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DISTÚRBIOS DO SONO APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO Compressão da parede posterior da faringe no palato mole e base da língua>>>ronco sonolência diurna excessiva; HAS refratárias; noctúria; DAC; AVC; arritmia; DRGE; cefaleia; sd neuropsiquiátricas; ICC FATORES DE RISCO Pescoço largo; retrognatia; obesidade; macroglossia; acromegalia; idoso; homens; Mallampati III e IV DIAGNÓSTICO Polissonografia: IAH - nº de apneia/hipopneia em 1 hora AIH 5-15 + sintomas: leve 15-30: moderado, independente de sintomas >30: grave TRATAMENTO Perda de peso; terapia posicional; dispositivo intraoral; CPAP; cirurgia - ressecção de úvula SD DAS PERNAS INQUIETAS (WILLIS-EKBOM) “fadiga nas pernas” que piora com o repouso; ferropenia; associação com antidepressivos; TRATAMENTO Pregabalina e gabapentina; massagem e atividade física; PARASSONIAS DO SONO NÃO REM Ocorre nas fases iniciais (N1, N2, N3) PARASSONIAS DO SONO REM Paralisia do sono - narcolepsia Transtorno de pesadelo - antidepressivos e propranolol Transtorno comportamental do sono REM - comportamento motor elaborado, interage; Polissonografia; 80% desenvolverão Parkinson ou demência dos corpúsculos de Lewy INSÔNIA Não consegue dormir; agudo ou crônico (>3x/sem por 3 meses, INSONIA + REPERCUSSÃO DIURNA); TIPOS Inicial - ansiedade, sd das pernas inquietas, dor Manutenção - ambiente inadequado, noctúria Terminal - depressão TRATAMENTO Terapia cognitivo-comportamental (melhor opção SEMPRE) Medicamentos - doxepina, trazodona, mirtazapina, amytril, drogaz Z
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