QUESTIONÁRIO UNIDADE III BASES DIAGNÓSTICAS

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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III
BASES DIAGNOSTICAS 281Z_24701_20241_01 CONTEÚDO
Usuário SELMA GONCALVES DA SILVA
Curso BASES DIAGNOSTICAS
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III
Iniciado 05/05/24 20:23
Enviado 05/05/24 20:24
Status Completada
Resultado da
tentativa
4 em 4 pontos  
Tempo decorrido 1 minuto
Resultados
exibidos
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta
Selecionada:
e. 
Respostas: a.
b.
c.
A patologia clínica/medicina laboratorial é uma especialidade direcionada à
realização de exames complementares no auxílio ao diagnóstico, com impacto nos
diferentes estágios da cadeia de saúde: prevenção, diagnóstico, prognóstico e
acompanhamento terapêutico. (Disponível em:
http://dx.doi.org/10.1590/S1676-24442011000400003). Em relação aos exames de
traçados, pode-se destacar o eletrocardiograma (ECG), que é o registro das correntes
elétricas que se originam no coração, permitindo o estudo minucioso e a análise
metódica das ondas, dos intervalos e dos segmentos. Leia atentamente as
a�rmativas abaixo e escolha a correta.
Está correto o que se a�rma em A e B.
No ECG, a ativação ou despolarização cardíaca, em condições
normais, tem origem no nó sinusal, localizado no átrio direito
abaixo da abertura da veia cava superior.
O ECG constitui-se basicamente em doze derivações de registro:
as periféricas D1, D2, D3, aVR, aVL e aVF, e as derivações
precordiais V1 a V6.
A frequência cardíaca considerada normal é aquela que vai de 80
a 120 batimentos por minuto.
UNIP BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNOCONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,4 em 0,4 pontos
05/05/2024, 20:24 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – BASES...
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http://company.blackboard.com/
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_330232_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_330232_1&content_id=_3787912_1&mode=reset
http://dx.doi.org/10.1590/S1676-24442011000400003
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_49_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout
d.
e. 
Comentário
da resposta:
Para a realização do exame o paciente deve estar em jejum e deve
�car deitado na posição supina e imóvel durante o registro do
ECG, para não gerar interferências nas ondas eletrocardiográ�cas.
Está correto o que se a�rma em A e B.
Resposta Correta: E
Comentário: O ECG é composto de 12 derivações, sendo seis
periféricas (DI, DII, DIII, aVF, aVL, aVR) e seis precordiais (V1, V2, V3,
V4, V5, V6). Em alguns casos, são recomendadas derivações
especiais para analisar o ventrículo direito (V3r a V6r) e a parede
posterior do ventrículo esquerdo (V7 e V8). Portanto, cada uma das
derivações representa uma topogra�a cardíaca e, assim, faz‑se
necessário o correto posicionamento dos eletrodos.
Pergunta 2
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
As oscilações neurais são observadas em todo o sistema nervoso central, mas
aquelas em grande escala podem ser medidas pelo eletroencefalograma (EEG). Esse
método é o mais amplamente utilizado em laboratórios clínicos e psicológicos para
monitorar não invasivamente a atividade do cérebro. Ele se baseia nas variações de
voltagem captadas por diferentes eletrodos. Para captação da atividade elétrica são
usados ampli�cadores altamente sensíveis, com os sinais armazenados em
computadores rápidos (Revista Brasileira de Neurologia » Volume 51 » n. 1 » jan - fev
- mar, 2015). Durante a realização do eletroencefalograma de rotina são usados
métodos de ativação da atividade elétrica. Entre as opções a seguir, marque a
alternativa que descreve os métodos mais comuns.
Hiperventilação e fotoestimulação intermitente.
Hiperventilação e estimulação tátil.
Estimulação sonora e tátil.
Fotoestimulação e estimulação sonora.
Hiperventilação e fotoestimulação intermitente.
Fotoestimulação intermitente, apenas.
