Análise de Urina e Fluidos Corporais

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Tópicos
Uroanálise e Fluídos Corporais I
Análise microscópica da urina
Urinálise: coleta e processamento de amostra de urina
Coleta, conservação e processamento da urina
Análise química da urina
Uroanálise e Fluídos Corporais II
Análise física da urina
Fisiologia renal
Interpretação de resultados do exame qualitativo de urina
Processos envolvidos na função renal
Avaliação l
Atividade Avaliativa I
Avaliação ll
Atividade Avaliativa II
DIPLOMAS E DECLARAÇÕES DE CONCLUSÃO SÓ SERÃO EMITIDOS A PARTIR DO PRAZO
MÍNIMO INFORMADO NA MATRÍCULA
DIPLOMAS E DECLARAÇÕES DE CONCLUSÃO
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Avaliação l
Atividade Avaliativa I
Aluno: AMAYR SAMPAIO VASCONCELLOS
PRAZO
-
SUA MELHOR NOTA
7
NOTA MÁXIMA
10
NOTA NA TENTATIVA
7
1. A amostra de urina é de fácil e rápida obtenção e, devido a esse fato, pode-se induzir a um certo descuido no tratamento da
amostra no momento e após a colheita. Podem ocorrer alterações na composição da urina in vivo e também in vitro, sendo de
grande importância que a amostra para a realização do exame de urina seja colhida e armazenada de forma correta. Assinale a
opção incorreta no que se refere à coleta e ao armazenamento da amostra.
O laboratório deve fornecer ao cliente frascos quimicamente limpos e secos. Para crianças, deve-se fornecer
coletores de plástico.
A qualidade do exame de urina não está intimamente relacionado ao momento da coleta, de modo que as outras
fases do processo, tais como o transporte e a análise da amostra são mais importantes.
(Alternativa correta)
Aumento de nitrito, da turvação e de bactérias são alterações que podem ocorrer em amostras de urina não
conservadas.
Quando o paciente entrega a amostra ao laboratório ou posto de coleta, esta deve estar identificada com nome, data
e hora da coleta da amostra. É importante que essa etiqueta seja fixada no frasco, e não na tampa.
2. A análise química da urina fornece uma série de informações a respeito da condição clínica do paciente. Muitas vezes, com o
exame, é possível descobrir precocemente alterações presentes no organismo. Sendo assim, qual parâmetro representa doença
renal precoce? 
Glicose.
Nitritos.
Urobilinogênio.
Proteínas.
(Alternativa correta)
3. A amostra de urina pode ficar até 2 horas em repouso em temperatura ambiente até ser analisada sem prejuízo da sua
integridade. Após esse período, caso o material não seja conservado sob refrigeração, algumas alterações podem ser observadas.
Sobre essas alterações, relacione o aspecto com a sua justificativa.
( ) Glicose
( ) Cetonas
( ) Urobilinogênio
( ) Eritrócitos
1. Redução pela desintegração em urina alcalina diluída.
2. Pode apresentar resultados falso-negativos pela foto-oxidação.
3. Pode apresentar resultados falso-negativos pela volatilização.
4. Redução pelo consumo bacteriano.
Identifique a alternativa com a sequência correta.
4, 3, 2 e 1.
(Alternativa correta)
3, 2, 4 e 1.
3, 2, 1 e 4.
4, 2, 3 e 1.
4.
A formação da urina é um processo que ocorre constantemente nos néfrons corticais e justamedulares.
Considerando as etapas presentes na produção da urina, leia as afirmativas a seguir e selecione a correta.
A filtração glomerular depende da permeabilidade glomerular e da pressão glomerular imposta pelos capilares,
assim como pela Cápsula de Bowman e pela alça de Henle.
A reabsorção da água ocorre, sobretudo, pela ação de hormônios, como o antidiurético que age no túbulo
contorcido proximal.
Uma das principais funções da secreção é controlar o pH urinário, retendo ou removendo os íons em excesso para
manter o equilíbrio.
(Alternativa correta)
A urina em sua composição final é considerada um ultrafiltrado do plasma sanguíneo por apresentar íons e solutos
semelhantes. 
5. Atualmente, são inúmeros os laboratórios que realizam exames no setor de urinálise de forma automatizada. Embora a
automação configure muitos benefícios na rotina, muitas amostras com o aspecto turvo em grau acentuado não podem ser
analisadas. A turvação pode ser desenvolvida por causas patológicas ou não patológicas. Assinale a alternativa incorreta sobre o
aspecto da amostra de urina.
