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Cistos Odontogênicos Cißtoß: � Cavidade patológica com conteúdo fluido ou semi- fluido , a qual não é formada pelo acúmulo de pus, sendo frequentemente revestido por epitéio e suportado por tecido conjutivo fribroso . � Podem ser odontogênicos ou não odontogênicos. � Os cistos odontogênicos podem ser classificados em: Desenvolvimento- Inflamatório- Ceratocisto - Cisto odontogênico calcificante. Cißtoß de Deßenvolvimento: � São cistos resultantes da proliferação de remanescentes epiteliais associados à formação dos dentes. I. Cisto Dentígero � É um cisto que se origina pela separação do folículo que fica ao redor da coroa de um dente incluso; � São os cistos odontogênicos mais comuns; � Predileção em pacientes leucodermas de sexo masculino; � Características clínicas: Lesão radiográfica bem delimitada, sempre associada á coroa de um dente incluso unida ao dente na junção esmalte- cemento (amelocementária); � Se localiza mais frequentemente em 3 molar inferior e canino superior; � Assintomáticos e podem causar expansão indolor do osso � Tratamento: enucleação (remoção do cisto) associada à extração dentária II. .Cisto de Erupção � Corresponde ao cisto dentígero dos tecidos moles. Pode ser chamado também de hematoma de etupção; � Características clínicas: Vai surgir como uma tumefação mole, frequentemente translúcido na mucosa gengival que recobre um dente decíduo ou permanente em erupção; � É mais comum ser associado a incisivos centrais, decíduos inferiores, pré- molares permanentes e incisivos decíduos superiores; � Tratamento: na maioria dos casos não há necessidade, pois ele se rompe espontaneamente e caso não aconteça, pode fazer a excisão e cobertura do cisto. III. .Cisto gengival do recém-nascido � Se apresenta como pequenos nódulos esbranquiçados e se localizam nos rebordos alveolares dos maxilares (mucosa alveolar); � Origem: lâmina dentária � Pelo fato desses cistos aparecerem em indivíduos muito jovens, ele vai ser assintomático e seu rompimento será espontâneo, passará muitas vezes despercebido; � Podem apresentar formas redondas ou ovais. IV. Cisto gengival do adulto � Lesão incomum que corresponde ao cisto lateral em tecidos moles, sendo derivado de resto da lâmina dentária; � Características clínicas: geralmente encontrado entre o canino e o pré- molar inferior (75% dos casos). Encontrados na gengiva vestibular ou na mucosa alveolar. Vão aparecer com um nódulo indolor na forma de cúpula. � Mesmo sendo uma lesão de tecidos moles, eles podem causar reabsorção de tecido ósseo, chamado de “reabsorção em força de taça” � Tratamento: excisão cirúrgica V. Cisto periodontal lateral � Raro, não ceratinizado, que ocorre lateralmente a raiz de um dente vital; � Características clinicas e radiográficas: Assintomático, somente é detectada no exame radiográfico; � Lesão radiolúcida unilocular bem circunscrita lateral e raízes de dentes com vitalidade, tendo formato de gota, circundada por um halo radiopaco; � Localização preferencial: entre o canino e o primeiro pré-molar inferior; � Tratamento: enucleação (remoção do cisto) sem prejuízo nos dentes adjacentes. VI. Cisto odontogênico calcificante � Cisto benigno, porém, possui comportamento clínico agressivo, caracterizado pelo seu crescimento acelerado e tendência a invadir os tecidos adjacentes, incluindo os ossos � Pode ser assintomático ou relacionado a dor tumefação e drenagem; � Localização preferencial: região posterior e o ramo ascendente da mandíbula. � Características clínicas: área radiolúcida bem delimitada por margens radiopacas. � 20 a 40% associadas a um dente incluso � Tratamento: enucleação (remoção do cisto) com curetagem óssea severa. � Recidiva frequente. Cißtoß Inflamatorioß I. Cisto Periapical (radicular) Associado ao ápice de um dente necrosado; Crescimento lento e não atinge tamanho grande; Se origina dos restos epiteliais de Malassez; Assintomaticos, a menos que exista inflamação. Características radiográficas:Necrose pulpar. Radio transparência arredondada circundada ao ápice do dente; Perda da lamina dura ao longo da raiz; A reabsorção é comum. II. Cisto Periapical Residual (radicular) � Forma-se no interior do alvéolo � Radiotransparência de forma circular e oval � Tratamento:se necessário é feita a extração do cisto III. Cisto Paradental � Lesão odontogênica que ocorre próximo à margem cervical da face lateral da raiz, consequente um processo inflamatório. � Se origina de remanescente do epitélio reduzido do órgão do esmalte ou de restos epiteliais de Malassez no periodonto; � Localização: região distal dos terceiros molares inferiores; � Características radiográficas: área radiolúcida bem delimitada, normalmente localizada lateralmente a um elemento dentário. � Tratamento: remoção cirúrgica conservadora, quase sempre associada a remoção dos dentes associados. Cisto odontogênico calcificante � Lesão rara; � Área mais afetada é a anterior � Características clinicas: aumento de volume, assintomático � Quanto a patogenia da lesão, existe dificuldade na sua diferenciação, devido as propriedades do epitélio que reveste o cisto em induzir à formação de tecidos dentários e da frequente associação com outros tumores odontogênicos. � Tratamento: enucleação (retirada do cisto) cirúrgica, sendo raras as recidivas. � Tratamento: remoção cirúrgica conservadora, quase sempre associada a remoção dos dentes associados. Cisto odontogênico calcificante � Lesão rara; � Área mais afetada é a anterior � Características clinicas: aumento de volume, assintomático � Quanto a patogenia da lesão, existe dificuldade na sua diferenciação, devido as propriedades do epitélio que reveste o cisto em induzir à formação de tecidos dentários e da frequente associação com outros tumores odontogênicos. � Tratamento: enucleação (retirada do cisto) cirúrgica, sendo raras as recidivas. � Tratamento: remoção cirúrgica conservadora, quase sempre associada a remoção dos dentes associados. Cisto odontogênico calcificante � Lesão rara; � Área mais afetada é a anterior � Características clinicas: aumento de volume, assintomático � Quanto a patogenia da lesão, existe dificuldade na sua diferenciação, devido as propriedades do epitélio que reveste o cisto em induzir à formação de tecidos dentários e da frequente associação com outros tumores odontogênicos. � Tratamento: enucleação (retirada do cisto) cirúrgica, sendo raras as recidivas.