
Investimento da atenção secundária na saúde da criança e adolescente (especialidades pediátricas) 
Otimizar parcerias/ contra-partidas com universidades na saúde da criança e adolescente 
Articulação com a rede de proteção inter-secretarias e inter-sertoriais 
Organizar a agenda da hebiatria – via IPLAN + reserva técnica? 
 50% 1ºcons + 40% ret + 10% RT 
Matriciamento pelos hebiatras 
Capacitar a APS para atendimento dos adolescentes em suas especificidades 
Prescrição de MAC por enfermeiros 
Atençãoà população LGBT. 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Saúde da Criança e Adolescente 
• Continuidade na atualização de Protocolos da Saúde da Criança e 
Adolescente 
• Monitoramento dos fluxos estabelecidos, dos indicadores da APS para 
no GEINFO para continuidades das ações pertinentes 
• Continuidade do Plano de Redução da Mortalidade Infantil 
• Estabelecer a Prevenção Primordial 
• Retomar apoio ao programa cidade cidadã e expandir o protagonismo 
dos adolescentes nas ações de saúde no PSE 
• Investir em ações intrasetoriais e intersetoriais desde a Primeira 
Infância até a Adolescência 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Nutrição 
• Organizar a Atenção Nutricional na Rede de Atenção à Saúde 
Atendimento Terapia Nutricional 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Nutrição 
• Realizar ações de Segurança Alimentar e Nutricional Sustentável – 
parceria SEURBS 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Nutrição 
• Realizar ações de Segurança Alimentar e Nutricional Sustentável – 
parceria SEURBS 
Roda de Conversa sobre PANCS 
Implantada em Outubro 2018 
• 2018: 03 rodas (112 participantes) 
• 2019: 08 rodas (359 participantes) 
• 2020: 01 roda (30 participantes) 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Nutrição 
• Promover o Aleitamento Materno- Ações de Impacto 
 
Semana do Aleitamento Materno 
Capacitações Manejo Clínico da Amamentação 
Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil-rodas de conversa para 
sensibilizar a Rede sobre a importância da introdução da alimentação 
complementar em idade oportuna 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Nutrição 
• Realizar Ações Educativas para Promoção da Alimentação Saudável 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Nutrição 
• Realizar ações educativas para Prevenção da Obesidade e Promoção 
da Alimentação Saudável – parceria Secretaria de Educação 
Ações de Impacto - Concurso de Curta Metragem em Promoção da 
Alimentação Saudável na Adolescência 
• Realizar ações de educação continuada em alimentação e nutrição. 
2017: 21 encontros para 816 pessoas 
2018: 37 encontros para 680 pessoas 
2019: 29 encontros para 937 pessoas 
2020: 06 encontros para 91 pessoas 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Nutrição 
• Projetos 
• Sala de Apoio à Amamentação na Prefeitura 
Parceria com Casulo 
Verificar possibilidade de implantar salas de apoio à amamentação nos prédios públicos com alto número 
de funcionários (Paço Municipal, Secretaria de Educação e Cidadania, Secretaria de Saúde, UES); 
Empréstimo de ordenhadeira de leite materno para as funcionárias públicas municipais que ainda estiverem 
amamentando seus bebês no momento de retorno ao trabalho. 
 
• Programa de PICs/ Atividade Física e Secretaria de Esporte e Qualidade de Vida 
Intensificar a Parceria 
 
• Comunicação 
 Divulgação de um cronograma mensal das ações de promoção da saúde 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
• ESTRUTURA DO NÚCLEO DE SAÚDE BUCAL 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
• EQUIPE 
(203 profissionais) 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
• Ações de Impacto – Prevenção 
Ação Coletiva de Escovação Dental Supervisionada 
Projeto Saúde Mais com Você - Parceria com Universidades e Equipe Saúde Bucal; 
Ações de Saúde Bucal nas escolas e centros comunitários - Parceria com Universidades e Equipe Saúde Bucal. 
 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
• Ações de Impacto – Prevenção 
Programa de Atendimento Odontológico para 
 Bebês 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
• Impacto de ações de prevenção em indicadores 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
• Ações de Impacto – Prevenção 
Campanha Anual de Prevenção do Câncer Bucal 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
• Ações assistenciais-atendimento odontológico 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
• Ações de Impacto – Acesso à Primeira Consulta Odontológica 
Projeto Ação Sorriso – Unidade Odontológica Móvel; 
 
Projeto ART – Parceria UNESP, LOCAL - EMEF Elisabete 
 de Paula Honorato (Bairro Campos São José), 
 32 Crianças – 50 procedimentos; 
 
