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ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR INTRODUÇÃO AO ESTUDO DO APARELHO LOCOMOTOR (OSTEOMIOARTICULAR) Prof.ª Taciana Mirelly tacianafisioprof@hotmail.com Anatomia do aparelho locomotor EMENTA: Estudo do aparelho locomotor a partir da descrição e localização (origem, inserção, ação e inervação) das estruturas anatômicas tanto de órgãos como sistemas (ósseo, articular, e muscular). OBJETIVOS: • Identificar os músculos e acidentes ósseos que compõem o corpo humano, assim como suas relações morfológicas, de forma sistêmica e topográfica. • Conhecer as alterações morfológicas típicas do processo patológico, a partir do conhecimento da forma normal. • Associar a forma e a função dos diversos órgãos dentro de seus sistemas, inter-relacionando a anatomia humana com as demais disciplinas das ciências biológicas. Anatomia do aparelho locomotor • Natureza da aula – Teórica (T) – Pratica (P) • Laboratório de Anatomia Humana – Jaleco e sapato fechado • Laboratório Multidisciplinar de Fisioterapia – Camisa regata e short (legue) Anatomia do aparelho locomotor ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR SISTEMA ÓSSEO SISTEMA ARTICULAR SISTEMA MUSCULAR INERVAÇÃO Passivo União Ativo Planos e eixos PLANOS E EIXOS DO CORPO HUMANO Eixo longitudinal Eixo transversal Eixo antero- posterior Termiologia direcional • Anterior • Anteroinferior • Anterolateral • Anteromedial • Anteroposterior • Anterosuperior • Bilateral • Caudal • Cefalico • Contralateral • Decubito dorsal • Decubito ventral • Distal • Dorsal • Inferior • Inferolateral • Inferomedial • Ipsilateral • Lateral • Medial Termiologia direcional • Mediano • Palmar • Plantar • Posterior • Posteroinferior • Posterolateral • Posterossuperior • Proximal • Radial • Superficial • Superior • Superolateral • Superomedial • Tibial • Ulnar • Ventral • Volar Termiologia da variação de alinhamento • Anteverão • Cifose • Escoliose • Recurvado • Retroversão • Valgo • Varo TERMOS DE POSIÇÃO E DIREÇÃO DO CORPO HUMANO Médio Proximal Distal OSTEOLOGIA OSTEOLOGIA Tecido Ósseo • Funções Hematopoiética (células sanguíneas) MEDULA ÓSSEA VERMELHA Armazenamento de gordura MEDULA AMARELA Armazenamento de cálcio CALCITONINA Tecido Ósseo • Composição CÉLULAS MEC Matriz rígida (calcificada) Em lacunas (comunicação) Tecido Ósseo • Composição MEC • Componente orgânico: • Fibras de colágeno (glicoproteínas e Proteoglicanos) • Componente inorgânico: • Matriz mineral Cálcio + Fósforo = fosfato de cálcio HIDROXIAPATITA Leve maleabilidade Tecido Ósseo Osteoblastos Formam osso (fazem osso) REGENERAÇÃO CÉLULAS JOVENS Sintetizam a região orgânica da matriz óssea e participam da mineralização da matriz. Produzem componentes para a MEC Estimulados pela calcitonina (Tireoide) Tecido Ósseo Osteócitos Célula óssea madura São osteoblastos amadurecidos e em menor atividade. Apresenta pequena atividade na manutenção dos componentes da MEC Redução da atividade metabólica Tecido Ósseo Osteoclastos Células gigantes que realizam a reabsorção óssea Destroem áreas lesadas ou envelhecidas Remodelagem óssea Desmineraliza o osso Tecido Ósseo OSTENIOS (canal de havers/ Canal Central) Camada concêntrica de matriz óssea mineralizada, depositadas ao redor de um canal central. CÉLULAS OSTEOGÊNICAS Células indiferenciadas que podem se diferenciar em osteoblastos Tecido Ósseo OSTEOPLASTOS Pequenas cavidades PERIÓSTEO (tecido conjuntivo fribroso) • Revestimento ósseo • Proteção • Fixação dos músculos aos ossos • Células osteoprogenitoras Ativadas nas fraturas CANAIS DE VOLKMAN Canais perfurantes Presença de nervos e vasos Tecido Ósseo • Tipos de ossificação ENDOCONDRAL Substituição gradativa de tecido cartilagenoso, por ósseo INTRACRANIANA Membrana de tecido conjuntivo que serve de molde para o osso Divisão do esqueleto Axial Apendicular Classificação dos ossos • Quanto sua forma Longo Largo ou laminar Curto Irregular Pneumático Classificação dos ossos • Quanto sua forma Acessórios Ossos extras sesamoides Heterotopicos Tecidos moles/fora esqueleto Fibrodisplasia ossificante progressiva – genética Fibrodisplasia ossificante traumática Ossificação heterotopica neurogênica (dano ao nervo) Classificação dos ossos • Quanto sua forma – Acidentes ósseos Ausentes ao nascimento Desenvolvimento de tecido ósseo Inserção de artérias Presença de depressões e aberturas Classificação dos ossos • Quanto sua forma – Depressões (aberturas) – Forame (passagem) – Fossa (depressão côncava) – Sulco (depressão linear alongada) – Meato (abertura em formato de tubo) Anatomia por imagem A R TI C U LA Ç Õ ES Articulações fibrosas • Suturas Articulações sinoviais Agua + colágeno Tecido Cartilagenoso Capsula articular Articulações sinoviais • Liquido sinovial • Cavidade articular Articulações fibrosas • Suturas Classificação morfológica das articulações sinoviais • Plana Classificação morfológica das articulações sinoviais • Ginglimo Classificação morfológica das