Vamos analisar as opções: a. O topiramato, um anticonvulsivante usado no tratamento de crises agudas de enxaqueca, age aumentando a atividade excitatória do glutamato. - Correto. b. Bloqueadores dos receptores β adrenérgicos têm uso preventivo por reduzir a frequência e a intensidade da enxaqueca. - Incorreto. Os bloqueadores dos receptores β adrenérgicos não são a primeira linha de tratamento para enxaqueca. c. A flunarizina é um agonista dos canais de cloro, sendo contraindicada para mulheres grávidas. - Incorreto. A flunarizina é um bloqueador dos canais de cálcio e é contraindicada durante a gravidez devido ao risco de malformações fetais. d. Os AINEs induzem a produção de ácido araquidônico via enzima cicloxigenase, por isso utilizados em crises agudas. - Incorreto. Os AINEs inibem a enzima cicloxigenase, reduzindo a produção de prostaglandinas e são usados para alívio da dor, mas não são a primeira escolha para crises agudas de enxaqueca. e. As triptanas são antagonistas seletivas dos receptores 5-HT e causam o aumento da liberação do CGRP (peptídeo relacionado com o gene calcitonina). - Incorreto. As triptanas são agonistas dos receptores de serotonina (5-HT) e atuam na redução da dilatação dos vasos sanguíneos cerebrais. Portanto, a opção correta é a letra a. O topiramato age aumentando a atividade excitatória do glutamato.
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