Questionário de exercícios

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Iniciado em segunda, 27 Set 2021, 19:27
Estado Finalizada
Concluída em segunda, 27 Set 2021, 19:43
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Questão 1
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Orientada pelo Agente Comunitário de Saúde, Gabriela, 42 anos, procura a unidade de
saúde pois deseja se alimentar melhor. É dona de casa e prepara todas as refeições da
família. Ao ser perguntada sobre seu consumo alimentar habitual na Unidade de Saúde
de referência, Gabriela relatou comer 2 fatias de pão de forma com margarina e uma
xícara de café preto pela manhã; arroz, feijão, costela e saladas em conserva (pepino,
rabanete, cebola, etc) no almoço; bolachas cream cracker com margarina e café preto
no lanche da tarde e no jantar repete o almoço. Ela comentou ainda que toma cerca de
2 copos de suco arti�cial por dia. Gabriela refere realizar as refeições sozinha, pois seu
marido trabalha e seus 3 �lhos costumam comer assistindo televisão. A família
costuma fazer suas compras em um mercado próximo à residência, onde frutas e
verduras não são comercializadas, portanto di�cilmente possuem estes itens em casa.
De acordo com as recomendações do Guia Alimentar, quais são os aspectos principais
da alimentação de Gabriela e sua família que precisam ser trabalhados
prioritariamente a �m de incentivar um consumo alimentar mais saudável e,
consequentemente, mais qualidade de vida?
Escolha uma opção:
a. Ingestão de carne; baixa ingestão de minimamente processados.
b. Preferência de suco arti�cial ao invés de refrigerantes; o comer sem atenção
dos �lhos.
c. Gabriela não segue uma dieta com contagem de calorias; falta de
comensalidade na família.
d. Envolvimento em outras atividades enquanto come; ausência de alimentos in
natura. Está correto. Se envolver em outras atividades enquanto come e a
ausência de alimentos in natura na alimentação da família são os aspectos mais
importantes da alimentação da família e devem ser trabalhados de forma
prioritária, assim como a baixa ingestão de alimentos minimamente processados,
ingestão de verduras processadas no lugar de verduras in natura e o comer sem
atenção dos �lhos. Todos esses aspectos são mencionados no Guia Alimentar
como recomendações para promoção de uma alimentação saudável. Se envolver
em outras atividades enquanto comem, como assistir televisão, os �lhos
prejudicam a capacidade de controlar o quanto se come e desfrutar da refeição. A
ausência de alimentos in natura na alimentação é um aspecto importante a ser
priorizado, pois estes devem ser os componentes base da alimentação da família,
que não tem o hábito de consumi-los.
e. Ingestão de carboidratos; ingestão de verduras processadas no lugar de
verduras in natura.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Envolvimento em outras atividades enquanto come; ausência de
alimentos in natura.
Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Caso: Carlos, 35 anos, hipertenso, buscou a Unidade de Saúde para checar a pressão
arterial que estava descompensada. O médico que atendeu Carlos resolveu abordar a
questão alimentar através de uma anamnese. Ao perceber a não ingestão de alimentos
com glúten o médico questionou o paciente sobre o fato. O paciente relatou que excluiu
o glúten de sua alimentação com o objetivo de emagrecimento, pois havia visto na
internet que essa era uma dieta e�caz e de resultado rápido.
Atualmente, muitas pessoas acabam acreditando nas informações e resultados
rápidos e milagrosos apresentados nos diversos meios de informação. Uma maneira
de superar esse obstáculo é esclarecer ao paciente sobre os possíveis efeitos de uma
dieta restritiva. Pensando na conduta do pro�ssional de saúde, marque V ou F nas
a�rmações abaixo sobre quais seriam os esclarecimentos a serem dados em relação à
exclusão de glúten da dieta de Carlos.
(  ) É frequente a promoção de dietas para  emagrecer através de revistas, comerciais e
programas de televisão. Muitas vezes essas dietas são restritivas, com exclusão de
grupos alimentares, monotonia alimentar e podem gerar efeitos negativos.