articulações sinoviais • Trocóide Classificação morfológica das articulações sinoviais • Condilar Classificação morfológica das articulações sinoviais • Em sela Classificação morfológica das articulações sinoviais • Esferóide Classificação morfológica das articulações sinoviais • Côndilo – Arredondados • Fóvea (levemente côncavo) • Cabeça – Estrutura articular arredondada MÚSCULOS NERVOS Anatomia da contração muscular • Composição – 75% agua – 20% proteína – 5% sais minerais – Glicogênio – Gordura Representam 40-50% do peso corporal total. Anatomia da contração muscular Vermelha Branca Ventre Tendão Anatomia da contração muscular • Tipos de músculos – Esquelético • Estriado e voluntario – Cardíaco – Liso Anatomia da contração muscular PROTEÍNAS: ACTINA E MIOSINA SISTEMA DE ENCAIXE , FUNÇÃO DE ENCURTAMENTO CONTRAÇÃO MUSCULAR CÉLULA MUSCULAR MIOFIBRILAS / SARCOMERO FIBRA MUSCULAR VENTRE MUSCULARFASCICULO Tecido muscular estriado esquelético Anatomia da contração muscular • Características – Apresentam-se sobrepostos – Não entram em atrito – Apresentam um feixe de Tecido Conjuntivo • Fáscia muscular (membrana que reveste o musculo) Anatomia da contração muscular • Revestimento muscular: – Fascículos são revestidos de tecido conjuntivo PERIMISIO – Membrana que reveste cada fibra muscular ENDOMISIO – Membrana que reveste todo o musculo (fáscia muscular) EPIMISIO Anatomia da contração muscular • Ventre • Tendão • Aponeurose • Bainhas tendíneas • Bolsas sinoviais Anatomia da contração muscular • Tendão – Fáscia muscular – Endomisio – Perimísio Tecido conjuntivo denso RESISTENCIA Anatomia da contração muscular • Os tendões são compostos de fibras colágenas onduladas e dispostas em paralelo, entremeadas por fibras de elastina e reticulina, que proporcionam volume ao conjunto. Anatomia da contração muscular • Os tendões e os ligamentos são estruturas adaptadas para exercer a função de transmitir as cargas do músculo para o osso (tendão) ou de osso para osso (ligamento). • Modulam a transmissão das forças, de maneira que não haja concentração brusca de cargas entre os vários componentes do sistema músculo-esquelético. Anatomia da contração muscular • A fáscia muscular é uma lâmina de tecido conjuntivo que envolve cada músculo, com as funções de bainha elástica de contenção e de facilitar o deslizamento dos músculos entre si. Anatomia da contração muscular • FUNÇÃO – Produção dos movimentos – Estabilização das posições corporais – Regulação dos volumes dos órgãos – Produção do calor Anatomia da contração muscular • EXTRÍNSECOS – Os músculos estão envolvidos com movimentos dos membros superiores eda parede torácica • INTRÍNSECOS – Todos os músculos do dorso têm posição profunda, eles sustentam e movimentam a coluna vertebral e participam dos movimentos da cabeça Anatomia da contração muscular • Músculos esqueléticos apresentam a origem e inserção bem localizada para permitir o movimento articular Anatomia da contração muscular • Fuso muscular Centro do musculo • OTG Localizado nos tendões Carga (força) x tensões Grau I: s/ ruptura, (dor) Grau II: ruptura parcial Grau III: ruptura total Anatomia da contração muscular • Estiramento Lesão de fibras musculares • Distensão Lesão na junção musculo tendínea Anatomia da contração muscular • Contratura Lesão por contração excessiva, não gera lesão na fibra muscular. As fibras musculares ficam sobrepostas. PONTOS DE GATILHO Compressão nos vasos sanguíneos que levam nutrientes para os músculos. Comprime as terminações nervosas livres Anatomia da contração muscular • Sarcômero – Menor estrutura contrátil muscular – Encurtamento da fibra muscular – Localizado entre a linha Z Anatomia da contração muscular • Linha Z – Composta por componente proteico – Filamentos finos (colar de perola), – Sobreposição dos filamentos finos com os grossos • Banda I – Região mais clara, nas extremidades musculares • Zona H – Filamentos grossos Anatomia da contração muscular • Miofibrilas (comprimento da fibra muscular) • Miofilamentos (não se estende por todo comprimento da fibra muscular) – Grossos • Miosina (M) – Finos • Actina (A) Anatomia da contração muscular • Contração muscular SARCÔMERO Actina Miosina Separadas no repouso Sitio de ligação Complexo proteico TROPOMINA TROPOMIOSINA TROPOMINA TROPOMIOSINA Ca+ Quando a tropomina encontra-se com o Ca+ há alteração do complexo. Permitindo o encontro da actina com a miosina Localizado no reticulo sarcoplasmático Nem sempre o Ca+ esta disponível para o encontro proteico DEPENDE DE UMA VOLTAGEM ESTIMULO ELÉTRICO SNC NEURÔNIO MOTOR NEURÔNIO MOTOR POTENCIAL DE AÇÃO MÚSCULOS PROTEÍNAS Saída do Ca+ Actina Miosina Estado ionizado ATP Há flexão da cabeça da miosina, e tração dos filamentos de actina no centro sarcômero Deslizamento dos filamentos actina/miosina Aproximação da linha Z Anatomia da contração muscular Neurônio motor Corno anterior da medula espinal 1 NEURONIO MOTOR – VARIAS FIBRAS MUSCULARES Contração unanime UNIDADE MOTORA