und 4 SISTEMA CARDIORRESPIRATÓRIO

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• SISTEMA CARDIORRESPIRATÓRIO 
• Teste • ATIVIDADE 4 (A4) 
• 
Anexos embrionários são estruturas originadas a partir dos folhetos germinativos que auxiliam 
o desenvolvimento do embrião, mas que não persistem nos adultos. A denominação “anexo” é 
devido ao fato de os anexos não fazerem parte do corpo do embrião; apesar disso, são 
importantes para atender às suas demandas metabólicas, havendo por meio deles trocas de 
gases, de nutrientes e de hormônios. Além disso, há também a função de proteção associada a 
anexos embrionários. 
 
Com base no exposto, relacione os anexos embrionários a seguir com as respectivas 
características e funções. 
 
I. Saco vitelínico (ou vesícula vitelínica) 
II. Âmnio 
III. Córion 
IV. Alantoide 
V. Placenta 
 
( ) Estrutura formada a partir do epiblasto, tendo função de proteger o embrião contra 
choques mecânicos, além de prevenir sua desidratação. 
( ) Tem origem no trofoblasto, tendo função na sustentação por envolve-lo por meio de 
estrutura membranosa. 
( ) Armazena substâncias que são usadas para nutrir o embrião. 
( ) Apresenta importantes funções na realização de troca de gases respiratórios, nutrientes, 
excretas e anticorpos. 
( ) Tem função relacionada à excreção e às trocas gasosas e participa da formação do cordão 
umbilical. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
Resposta Selecionada: 
II, III, I, V, IV. 
Resposta Correta: 
II, III, I, V, IV. 
Comentário 
da resposta: 
Sua resposta está correta! A vesícula vitelínica contém substâncias 
importantes para nutrir o embrião. O anexo, que tem origem no epiblasto e 
protege contra choques mecânicos, é o âmnio, que contém o líquido 
amniótico. O trofoblasto origina o córion, relacionado à função de 
sustentação. O alantoide está relacionado à excreção e às trocas gasosas. Por 
fim, a placenta tem variadas e importantes funções, desde trocas gasosas até 
a nutrição e a defesa do feto, além de produzir hormônios. 
 
• Pergunta 2 
1 em 1 pontos 
 No sistema linfático humano, circula um líquido semelhante ao sangue denominado linfa. 
Uma das diferenças é que a linfa não apresenta hemácias, plaquetas ou monócitos como no 
sangue. Em uma situação normal, a filtração do líquido que sai dos capilares é maior que a 
reabsorção do líquido na extremidade venosa. Sendo assim, a circulação linfática absorve 
esse excesso de líquido, formando a linfa. 
 
Considere as funções do sistema linfático em nosso organismo e analise as afirmações a 
seguir. 
 
I. Por meio do sistema linfático, as proteínas que eventualmente saem dos capilares 
retornam ao sangue. 
II. O excesso de líquido das células e tecidos retorna à circulação sanguínea continuamente 
pela ação do sistema linfático. 
III. O sistema linfático evita a coagulação sanguínea. 
IV. O sistema linfático age na defesa do organismo por meio dos linfócitos que ficam nos 
linfonodos. 
V. Pelo sistema linfático ocorre transporte de nutrientes e hormônios que agem em tecidos 
ou órgãos do corpo. 
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas. 
 
Resposta Selecionada: 
I, II e IV. 
Resposta Correta: 
I, II e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Sua resposta está correta! O sistema linfático age absorvendo o excesso 
de líquido filtrado na microcirculação, evitando assim o edema. Além 
disso, proteínas eventualmente filtradas são devolvidas à circulação 
sanguínea pelos vasos linfáticos. Outra função importante é atuar na 
defesa do organismo, pois contém os linfócitos que cumprem essa tarefa. 
 