SOS Dental – ampliação do número de tratamentos odontológicos nas 
UBSs. 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
• SOS DENTAL 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
• Projetos – Promoção e Prevenção 
Realização de Ação coletiva de escovação dental na Estratégia de Saúde da Família envolvendo os Agentes Comunitários de Saúde em 
visitas ou ações coletivas nas escolas e na comunidade (quando for permitido); 
Projeto Ação Sorriso – Unidade Odontológica Móvel (atendimento odontológico nos locais mais afastados das UBSs); 
Campanha de Prevenção de Câncer Bucal. 
• Projetos – Assistência 
• Parametrização dos casos de especialidade odontológicas (Endo, Perio, Prótese, Cirurgia); 
• Desenvolvimento junto ao DTI/ DAB do Prontuário eletrônico de Saúde Bucal já com os ajustes para envio de dados para o e-SUS; 
• Desenvolvimento da incorporação dos indicadores já existentes no e-SAMS (novo sistema); 
• Manter reuniões com a Equipe através de vídeo conferência. 
 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Bucal 
• Projetos – Assistência 
Manutenção da contratação do Serviço de Pronto Atendimento Odontológico – SOS Dental (2.000 atendimentos/mês); 
Manutenção do serviço de Cirurgia Oral Menor (com ampliação do quantitativo); 
Manutenção do serviço de radiografia panorâmica (média 60/mês); 
Manutenção do serviço de laboratório de prótese dental (UES II); 
Projeto Tratamento Restaurador Atraumático em parceria com o ICT- UNESP e expansão para equipe da rede; 
Atendimento Especialidades em parceria com Universidade – UNIVAP; 
Projeto CVDentus, sistema de ultrassom para brocas de diamante e pontas ultrassônicas (interrompido durante a pandemia); 
Projeto Brixx 3000, gel para tratamento traumático de cáries; 
Criação do Centro de Especialidades Odontológicas. 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo de Práticas Integrativas Complementares e 
Atividade Física 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo de Práticas Integrativas Complementares e 
Atividade Física 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo de Práticas Integrativas Complementares e 
Atividade Física 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo de Práticas Integrativas Complementares e 
Atividade Física 
• Projetos 
 
Protocolo para Prestação de Serviços Voluntários 
Credenciamento Reiki/Meditação 
Ampliar a oferta das PICs em “Centros de referencias” (verificando 
espaços vinculados as Unidades Básicas de Saúde e parceiros); 
Aplicar o IPQ (questionário que verifica o nível de sedentarismo) e 
coletar dados sobre o uso de medicamentos da população de São José . 
 
 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Reabilitação 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Reabilitação 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Reabilitação 
• Assistência Terapêutica 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Reabilitação 
• Programa de Avaliação e Concessão de OPM - Programa de avaliação 
e concessãode equipamentos que contribuem de forma significativa 
na superação de barreiras e no desenvolvimento de uma vida 
funcional e autônoma. 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Reabilitação 
• Programa de Avaliação e Concessão de Insumos de Ostomia - Serviço 
que presta assistência especializada e de natureza interdisciplinar às 
pessoas com estomas, objetivando sua reabilitação, incluindo a 
orientação para o autocuidado, prevenção, tratamento de 
complicações nas estomias, capacitação e fornecimento de 
equipamentos coletores e adjuvantes de proteção e segurança. 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo de Reabilitação 
• Programa de Inscrição para Concessão de AASI 
Serviço de inscrição do usuário para concessão estadual de AASI 
realizado após HD de DA pelo otorrinolaringologista e 
encaminhamento para Fonoaudiologia-AASI. 
Atualização da audiometria para encaminhamento ao HMUT. 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo de Reabilitação 
• Programa de Triagem Auditiva Neonatal Universal 
Serviço de acompanhamento do lactente de risco para DA a fim de 
diagnosticar e tratar precocemente. 
Exames realizados: Emissões otoacústicas evocadas; Potencial evocado 
auditivo; Audiometria de reforço visual; Imitanciometria e Audiometria 
condicionada. 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo de Reabilitação 
• Articulações com os Núcleos: 
• Nutrição – disfagia; lactentes com baixo peso; ostomia e horta comunitária; 
• PIC´s/Caminhada – encaminhamentos às PIC´s/caminhada. 
• Saúde da criança e do adolescente – fluxos: TANU; do bebê de risco; RAPS; 
casos de PBO´s recorrentes; 
• Oncologia/PREVINA – mastectomizadas e disfágicos mecânicos; 
• Saúde da Mulher – incontinência urinária; 
• Saúde do idoso – TUGT (prevenção de quedas); parametrização ORL; 
• Saúde Bucal – fluxo odontológico para a PCD e frenectomia. 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Reabilitação 
• Projetos 
• Apoio matricial à APS: 
• Hoje pontual (discussão de casos); 
 
• Próximo ano: 
• Casos crônicos; 
• ADNPM leve – estimulação precoce + parcerias com Universidades 
(grupos); 
• Apontamento de condições clínicas para reencaminhar os usuários que 
receberam alta 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
 Unidades de Assistência em Saúde Mental 
• Prestadores 
HOSPITAL FRANCISCA JULIA - no momento 90 leitos de internação psiquiátrica 6 
leitos para internação de adolescentes masculino, 30 leitos para intenação de 
mulheres adultas e 54 leitos de internação masculina. 
CVV ADULTO – atendimento de pacientes adultos com transtorno mental 
moderado. 
CVV INFATO JUVENIL - atendimento de pacientes menores de 18 anos , com 
transtorno mental moderado. 
SAMA - atendimento a mulheres e aos adolescentes em tratamento da 
dependência química, com sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool 
e outras drogas ou com transtornos secundários ao uso de substâncias psicoativas 
COMUNIDADES TERAPÊUTICAS - 10 residências distribuídas pela área urbana do 
município com moradores egressos de internações de longa permanência em 
hospitais psiquiátricos .No momento há 84 moradores assistidos nas residências. 
 