Resposta Correta: D
Comentário: O EEG é realizado através da colocação de eletrodos no
couro cabeludo com auxílio de uma pasta condutora que, além de
�xá-los, permite a aquisição adequada dos sinais elétricos que
constituem a atividade elétrica cerebral. Inicialmente é feito um
registro espontâneo da atividade elétrica cerebral durante a vigília
(paciente acordado). Se possível, essa atividade é registrada também
durante a sonolência e o sono. O registro em todos esses estados
aumenta a sensibilidade do método na detecção de diversas
anormalidades.
Após o registro espontâneo, são realizadas as provas de ativação:
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hiperpneia (o paciente realiza incursões respiratórias forçadas e
rápidas por 3 a 4 minutos) e fotoestimulação intermitente (coloca-
se, frente ao paciente, uma lâmpada que produz �ashes com
frequências que variam de 0,5 a 30 Hz). O objetivo deste método é
aumentar a sensibilidade do exame, bem como detectar alterações
especí�cas que podem ser provocadas pelas provas de ativação.
Pergunta 3
Resposta
Selecionada:
e. 
Respostas: a.
b.
c.
d.
e. 
Comentário
da resposta:
Willen Einthoven, em 1902, idealizou um aparelho para registrar as correntes
elétricas que se originavam no coração. Surgia o eletrocardiógrafo e o
eletrocardiograma. Nestes mais de cem anos, tanto os aparelhos quanto a própria
metodologia de interpretação se modernizaram. Surgiram novas aplicações, fazendo
com que o eletrocardiograma continue sendo um exame de extrema importância. A
análise dedutiva é a base fundamental na interpretação do ECG e requer o
conhecimento do signi�cado do processo de ativação do coração (Revista da SOCERJ,
Out/Nov/Dez 2004). Sobre a interpretação do ECG, julgue as alternativas a seguir e
marque a correta.
Está correto o que se a�rma em B e C.
O ritmo é considerado regular, portanto, normal, quando os
intervalos entre uma onda R e a próxima R são diferentes.
A presença da onda P precedendo cada complexo QRS,
determina que o ritmo é sinusal, portanto, normal, pois o
estímulo elétrico está partindo do nó sinusal.
Para determinar a frequência cardíaca, deve-se avaliar a distância
entre uma onda R e a próxima onda R, dividindo 1500 pelo
número de quadrados menores entre as duas ondas.
O padrão de normalidade do segmento ST é isoelétrico,
deprimido ou elevado.
Está correto o que se a�rma em B e C.
Resposta Correta: E
Comentário: A onda P deve preceder cada complexo QRS e sua
morfologia é arredondada e pequena. Se o ritmo cardíaco for
regular (intervalos RR iguais), é possível determinar a frequência
cardíaca através da conta descrita na alternativa C.
Pergunta 4
0,4 em 0,4 pontos
0,4 em 0,4 pontos
05/05/2024, 20:24 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – BASES...
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Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Considere a seguinte questão: “homem de 25 anos admitido em hospital público
com história de lesão por arma branca no tórax, submetido a toracotomia à D, com
colocação de dreno torácico em selo d´água HTD decorrente de hemopneumotórax
traumático. Permaneceu em suporte ventilatório por quatro dias. Após extubação,
observou-se respiração super�cial e bradipneia. A gasometria arterial revelou PH =
7,20  PCO² = 60 mmHg   HCO³ = 26 mEq/l”. Combase nos dados expostos, podemos
considerar que o paciente se encontra em:
Acidose respiratória.
Acidose metabólica.
Acidose respiratória.
Alcalose respiratória.
Alcalose metabólica.
Acidose mista.
Resposta Correta: B
Comentário: Trata-se de uma acidose respiratória, pois o pH está
abaixo do nível normal e o PCO2 está acima do nível normal, com
o bicarbonato em níveis normais. O aumento da PCO2 está
ocorrendo devido à bradpneia e respiração super�cial.
Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b. 
c.
A gasometria consiste na leitura do pH e das pressões parciais de O2 e CO2 em uma
amostra de sangue. A leitura é obtida pela comparação desses parâmetros na
amostra com os padrões internos do gasômetro. Essa amostra pode ser de sangue
arterial ou venoso, porém, é importante saber qual a natureza da amostra para uma
interpretação correta dos resultados. Dentro deste contexto, quando o médico
solicita gasometria venosa central, o objetivo é avaliar como está o transporte e
consumo de oxigênio pelos tecidos. Assim, analise as a�rmativas abaixo sobre os
cuidados na coleta deste exame e marque a correta.