 
• Pergunta 3 
1 em 1 pontos 
 Ao redor do mundo, inclusive no Brasil, discute-se muito a respeito do aborto. Nesse debate 
há sempre questionamentos sobre a legalidade dele nos casos em que o feto apresenta 
anencefalia. Malformações nos sistemas orgânicos estão relacionadas a problemas no 
desenvolvimento dos tecidos embrionários que dão origem a outras estruturas. O período 
da terceira até a oitava semana de desenvolvimento é considerado crítico, pois é quando o 
ectoderma, o mesoderma e o endoderma originam tecidos e órgãos específicos. 
 
Com base nessas informações e na literatura a respeito do tema, considere o tecido 
embrionário e o desenvolvimento inadequado associado ao sistema nervoso central. Agora, 
assinale a alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
Falha na formação do ectoderma pode levar ao não desenvolvimento 
do sistema nervoso central. 
Resposta Correta: 
Falha na formação do ectoderma pode levar ao não desenvolvimento 
do sistema nervoso central. 
Comentário 
da resposta: 
Sua resposta está correta! O tecido embrionário que dá origem ao sistema 
nervoso central é o ectoderma. No início da terceira semana gestacional, 
este forma um disco, aparece a notocorda e depois se forma a placa 
neural; esse processo é o início da neurulação, que formará o tubo neural. 
Falhas na neurulação levarão a malformações no sistema nervoso central. 
 
 
• Pergunta 4 
0 em 1 pontos 
 A evolução no diagnóstico e no tratamento das cardiopatias congênitas das últimas décadas 
possibilitou maior sobrevida a crianças que antes tinham poucas perspectivas. O sucesso no 
tratamento dessas disfunções permitiu o crescimento no número de pacientes e seu 
seguimento propiciou o aparecimento de uma nova população de adultos portadores de 
cardiopatia congênita. Uma pesquisa científica publicou em 2010 o perfil de pacientes 
atendidos no ambulatório de cardiopatia congênita adulto do Hospital das Clínicas da 
Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto no período de 2 de janeiro de 2000 a 31 de 
dezembro 2007. 
 
AMARAL, F. et al . Cardiopatia congênita no adulto: perfil clínico-ambulatorial no Hospital 
das Clínicas de Ribeirão Preto. Arq. Bras. Cardiol. , São Paulo, v. 94, n. 6, p. 707-713, jun. 
2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-
782X2010000600001&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 10/03/2019. 
 
 
Os resultados do estudo citado mostraram que as cardiopatias mais frequentes, entre as 
não tratadas, foram comunicação interventricular (CIV), comunicação interatrial (CIA) e 
estenose pulmonar. Entre cardiopatias corrigidas cirurgicamente, as mais frequentes foram 
CIA, Tetralogia de Fallot, coarctação da aorta e CIV. 
 
Considerando os principais defeitos congênitos no coração e suas características, analise as 
afirmações a seguir e marque V para as verdadeiras, e F para as falsas. 
 
( ) Na estenose pulmonar ocorre um estreitamento na saída do ventrículo direito. 
( ) A comunicação interventricular pode ser oriunda de malformações na membrana ou no 
músculo que separa os ventrículos, com decorrente fluxo sanguíneo entre os ventrículos. 
( ) A Tetralogia de Fallot está relacionada à malformação do primeiro campo cardíaco, com 
efeitos na divisão das câmaras cardíacas. 
( ) A comunicação interatrial e a comunicação interventricular são malformações 
decorrentes de defeitos na divisão das vias de saída. 
( ) Um dos defeitos que caracterizam a Tetralogia de Fallot decorre de malformação no 
septo interventricular. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
Resposta Selecionada: 
V, V, V, F, F. 
Resposta Correta: 
V, V, F, F, V. 
Comentário 
da resposta: 
Sua resposta está incorreta. Defeito na saída do ventrículo direito pode 
causar estenose pulmonar. Os defeitos chamados comunicação interatrial 
e comunicação interventricular são decorrentes de malformações nos 
septos que dividem os átrios e os ventrículos. A comunicação 
interventricular faz parte da Tetralogia de Fallot, que inclui ainda mais três 
defeitos, os quais decorrem de malformações na divisão das vias de saída 
e canais aórtico e pulmonar. 
 