A urina recentemente expelida, em geral, é clara, embora algumas possam apresentar um aspecto com uma ligeira
opalescência branca.
A presença de sêmem, de contaminação fecal, de contraste radiográfico, de talco ou de creme são responsáveis em
alterar a transparência da amostra de urina, ocasionando uma turvação não patológica.
Amostras refrigeradas, frequentemente, desenvolvem uma turvação espessa.
A presença de células epiteliais escamosas e muco, na maioria das vezes em amostras femininas, pode resultar em
urina ligeramente opalescente, configurando uma amostra patológica.
(Alternativa correta)
6.
Muitas doenças apresentam características típicas nos resultados laboratoriais que servem de indicativo para o diagnóstico, na
ocorrência de uma suspeita clínica. Pelo exame de urina de rotina, é possível observar perfis de resultados e alterações conforme
determinada patologia.
Considerando esses perfis, marque a alternativa correta. 
A presença de células decoy confirma a ocorrência de infecção pelo poliomavírus em pacientes transplantados. 
(Alternativa correta)
Na doença hepática, o sedimento pode conter elementos pigmentados por bilirrubina e cristais de tirosina e ácido
úrico.
Na infecção do trato urinário pelos achados do exame de urina observa-se piúria, bacteriúria, nitritos positivo e
lipidúria.
Pacientes com HIV e síndrome renal apresentam proteinúria maciça >16g/1,73m2 de superfície corporal em 24h.
7. Cada um dos oito aspectos da análise química do exame de urina de rotina realizado nas tiras reativas, quando alterados,
pode representar uma série de intercorrências que podem ou não ser patológicas. De forma complementar, os resultados podem
estar inter-relacionados, devendo o profissional realizar a análise correta a fim de evitar erros analíticos e interpretar
corretamente os resultados. Relacione as colunas:
A. Glicose
B. Bilirrubina
C. Sangue
D. Corpos cetônicos
E. Nitrito
 
1. Amostras mal conservadas e expostas à luz promovem resultados falso-negativos.
2. Recurso indireto para pesquisa de bacteriúria.
3. Principal parâmetro com resultado falso-negativo em amostras não homogeneizadas.
4. Pode ocorrer falso negativo na presença de vitamina C ao impedir a oxidação.
5. Uma coloração púrpura é produzida ao reagir com o nitroprussiato de sódio.
A5; B1; C4; D5; E2.
A4; B1; C3; D5; E2.
(Alternativa correta)
A4; B5; C4; D1; E2.
A3; B2; C5; D1; E4.
8.
O controle da reabsorção tubular é importante, visto que é responsável pela manutenção do equilíbrio eletrolítico e do volume de
líquidos corporais pelo processo de reabsorção. Assim, é possível avaliar a função tubular proximal e distal por meio de diversos
testes laboratoriais.
Considerando esses testes, leia as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
Uma vez que o pH da urina é alcalino, caso permaneça ácido, pode representar perda da capacidade de
alcalinização da urina.
A concentração elevada de proteínas de baixo peso molecular é indicativo de dano, pois normalmente elas
ultrapassam a barreira glomerular e são reabsorvidas.
(Alternativa correta)
O teste com beta-2-microglobulina é mais confiável que com a proteína transportadora de retinol pela estabilidade,
conforme o pH urinário.
A avaliação da presença de glicose na urina, mesmo em casos de hiperglicemia, é indício de dano tubular proximal.
9.
A filtração é a primeira etapa na formação da urina. Ela ocorre no interior da Cápsula de Bowman e depende do funcionamento
normal dos néfrons em sua porção glomerular. É possível avaliar a função glomerular por meio da taxa de filtração glomerular.
Para isso, é necessário o uso de um marcador que seja ideal e tenha quais das características a seguir:
I. Ser produzido constantemente
II. Ser filtrado livremente pelos glomérulos
III. Ser reabsorvidopelos rins
IV. Não ser metabolizado pelos rins
 V. Não estar ligado a proteínas
Marque a assertiva com as alternativas corretas.
I, II, IV e V.
(Alternativa correta)
I, II, III e V.
II, III e V.
I, IV e V.
10.
Doenças que afetam os rins a nível glomerular requerem cuidados especiais, visto que há comprometimento dos glomérulos,
estruturas fundamentais para o processo de filtração da urina. Desse modo, considere a síndrome nefrótica e a síndrome
nefrítica, doenças que acometem essa região e cujo diagnóstico laboratorial é fundamental.
Assinale a alternativa correta.