A amostra deve ser obtida de um cateter de artéria pulmonar. Na
ausência deste, pode ser coletada de um cateter venoso central.
Se o paciente não estiver com cateter venoso central, a amostra
pode ser coletada de um acesso venoso periférico calibroso.
A amostra deve ser coletada pela punção da artéria radial.
A amostra deve ser obtida de um cateter de artéria pulmonar. Na
ausência deste, pode ser coletada de um cateter venoso central.
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05/05/2024, 20:24 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – BASES...
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d.
e. 
Comentário
da resposta:
Quando for solicitada a coleta de gasometria venosa central, cabe
ao enfermeiro decidir se a coleta será feita pelo cateter venoso
central/cateter de artéria pulmonar ou veia periférica.
Está correto o que se a�rma em A e C.
Resposta Correta: C
Comentário: Quando a amostra de sangue venoso for obtida de um
cateter de artéria pulmonar, dizemos que ele determina a saturação
venosa mista (SvO2 = 65‑75%), pois o sangue já passou por todos os
tecidos do organismo, inclusive o lado direito do coração. Isso
re�ete a adequada relação entre oferta e consumo de oxigênio.
Valores inferiores a 65% re�etem comprometimento da oferta de
oxigênio e valores acima de 75% re�etem o consumo reduzido de
oxigênio pelos tecidos.
Pergunta 6
Resposta
Selecionada:
e. 
Respostas: a.
b.
c.
d.
e. 
Comentário
da resposta:
A espirometria tem um papel central na Pneumologia. É utilizada como ferramenta
na avaliação diagnóstica de sintomas respiratórios gerais ou limitação aos esforços,
na avaliação longitudinal dos pacientes, na classi�cação da gravidade e mesmo
como índice prognóstico de diversas doenças respiratórias, além de fazer parte do
manejo pré-operatório e avaliação de capacidade ocupacional. A espirometria mede
o volume e os �uxos aéreos derivados de manobras inspiratórias e expiratórias
máximas forçadas ou lentas (Pulmão RJ 2015;24(1):3-7). Leia as a�rmativas abaixo
sobre os cuidados para realização do exame e marque a correta.
As alternativas B, C e D estão corretas.
O jejum de 8 horas é indispensável para a realização do exame.
Para realização da espirometria, a compreensão sobre o exame e
a colaboração do paciente são fundamentais.
Deve ser colocado um grampo especí�co sobre o nariz do
paciente e pedir que ele respire normalmente através de um
bocal para dentro do espirômetro, que precisa ter �ltro
bacteriano/viral.
Fatores individuais como idade, altura, peso, etnia, gênero e de
comorbidades devem ser levados em consideração para a análise
do exame.
As alternativas B, C e D estão corretas.
Resposta Correta: E
Comentário: A espirometria mede as capacidades pulmonares,
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05/05/2024, 20:24 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – BASES...
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sendo elas os volumes e as velocidades de �uxo do ar. Para que
estas medidas sejam realizadas de forma �dedigna, a compreensão
de colaboração do paciente durante o exame é fundamental, para
que ele exerça a inspiração e expiração forçada máxima quando
solicitado. O uso do �ltro bacteriano no bocal tem a �nalidade de
proteção do paciente e para uma maior durabilidade do
equipamento, evitando a passagem de líquido proveniente de cada
teste realizado. Na interpretação do exame, muitos fatores
epidemiológicos, individuais (idade, altura, peso, etnia e sexo) e de
comorbidades são levados em consideração para a sua �el análise,
pois os valores obtidos são comparados a outros (parâmetros de
normalidade) obtidos em estudos epidemiológicos  e validados
dentro de rigorosos critérios cientí�cos.
Pergunta 7
Resposta
Selecionada:
d.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
O oxímetro de pulso permite uma monitorização contínua e não invasiva da
saturação parcial de oxigênio, que expressa a relação entre oxiemoglobina e a soma
das concentrações de oxi e deoxiemoglobina. O termo parcial é utilizado porque
somente uma porção do total de hemoglobina é considerada, ou seja, aquela
disponível para o transporte de oxigênio, podendo ser referenciada como saturação
funcional (Rev. latino-am. enfermagem, Ribeirão Preto, v. 7, n. 2, p. 79-85, abril 1999).