(  ) Pode haver diminuição de peso com a retirada do glúten da dieta, o que torna esse
tipo de dieta uma aliada para as pessoas obesas.
 (  ) Pesquisas que comprovem a e�cácia em retirar alimentos que contêm glúten da
dieta com a �nalidade de promover saúde e emagrecimento são insu�cientes e a
indicação de exclusão de glúten deve ser feita apenas em pacientes com diagnóstico
clínico de doença celíaca con�rmado.
 (  ) A exclusão se justi�ca logo quando o indivíduo sente algum desconforto abdominal
e, nesse caso, a procura de um pro�ssional de saúde não se faz necessário.
Escolha uma opção:
a. V – F – V – V
b. V – F – V – F A primeira alternativa é verdadeira, pois geralmente as
informações veiculadas na mídia possuem baixo nível de evidência. Muitas dietas
podem apresentar efeitos deletérios, causando vários problemas à saúde em
detrimento do emagrecimento. A segunda alternativa é falsa, pois a redução de
peso pode ocorrer em virtude da redução de carboidratos e calorias da dieta, e não
em virtude da retirada do glúten, além disso não há uma indicação de dietas isentas
de glúten para obesos. A terceira alternativa é verdadeira, pois de acordo com o
Parecer Técnico do CRN-3 de nº 10/2015 a recomendação indiscriminada para
restrição ao consumo de glúten não encontra, atualmente, respaldo na ciência da
nutrição e a retirada do glúten deve ser orientada e justi�cada. A quarta alternativa
é falsa. A presença de pro�ssional capacitado sempre se faz necessária, seja para
realizar o diagnóstico ou para orientar o melhor tratamento em relação à dieta.
Especialmente para investigação de outras causas para o desconforto, no caso de
não haver evidências su�cientes para diagnosticar doença celíaca.
c. F – F – V – F
d. V – V – V – V
e. V – V – V – F
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: V – F – V – F
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
O aleitamento materno além de nutrir, fortalece o vínculo entre mãe e �lho,
promovendo a saúde do bebê e a realização da mãe. Marque a opção CORRETA:
I- O colostro é rico em proteínas e liberado ao �nal de todas as mamadas.  
II- A dieta da mãe pode alterar a coloração do leite, podendo assumir uma coloração
azulada ou esverdeada quando consumido grande quantidade de vegetais verdes.
III- O tempo para esvaziar a mama é limitado (entre 20 a 30 minutos) e o leite da mãe
deve ser oferecido sempre em horários pré determinados.
Escolha uma opção:
a. Apenas I está correta.
b. Apenas II está correta. O colostro é rico em proteínas e liberado do
primeiro ao quarto dia após o parto. Ao �nal das mamadas, o leite liberado tem
maior quantidade de gordura, por isso a criança deve esvaziar bem a mama. A dieta
da mãe pode alterar a coloração do leite, podendo assumir uma coloração azulada
ou esverdeada quando consumido grande quantidade de vegetais verdes. Durante o
aleitamento materno exclusivo, não há tempo limite para esvaziar a mama e a
oferta deve ser em livre demanda, sem restrição de horários.
c. II e III estão corretas.
d. I, II e III estão corretas.
e. I e II estão corretas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Apenas II está correta.
Questão 4
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Murilo, 23 anos, passou a sentir náuseas e dor abdominal, mas não conseguia atribuir
os sintomas aos alimentos que comia. Uma amiga, que sentia os mesmos sintomas
toda vez que ingeria leite e derivados, contou ao Murilo que havia excluído esses
produtos de sua alimentação e os sintomas haviam melhorado. Murilo resolveu então
excluir leite e derivados de sua alimentação, por acreditar que era isso que estava lhe
causando os desconfortos também. Em relação ao caso de Murilo, marque a
alternativa CORRETA:Escolha uma opção:
a. Antes de excluir alimentos da alimentação, é importante ir à consulta médica
para fazer a investigação e o correto diagnóstico.
b. A exclusão alimentar pode levar à problemas de saúde decorrentes da
de�ciência de nutrientes quando não há acompanhamento adequado.
c. Nem todo o desconforto abdominal está relacionado à alimentação.
d. Alternativas A e C estão corretas.
e. Alternativas A, B e C estão corretas. Todas as alternativas estão corretas.