 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
• Unidades de Assistência em Saúde Mental 
Próprias 
CAPS CENTRO NORTE - atende adultos com transtornos não decorrentes do uso de substâncias 
psicoativas, pacientes com mais de 18 anos sem uso de substâncias psicoativas ou em uso de baixo 
risco. 
CAPS SUL atende adultos com transtornos não decorrentes do uso de substâncias psicoativas, 
pacientes com mais de 18 anos sem uso de substâncias psicoativas ou em uso de baixo risco. 
CAPS INFANTIL- atende crianças e adolescentes com intenso sofrimento mental, e que não tenha o 
uso de substâncias psicoativas como fator principal de adoecimento, pacientes menores de 18 anos 
sem transtornos secundários ao uso de substâncias psicoativas. 
CAPS ALCOOL E DROGAS - atendimento de pacientes adultos masculino com sofrimento psíquico 
decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas ou com transtornos secundários ao uso de 
substâncias psicoativas. 
UPA SAÚDE MENTAL - Unidade de atendimento em emergência psiquiátrica atendimento 24h , 7 
dias na semana 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
• Procedimentos realizados nos Caps período de 2008 a 2020 ( FONTE : TABWIN) 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
• Ações desenvolvidas 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
• Ações Desenvolvidas 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
• Ações desenvolvidas 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
RIA - Rede de Inclusão ao Autismo . 
• Programa municipal com de representantes da Secretaria de Saúde , Secretaria de Educação e Bem Estar, 
Secretaria de Esporte e Qualidade de Vida , Secretaria de Apoio Social ao Cidadão , Secretaria da Mobilidade 
Urbana , Fundação Cultural. No sistema informatizado da Secretaria da Saúde, há 888 pacientes 
cadastrados com diagnóstico ou suspeita de transtorno do espectro autista (TEA ). O programa realiza o 
monitoramento e regulação de acesso para os pacientes com equidade e discute a elaboração de ações 
com equidade e favorecendo a inclusão para estes pacientes conforme a necessidade. 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
• Matriciamento - ação programática prevista no PAS, de finalidade educativa e assistencial , realizada pela 
equipe multidisciplinar especializada dos CAPS junto as equipes da APS 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
• Programa de Atenção ao TABAGISTA , iniciado com o treinamento para as equipes da APS para 
atendimento ao tabagista . 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
• Projetos 
Ampliar o número de unidades matriciadas em 100% das unidades da APS e iniciar nas 
unidades de especialidades. 
Ampliar o número de unidades credenciadas no programa de atenção ao tabagista em 100% da 
APS e iniciar nas unidades de especialidades. 
Reorganização dos processos de trabalho das unidades de saúde mental. 
Implantar ações de abordagem mínima em transtornos mentais leves na UBS 
Implantar e habilitar junto ao Ministério da Saúde as residências terapêuticas 
 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
Núcleo Saúde Mental 
• Projetos 
Implantar o CAPS III 
Readequar o espaço físico do CAPS CN 
Readequar o espaço físico do CAPS INFANTIL 
Adequação e implementação do SAMS para atendimento em saúde mental 
Ações de conscientização do TEA em abril 
Ações de prevenção ao suicídio , com o tema Valorização da Vida , durante todo o ano . 
Ações de prevenção ao uso de substâncias psicoativas durante todo o ano ,em todos os ciclos da 
vida 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
DAS – Atenção Primária 
“A atenção básica estruturada como primeiro ponto de atenção e 
principal porta de entrada do sistema, constituída de equipe 
multidisciplinar que cobre toda a população, integrando, 
coordenando o cuidado e atendendo as necessidades de saúde 
das pessoas do seu território.” 
Portaria 2.436, de 21 de setembro de 2017 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
DAS-Atenção Primária 
• Supervisora Enfª Leila Reis 
 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
DAS-Supervisora Enfª Leila 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
DAS-Atenção Primária 
• Supervisora Enfª Patrícia Paes 
Em cada atendimento:Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
DAS – Supervisora Enfª Patrícia 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
DAS-Atenção Primária 
• Supervisora Gláucia Negrao 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
DAS – Supervisora Enfª Gláucia 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
DAS- Atenção Primária 
• Supervisora Enfª Letícia Quaresma 
Em cada atendimento: Saúde, Acolhimento e Bem Estar. 
DAS – Supervisora Enfª Letícia