Considerando os cuidados de enfermagem com a oximetria de pulso, assinale a
alternativa correta.
O rodízio dos dedos deve ser realizado para a utilização do
oxímetro, com a �nalidade de eliminar possíveis lesões de pele.
O tórax é o local mais indicado para a mensuração da oximetria
de pulso, desde que o eletrodo seja corretamente posicionado.
A presença de esmalte e de extremidade fria não diminuem a
acurácia do oxímetro de pulso.
O uso de anéis deve ser evitado durante a mensuração da
oximetria de pulso.
O rodízio dos dedos deve ser realizado para a utilização do
oxímetro, com a �nalidade de eliminar possíveis lesões de pele.
O valor normal da Saturação de Oxigênio pela oximetria de
pulso é menor que 90%.
Resposta Correta: D
Comentário: O oxímetro de pulso possui sensores ópticos que
convertem espectro de luz em sinais elétricos que são
microprocessados. A forma de trabalho deste equipamento se
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05/05/2024, 20:24 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – BASES...
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chama espectrofotometria, que mede a luz transmitida ou re�etida.
Os sensores captam a luz que atravessa os capilares do paciente
juntamente com o pulso cardíaco. Para pacientes em uso contínuo
do oxímetro de pulso, essa luz pode causar queimaduras na pele,
por isso, o rodízio do sensor a cada 2 horas está indicado.
Pergunta 8
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e. 
Comentário
da resposta:
Pressão Venosa Central (PVC) é o termo usado para descrever a pressão exercida em
veia cava superior e inferior durante o retorno venoso na circulação sistêmica e deve
ser mensurada quando houver dúvida sobre o estado volêmico, de tal forma que a
correção inter�ra na terapêutica do paciente. As indicações principais são: choque
de qualquer etiologia, desconforto respiratório grave, insu�ciência renal aguda,
sepse grave, cirurgia cardíaca, cirurgia torácica, transplante cardíaco, hepático e
renal e outras cirurgias de grande porte, síndrome nefrótica, desidratação grave,
insu�ciência hepática e grande queimado (Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2016;
24(1):e14502). Com base nesta a�rmativa, marque a alternativa correta.
Para obter medições exatas da PVC, o zero hidrostático deve ser
usado como ponto de referência (4° espaço intercostal, à altura da
linha axilar média – altura do átrio direito),o transdutor deve ser
nivelado com esse ponto.
A PVC é usada para medir as pressões de enchimento do coração
esquerdo.
A diminuição da PVC é comum no doente com sobrecarga hídrica.
Lembrando que seu valor normal é de 8 a 12 mmHg.
Para obter medições exatas da PVC, o zero hidrostático deve ser
usado como ponto de referência (4° espaço intercostal, à altura da
linha axilar média – altura do átrio direito), o transdutor deve ser
nivelado com esse ponto.
A PVC pode ser veri�cada com o paciente em decúbito lateral.
Executar a medida da PVC sempre no �nal da inspiração.
Resposta Correta: C
Comentário: A PVC, também chamada de pressão do átrio direito, é
a avaliação da função ventricular direita e a pressão de retorno do
sangue ao lado direito do coração. É um método indireto para se
determinar a pré-carga do ventrículo direito. O nivelamento é
realizado identi�cando-se o eixo �ebostático ou zero �siológico,
referência para o ponto médio atrial. A localização pode ser
realizada traçando-se uma linha vertical imaginária desenhada para
baixo a partir do quarto espaço intercostal e uma linha horizontal
imaginária traçada a meio caminho entre as superfícies anterior e
0,4 em 0,4 pontos
05/05/2024, 20:24 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – BASES...
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posterior do tórax. Onde as linhas se cruzam é a altura aproximada
do átrio direito. Este ponto �ca entre a linha axilar média e axilar
anterior.