 
• Pergunta 5 
0 em 1 pontos 
 Atualmente existe a possibilidade de identificar precocemente malformações cardíacas 
durante o período intrauterinopor meio de exames como a ecocardiografia. É importante 
conhecer os aspectos morfológicos do coração do feto para que se faça o diagnóstico 
precoce dessas malformações, assim como para reconhecer outras alterações na fisiologia 
 
da circulação fetal, as quais podem evoluir para insuficiência cardíaca e até mesmo para o 
óbito do feto caso as correções não sejam feitas em tempo hábil. 
 
CAVALCANTI, J. S.; DUARTE, S. M. Estudo morfométrico do coração fetal: sua utilização 
como parâmetro para análise ecocardiográfica. Radiol Bras , São Paulo, v. 41, n. 2, p. 99-
101, abr. 2008. Disponível 
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-
39842008000200008&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 10/03/2019. 
 
A Tetralogia de Fallot é uma anomalia cardíaca frequente e caracterizada por quatro 
alterações decorrentes de efeitos congênitos. 
 
Considerando essa patologia e suas consequências funcionais, analise as seguintes 
proposições e a relação entre elas. 
 
I. A artéria pulmonar é estenosada, o que leva a maior parte do sangue a passar 
diretamente para a artéria aorta, desviando-se dos pulmões. 
 
PORQUE 
 
II. A aorta se origina do ventrículo direito, em vez de se originar do esquerdo, ou se 
sobrepõe no septo, recebendo sangue de ambos os ventrículos. 
 
A respeito dessas proposições, assinale a opção correta. 
Resposta 
Selecionada: 
 
A proposição I é verdadeira, e a proposição II é falsa. 
Resposta Correta: 
As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da 
I. 
Comentário da 
resposta: 
Sua resposta está incorreta. Sugerimos a leitura do e-book para melhor 
compreensão acerca do assunto. Você vai poder conferir a respeito da 
Tetralogia de Fallot, que se caracteriza por alterações decorrentes de 
efeitos congênitos, e suas consequência funcionais. 
 
 
• Pergunta 6 
0 em 1 pontos 
 A sífilis é uma doença sexualmente transmissível e que ainda acontece muito no Brasil, 
sendo considerado um problema de saúde pública. A sífilis congênita é uma doença 
infecciosa que ocorre no feto pelo Treponema pallidum e que é transmitida por via 
transplacentária em qualquer momento da gestação, independentemente do estágio clínico 
da doença na gestante. Os sintomas às vezes são discretos para a mãe, e a procura tardia 
por tratamento pode causar consequências graves, incluindo aborto, óbito fetal e sequelas 
motoras, cognitivas, neurológicas, visuais e auditivas. 
 
ANDRADE, A. L. M. B. et al. Diagnóstico tardio de sífilis congênita : uma realidade na 
atenção à saúde da mulher e da criança no brasil. Rev. paul. pediatr., São Paulo, v. 36, n. 3, 
p. 376-381, set. 2018. Disponível 
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-
05822018000300376&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 10/03/2019. 
 
Assim como a sífilis congênita, outros agentes infecciosos podem atingir o concepto, 
aumentando riscos de haver malformações. Os fatores que determinam a capacidade de 
agentes causarem defeitos congênitos são estudados na teratologia. 
 
Considerando os possíveis efeitos de agentes teratogênicos e os riscos para o embrião ou 
feto em desenvolvimento, analise as seguintes afirmações e marque V para as verdadeiras, 
e F para as falsas. 
 
( ) O estágio do desenvolvimento não interfere na susceptibilidade a agentes infecciosos, 
pois as malformações podem ocorrer em qualquer fase dele. 
( ) A dose e o tempo de exposição a agentes teratogênicos influenciam o risco de ocorrer 
defeitos congênitos. 
( ) Os mecanismos que desencadeiam malformações variam desde processos bioquímicos 
até a morte de células e diminuição da multiplicação celular. 
( ) Os fatores causadores de malformações em geral estão associados a fatores ambientais, 
como menor influência de fatores genéticos e causas multifatoriais. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
Resposta Selecionada: 
V, F, V, F. 
Resposta Correta: 
F, V, V, F. 
Comentário 
da resposta: 
Sua resposta está incorreta. Sugerimos que você fala a leitura do e-book 
para compreender melhor acerca do assunto tratado. Chamamos a sua 
atenção para a necessidade de perceber os possíveis efeitos de agentes 
teratogênicos e os riscos para o embrião ou feto em desenvolvimento. 
 