Por vezes, os desconfortos abdominais podem estar relacionados com patologias,
como infecções, e não com a ingestão de determinados alimentos. É importante
que o paciente tenha o diagnóstico correto. Além disso, a APS tem um papel
fundamental em relação ao cuidado nas alergias e intolerâncias alimentares, visto
que a identi�cação precoce, além do encaminhamento adequado e ágil para um
atendimento especializado, contribui para melhor prognóstico dos casos.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Alternativas A, B e C estão corretas.
Questão 5
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Considere as a�rmativas abaixo sobre a obesidade:
I- A obesidade é um transtorno psiquiátrico de ordem alimentar que é caracterizado
pelo aumento da ingestão alimentar excessiva e falta de controle sobre o que e quanto
se come, o que gera acúmulo de gordura no corpo.
II- Determinantes como a poluição do ar, a prescrição inadequada de determinados
medicamentos e a saúde da microbiota intestinal são fatores de risco para o
desenvolvimento da doença.
III- O uso de instrumentos para registrar o consumo alimentar não é indicado para
pacientes com obesidade, pois os obesos tendem a mentir ou não ter força de vontade
para realizar tal tarefa.
IV- O IMC é recomendado para fazer o rastreamento inicial da obesidade e avaliar a
distribuição de gordura corporal.
Escolha uma opção:
a. Apenas as a�rmativas I, II e III estão corretas.
b. Apenas as a�rmativas I e II estão corretas.
c. Apenas a a�rmativa II está correta. A compulsão alimentar pode ou não
ocorrer em indivíduos obesos, por isso, embora a obesidade seja considerada uma
doença, ela não é um transtorno psiquiátrico de qualquer natureza. Além disso,
existe uma série de fatores de risco biológicos, psicológicos e/ou sociais que
podem estar relacionados com a obesidade, a poluição do ar, a iatrogenia
farmacêutica (prescrição inadequada de determinados medicamentos) e a saúde
da microbiota intestinal são alguns exemplos. O uso de instrumentos como
recordatórios e registros alimentares são indicados para avaliar os hábitos
alimentares de indivíduos obesos. Dizer que os pacientes tendem a mentir,
trapacear e não ter força de vontade para realizar alguma tarefa por ser obeso é
uma forma de preconceito por parte dos pro�ssionais de saúde que interfere no
correto tratamento da doença. Por �m, o IMC é uma medida fácil de ser feita na
APS e funciona para fazer o rastreamento inicial da doença. No entanto, ela não
serve para determinar a distribuição de gordura corporal.
d. As a�rmativas I, II, III e IV estão corretas.
e. Apenas as a�rmativas I e III estão corretas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Apenas a a�rmativa II está correta.
Questão 6
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Considere as a�rmativas abaixo sobre o diabetes:
I- O autocuidado é fundamental no diabetes, visto que a doença requer cuidados
permanentes, a �m de diminuir o risco de complicações futuras. 
II- O diabetes tipo 1 é caracterizado pela destruição das células β pancreáticas,
ocorrendo, por consequência, de�ciência absoluta de insulina no organismo. 
III- O rastreamento de pré-diabetes deve ser feito em indivíduos assintomáticos a partir
dos 45 anos ou nos indivíduos que apresentarem sobrepeso ou obesidade, em qualquer
idade, desde que associado a outros fatores de risco para a doença. 
IV- Os sintomas do diabetes tipo 2 podem ser inexistentes. No entanto, quando
ocorrem, são semelhantes aos sintomas do diabetes tipo 1, mas podem se manifestar
com menor intensidade que aqueles apresentados no diabetes tipo 1.
Escolha uma opção:
a. As a�rmativas I, II, III e IV estão corretas O autocuidado é uma prática
fundamental para os indivíduos com diabetes, pois reduz os riscos de desenvolver
complicações futuras, um exemplo é o monitoramento da glicemia capilar.
Promover e apoiar o autocuidado é uma das funções dos pro�ssionais da APS. 