Pergunta 9
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
A cateterização arterial constitui o modo mais preciso de monitorização da pressão
arterial, conhecida como pressão arterial invasiva (PAI), que consiste na introdução
de um cateter em uma artéria por punção percutânea direta ou através de
dissecção. Este cateter é conectado a um sistema de transmissão de pressão, isto é,
um transdutor de pressão, que por sua vez é conectado ao monitor que mostrará
continuamente a pressão arterial sistólica, diastólica e média. A necessidade de
monitorização contínua da pressão arterial é a primeira indicação para o
cateterismo arterial ( http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Poster_puncao_
arterial.pdf). Leia as a�rmativas a seguir e marque a correta.
Antes da leitura da pressão, deve-se analisar a morfologia da
curva, bem como realizar o teste de lavagem (fast �ush).
A artéria de escolha para a instalação do cateter é a artéria
femural, por se tratar de um vaso de grande calibre.
O valor normal da pressão arterial média varia entre 70 e
130mmHg.
O cateter de PAI pode se usado para coletar amostras de
sangue para exame, bem como administrar medicamentos.
A manobra de Allen deve ser realizada antes da punção da
artéria femural.
Antes da leitura da pressão, deve-se analisar a morfologia da
curva, bem como realizar o teste de lavagem (fast �ush).
Resposta Correta: E
Comentário: Após a punção arterial e conexão do transdutor de
pressão ao cateter arterial e ao monitor multiparamétrico, zeramos
a linha arterial e visualizamos na tela do monitor uma curva de
pressão. Após a punção arterial podem ocorrer algumas
interferências técnicas, que são: hematoma pós punção (amortece a
curva da pressão); �uxo retrógado do sistema (ocorre por falta da
pressurização adequada, podendo coagular o sistema); hemorragia
(por desconexão do sistema); embolia proximal ou distal (coágulos
na luz do cateter).
0,4 em 0,4 pontos
05/05/2024, 20:24 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – BASES...
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http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Poster_puncao_arterial.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Poster_puncao_arterial.pdf
Domingo, 5 de Maio de 2024 20h24min44s GMT-03:00
Pergunta 10
Resposta
Selecionada:
d.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
Os exames anatomopatológicos são realizados através da análise de fragmentos de
tecido ou órgão retirados por meio de biópsias, cirurgias, endoscopias, punção
aspirativa com agulha grossa, necrópsias, entre outros. O estudo desses fragmentos
permite análises macro e microscópicas com o objetivo de estabelecer o diagnóstico,
avaliar fatores histopatológicos prognósticos e as margens cirúrgicas (Rev. bras.
Coloproct, Abril/Junho, 2010). Sobre o exame de necropsia, analise as a�rmativas a
seguir e marque a correta.
É o exame externo e interno, macroscópico e microscópico, de
um cadáver, com a �nalidade de determinar a causa da morte e
doenças associadas.
É apenas o exame externo de um cadáver, com a �nalidade de
determinar a causa da morte.
É apenas o exame interno de um cadáver, com a �nalidade de
determinar a causa da morte.
Para mortes violentas, a necropsia deve ser feita pelo Serviço de
Veri�cação de Óbito.
É o exame externo e interno, macroscópico e microscópico, de
um cadáver, com a �nalidade de determinar a causa da morte e
doenças associadas.
Para morte com menos de 24 horas de internação, cujo
diagnóstico médico não foi estabelecido, o corpo deve ser
encaminhado para o Instituto Médico Legal.
Resposta Correta: D
Comentário: De acordo com o artigo 162 do Código Penal, a
necrópsia será feita pelo menos 6 horas após o óbito, salvo se os
peritos, pela evidência dos sinais de morte, julgarem que possa ser
feita antes daquele prazo, o que declararão no laudo. O serviço de
veri�cação de óbito (SVO) é indicado para pacientes com menos de
24 horas de internação e que venham a falecer sem diagnóstico. O
Instituto Médico Legal (IML) é aconselhado para pessoas vítimas de
morte violenta. Pacientes com morte natural internados por pelo
menos 24 horas serão submetidos à necrópsia, caso haja interesse
dos médicos que o acompanhavam e com o consentimento, por
escrito, dos familiares ou responsáveis legais.
← OK
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05/05/2024, 20:24 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – BASES...
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