 
• Pergunta 7 
1 em 1 pontos 
 O sistema respiratório é formado a partir da parede anterior do intestino. Como nesse 
sistema existem diferentes tecidos, a origem destes não é do mesmo folheto embrionário. 
Há fases de formação, denominadas pseudoglandular e canalicular; no decorrer do avanço 
das semanas gestacionais, ocorre a diversificação do epitélio respiratório para que as trocas 
gasosas possam acontecer após o nascimento. Antes do nascimento, os pulmões são 
preenchidos por líquido, e após o nascimento, esse líquido é reabsorvido, juntamente com 
outras mudanças no sistema respiratório no período pós-natal para viabilizar as trocas 
gasosas. 
 
SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2017. 
 
Considere as fases por meio das quais ocorre a formação do sistema nervoso e ordene os 
eventos descritos a seguir. 
 
( ) Formação de dois brônquios principais 
( ) Formação de brônquios segmentares 
( ) Formação do broto pulmonar 
( ) Formação das pregas traqueoesofágicas 
( ) Formação da pleura visceral e da pleura parietal 
( ) Formação de brônquios secundários e lobos pulmonares 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
 
Resposta Selecionada: 
III, VI, I, II, V, IV. 
Resposta Correta: 
III, VI, I, II, V, IV. 
Comentário 
da resposta: 
Sua resposta está correta! A sequência correta dos eventos na formação 
do sistema respiratório é formação do broto pulmonar e depois das pregas 
traqueoesofágicas; em seguida se formam os dois brônquios principais, 
que dão origem aos brônquios secundários e lobos pulmonares. Depois se 
formam as pleuras visceral e parietal, e depois os brônquios segmentares. 
 
 
• Pergunta 8 
0 em 1 pontos 
 O linfedema é uma doença crônica e progressiva, e o seu desenvolvimento é a principal 
complicação tardia no pós-operatório de câncer de mama. Ocorre aumento do volume do 
membro afetado, e isso pode afetar a imagem corporal, assim como causar prejuízos físicos, 
funcionais e psicológicos ao paciente. A incidência da doença está diminuindo, resultado do 
diagnóstico precoce e do progresso nos tratamentos –, mas quando ela ocorre afeta 
diretamente a qualidade de vida das pacientes. 
 
REZENDE, L. F.; ROCHA, A. V. R.; GOMES, C. S. Avaliação dos fatores de risco no linfedema 
pós-tratamento de câncer de mama. J. vasc. bras. , Porto Alegre, v. 9, n. 4, p. 233-238, 
dez. 2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-
54492010000400005&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 10/03/2019. 
 
O edema é o acúmulo de líquido intersticial acima do normal, podendo ter variadas causas. 
Considerando os possíveis mecanismos do edema em nosso organismo, assinale com V as 
afirmações verdadeiras, e com F as falsas. 
 
( ) O linfedema ocorre quando os vasos linfáticos são obstruídos, situação que causa 
acúmulo de líquido no espaço intersticial. 
( ) O excesso de filtração de líquidos por aumento de pressão hidrostática capilar pode 
causar edema. 
( ) A diminuição da permeabilidade dos capilares pode levar ao edema pelo aumento no 
processo de filtração. 
( ) O aumento na concentração plasmática de proteínas pode provocar edema pelo 
aumento da pressão oncótica. 
( ) Quando os linfonodos são removidos, como acontece no pós-operatório de 
mastectomia radical, ocorre diminuição significativa da drenagem linfática, causando 
linfedema. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
Resposta Selecionada: 
V, F, F, F, V 
Resposta Correta: 
V, V, F, F,V. 
Comentário 
da resposta: 
Sua resposta está incorreta. O aumento na permeabilidade dos capilares 
pode fazer crescer a pressão de filtração, levando ao edema. Este pode 
ser decorrente da alteração na concentração de proteínas plasmáticas 
quando elas estão menos concentradas que o normal, o que reduz a 
pressão oncótica através do capilar. 
 