O diabetes tipo 1 é de�nido pela destruição das células β pancreáticas, ocorrendo,
por consequência, de�ciência absoluta de insulina no organismo, enquanto que o
diabetes tipo 2 é caracterizada pelo uso ine�caz da insulina pelo corpo devido a
uma de�ciência relativa de secreção de insulina das células β frequentemente
associada à resistência insulínica periférica. 
O rastreamento deve ser realizado de acordo com o protocolo local. De modo geral,
orienta-se que seja considerado em adultos assintomáticos a partir dos 45 anos.
Além disso, também devem ser rastreados adultos de qualquer idade com
sobrepeso ou obesidade (IMC ≥ 25 kg / m2) e que tenham pelo menos um dos
seguintes fatores de risco: sedentarismo; diabetes em familiares de primeiro grau;
indivíduos com a tolerância a glicose diminuída e pré-diabetes; mulheres que
tiveram diabetes gestacional; hipertensão arterial; HDL abaixo de 35mg/dL ou
triglicerídeos acima de 240mg/dL; e mulheres com diagnóstico de síndrome dos
ovários policísticos. 
Os sintomas do diabetes tipo 1 incluem urina e sede em excesso, fome constante,
perda de peso, alterações de visão e fadiga. Já os sintomas do diabetes tipo 2
podem ser inexistentes. No entanto, quando ocorrem, são semelhantes aos
sintomas do diabetes tipo 1, mas podem se manifestar com menor intensidade que
aqueles apresentados no diabetes tipo 1.
b. Apenas a a�rmativa II está correta
c. Apenas as a�rmativas I e III estão corretas
d. Apenas as a�rmativas I e II estão corretas
e. Apenas as a�rmativas I, II e III estão corretas
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: As a�rmativas I, II, III e IV estão corretas
Questão 7
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
De acordo com as recomendações nutricionais para a prevenção e o manejo da
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) na APS, analise as a�rmativas abaixo e assinale
V, para verdadeiras, ou F, para falsas. 
(  ) A recomendação atual para o consumo diário de sal é de, no máximo, 5g. 
(  ) Dietas pobres em potássio devem ser incentivadas, em função da redução nos
níveis pressóricos. 
(  ) Recomenda-se adequada ingestão de �bras por meio do estímulo ao consumo de
frutas, vegetais, grãos integrais e leguminosas.  
( ) A substituição do sal re�nado por outros tipos de sal, com menor teor de sódio, pode
ser uma estratégia mais efetiva para controlar a ingestão de sódio quando comparado
ao consumo moderado de alimentos ultraprocessados.
A ordem CORRETA de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Escolha uma opção:
a. V – V – V – V
b. F – F – V – F
c. V – F – V – F Recomenda-se que o consumo de sal re�nado seja de no
máximo 5g, o que equivale a 2g de sódio. Alimentos ricos em potássio auxiliam na
redução da pressão arterial, sendo um nutriente muito presente na dieta DASH,
assim como as �bras, também presente na dieta DASH e seu consumo devem ser
incentivados. Na maioria dos casos, a redução do consumo de alimentos
ultraprocessados tem um efeito muito maior na adoção de hábitos de vida e
redução do consumo de sódio, do que a substituição do sal re�nado por outros
sais, que muitas vezes não vão de acordo com as condições socioeconômicas do
indivíduo portador de HAS e sua família.
d. V – F – F – V
e. F – V – V – F
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: V – F – V – F
Questão 8
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Qual das alternativas abaixo NÃO fazem parte das atribuições da Atenção
Primária à Saúde no cuidado ao paciente com Doença Renal Crônica (DRC)?