 
• Pergunta 9 
1 em 1 pontos 
 Um dos problemas na sociedade atual relacionado a defeitos congênitos é o uso de drogas 
como maconha, cocaína, álcool etílico e tabagismo durante o desenvolvimento embrionário 
e fetal. Substâncias que têm o potencial de causar defeitos congênitos são denominadas 
teratogênicas. O efeito delas depende de fatores genéticos, do período em que ocorreu a 
exposição, da dose e do tempo de exposição do concepto à substância, assim como dos 
seus mecanismos de ação no organismo. Tais efeitos incluem morte, malformações, retardo 
no crescimento e distúrbios funcionais. 
 
SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2017. 
 
Analise as afirmações a seguir sobre os possíveis efeitos do uso de tabaco durante a 
gestação. 
 
I. A exposição ao tabaco provoca maior concentração de monóxido de carbono na corrente 
sanguínea e leva à vasoconstrição na circulação materna. 
II. O monóxido de carbono se associa fortemente à hemoglobina, formando a 
carboxiemoglobina, que é quimicamente estável, favorecendo assim a ligação da 
hemoglobina ao oxigênio. 
III. Quando o oxigênio se liga à hemoglobina, não fica disponível para as células; assim, o 
sangue materno chega à placenta com pequena concentração de oxigênio. 
IV. A vasoconstrição na circulação materna diminui o fluxo de sangue na placenta, 
diminuindo a quantidade de oxigênio e de nutrientes que chega ao feto. 
V. O desenvolvimento do feto fica comprometido diante da menor oferta de oxigênio e de 
nutrientes, o que está associado ao baixo peso da criança ao nascimento. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas. 
 
Resposta Selecionada: 
I, IV e V. 
Resposta Correta: 
I, IV e V. 
Comentário 
da resposta: 
Sua resposta está correta! A exposição ao tabaco causa maior 
concentração de monóxido de carbono no sangue, diminuindo a 
oxigenação sanguínea e provocando a vasoconstrição. Assim, o feto 
receberá menos oxigênio e nutrientes pela placenta, o que compromete o 
seu desenvolvimento e crescimento, aumentando o risco de baixo peso ao 
nascimento. 
 
 
• Pergunta 10 
1 em 1 pontos 
 Defeitos no tubo neural ocorrem quando não há o fechamento dele. Assim, se esse tubo 
não consegue se fechar na região cranial, a maior parte do cérebro deixa de se formar. Se o 
fechamento não se dá em qualquer outra parte, ocorre um defeito denominado espinha 
bífida. Crianças com defeitos no tubo neural perdem funções neurológicos, e as disfunções 
dependem do nível e da gravidade da lesão. Esses defeitos podem ser decorrentes de 
fatores genéticos e/ou ambientais. A deficiência do ácido fólico na gestação, por exemplo, 
pode causar problemas no fechamento do tubo neural, provocando alterações como 
anencefalia ou espinha bífida. 
 
SADLER, T. W. Langman : embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2017. 
 
Na embriogênese, uma etapa importante é a neurulação, em que se inicia a formação do 
sistema nervoso. Durante essa fase, diferentes folhetos embrionários dão origem a 
estruturas distintas. 
 
Assinale a alternativa que associa corretamente o local de origem e o processo de formação 
do tubo neural. 
 
Resposta Selecionada: 
Ectoderma, formação induzida pela notocorda. 
Resposta Correta: 
Ectoderma, formação induzida pela notocorda. 
Comentário 
da resposta: 
Sua resposta está correta! Na terceira semana de desenvolvimento, o 
folheto embrionário denominado ectoderma forma um disco, depois 
aparece a notocorda, e a placa neural se forma. As células da placa neural 
induzem ao início da neurulação, processo por meio do qual a placa 
neural forma o tubo neural. 
 
 
Segunda-feira, 20 de Setembro de 2021 20h09min16s BRT