Escolha uma opção:
a. Realizar a estrati�cação de risco e o encaminhamento para o serviço
especializado, quando necessário.
b. Atualização do calendário vacinal das pessoascom DRC.
c. Tratar os fatores de risco modi�cáveis.
d. Acompanhamento a partir do estágio 4 sem vínculo com outros pontos da
rede. Nos estágios iniciais o encaminhamento para atenção especializada
deve ser avaliado de acordo com o resultado dos exames periódicos. A partir do
estágio 4 o acompanhamento deve ser feito por uma equipe mínima de médico
nefrologista, enfermeiro, nutricionista, psicólogo, assistente social, sem perder o
vínculo com a APS. Os pro�ssionais da APS devem apoiar o autocuidado, realizar
atividades educativas e mesmo quando os pacientes com DRC são referenciados
para outros pontos de atenção, deve-se manter o vínculo com o paciente. Para
informações sobre encaminhamento adequado para a especialidade de nefrologia,
acesse o Protocolo de encaminhamento para endocrinologia e nefrologia,
TelessaúdeRS-UFRGS, 2015 elaborado pelo TelessaúdeRS-UFRGS.
e. Identi�cação dos grupos populacionais de risco.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Acompanhamento a partir do estágio 4 sem vínculo com outros
pontos da rede.
Questão 9
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Em relação ao papel da Atenção Primária à Saúde nos transtornos alimentares,
marque V, para as alternativas verdadeiras e F, para as falsas:
(   ) Ações educativas, como grupos ou palestras para informar a população sobre os
transtornos alimentares.
(   ) Rastreamento dos casos de transtorno alimentar.
(   ) Referenciamento para centros especializados. 
Escolha uma opção:
a. V - F - F 
b. V - V - V A APS tem papel essencial no rastreamento e identi�cação dos
transtornos alimentares, assim como no encaminhamento para centros
especializados com equipe multipro�ssional, sendo importante a compreensão dos
sinais clínicos que indicam os transtornos, com o objetivo de detecção precoce e
referenciamento à equipe especializada. Além disso, diferentes tipos de ações
educativas, voltadas ao esclarecimento dos indivíduos e de comunidades acerca
destes transtornos, devem ser estimuladas na APS.
c. F - V - V
d. F - F - F
e. V - V - F
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: V - V - V
Questão 10
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marque a alternativa CORRETA em relação à Terapia Nutricional Enteral
Domiciliar (TNED):
Escolha uma opção:
a. Pode ser utilizada para dar continuidade ao cuidado de pacientes após a alta
hospitalar.
b. O papel da APS envolve avaliar a aceitação do paciente e sua família e as
condições do domicílio em relação a higiene, armazenamento adequado da dieta.
c. A TNED pode ser indicada em situações como disfagia grave, coma e anorexia
persistente, desde que cumpra alguns requisitos.
d. As alternativas A e B estão corretas.
e. As alternativas A, B e C estão corretas. A atenção domiciliar é
fundamental no sentido de promover a continuidade do cuidado no domicílio do
paciente, proporcionando um atendimento mais humanizado, incentivando a
autonomia do indivíduo, sua autoestima e melhor qualidade de vida. Em alguns
casos a nutrição enteral pode ser necessária para dar continuidade ao cuidado do
paciente ao voltar para sua residência. O papel da APS, além de envolver a
avaliação da aceitação do paciente e de sua família quanto ao uso da sonda e as
condições do domicílio em relação a higiene, armazenamento adequado da dieta,
também inclui a organização das RAS, com a �nalidade de quali�car o acesso,
aumentar a resolutividade e proporcionar um cuidado mais humanizado quando o
paciente precisar fazer o uso de TNED. A TNED pode ser indicada em situações
como: disfagia grave, coma ou estado de confusão (por trauma, acidente vascular
cerebral, Alzheimer, outros), anorexia persistente (por doenças infecciosas graves,
neoplasias, depressão, outras), náuseas ou vômitos, broncoaspiração (devido a
distúrbios da deglutição), má absorção ou disfunção do trato gastrointestinal,
aumento da demanda nutricional (queimaduras, �brose cística, outros), entre outras
situações. Para que a TNED inicie, existem alguns requisitos. Além do quadro
clínico do indivíduo, como o mesmo e sua família aceitarem e receberem o
tratamento adequado para que o tratamento seja seguro e efetivo; o domicílio deve
ter as condições em relação a higiene adequadas bem como questões para o
armazenamento de produtos; e os benefícios devem ser maiores que os riscos.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: As alternativas A, B e C estão corretas.