PRIMER PARCIAL DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA 2020-2_ 2682 - GINECOLOGIA Y OBSTERTICIA

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30/9/2020 PRIMER PARCIAL DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA 2020-2: 2682 - GINECOLOGIA Y OBSTERTICIA
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PRIMER PARCIAL DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
2020-2
Fecha de entrega 30 de sep en 10:00 Puntos 5 Preguntas 50
Disponible 30 de sep en 10:00 - 30 de sep en 10:55 casi 1 hora
Límite de tiempo 50 minutos
Historial de intentos
Intento Hora Puntaje
MÁS RECIENTE Intento 1 50 minutos 3.2 de 5
 Las respuestas correctas estarán disponibles del 30 de sep en 11:30 al 30 de sep en 12:00.
Puntaje para este examen: 3.2 de 5
Entregado el 30 de sep en 10:50
Este intento tuvo una duración de 50 minutos.
0 / 0.1 ptsPregunta 1IncorrectoIncorrecto
DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, CUAL ES FALSA:
 - las aceleraciones no están relacionadas con los movimientos fetales. 
 
- Las aceleraciones son ascensos de la FCF sobre la línea de base
cuando solo son mayores a 15 latidos por minuto y con una duración
minima de 15 segundos.
 - Las desaceleraciones tempranas no Son indicativas de hipoxia fetal. 
 
- Las desaceleraciones tardías a repetición son indicativas de alteración
fetal.
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- Las desaceleraciones variables son indicativas de compresión del cordón
umbilical
0 / 0.1 ptsPregunta 2IncorrectoIncorrecto
DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS, CUAL ES LA MAS SENSIBLE PARA
EL DIAGNÓSTICO DE HIPOXIA FETAL:
 - Velocimetria Doppler 
 - PH de cuero cabelludo 
 - perfil biofísico fetal 
 - Monitoreo fetal 
 - Monitoreo fetal + Estimulación vibroacustica 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 3
CON RESPECTO A LOS GENITALES, CUAL ESTRUCTURA NO HACE
PARTE DEL VESTIBULO
 - clitoris 
 - labios menores 
 - orificio de las glándulas de bartholino 
 - labios mayores 
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 - meato urinario 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 4
QUE ESTRUCTURA HACE PARTE DEL LIGAMENTO
INFUNDIBULOPELVICO
 - arteria uterina 
 - ligamento redondo 
 - ligamento utero-ovarico. 
 - ligamento ancho 
 - arteria ovárica 
0 / 0.1 ptsPregunta 5IncorrectoIncorrecto
CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO, NO
PREDISPONE A EMBARAZO ECTÓPICO?
 fumar 
 anticoncepción con DIU 
 EPI 
 histeroscopia 
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0 / 0.1 ptsPregunta 6IncorrectoIncorrecto
EN QUÉ SEMANA DE GESTACIÓN (DESDE LA ÚLTIMA REGLA) SE
ENCUENTRA EL PICO MÁS ALTO DE CONCENTRACIÓN SANGUÍNEA
LA HGC SUBUNIDAD BETA
 - <4 semanas 
 - 7 – 8 semanas 
 - 16 – 20 semanas 
 - 11 -14 semanas 
0 / 0.1 ptsPregunta 7IncorrectoIncorrecto
PACIENTE CON FECHA DE ÚLTIMA MENSTRUACIÓN DEL 25 DE
FEBRERO DE 2020, UTILIZANDO LA REGLA DE NAEGELE, ¿CUÁL
SERÍA SU FECHA PROBABLE DE PARTO?
 - 4 de noviembre de 2020 
 - 3 de noviembre de 2020 
 - 3 de diciembre de 2020 
 - 5 de noviembre de 2020 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 8
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A QUÉ EDAD GESTACIONAL SE REALIZA LA ECOGRAFÍA, PARA
DETECTAR ALGUNAS MALFORMACIONES FETALES MEDIANTE LA
MEDICIÓN DE LA TRANSLUCENCIA NUCAL:
 - 10.6 – 13.6 semanas 
 - 8 – 9.6 semanas 
 - 15.6 -18.6 semanas 
 - 4 – 7.6 semanas 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 9
TODAS LAS EMBARAZADAS DEBEN REALIZARE UN TAMIZAJE DE
ESTREPTOCOCO DEL GRUPO BETA (EGB) ENTRE LAS SEMANAS:
 - 19 -31 
 - 13 -15 
 - 21 -23 
 - 35 -37 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 10
ES INDICACIÓN DE CESÁREA ELECTIVA, EXCEPTO:
 - Antecedentes de miomectomía 
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 - Placenta previa 
 - Macrosomía fetal 
 - Perdida de bienestar fetal 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 11
CON RELACION A HEMOGLOBINA GLICOSILADA ( HbA1c ) SE
CONSIDERA FALSO :
 
- su aumento por encima de 14% tiene relación directa con elevación en la
tasas de abortos tempranos en el embarazo
 
- representa una ayuda adicional en el seguimiento de pacientes con
diabetes mellitus pregestacional
 
- se realiza como prueba confirmataria despues de una curva de tolerancia
a los carbohidratos alterada en 2 valores
 
- valores por encima de 12 % tienen alto riesgo de malformaciones fetales
y embriopatia en primer trimestre
 
- debe realizarse de manera preconcepcional en toda paciente
diagnosticada con diabetes
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0.1 / 0.1 ptsPregunta 12
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES FACTORES DE RIESGO PARA
DIABETES GESTACIONAL
 - obesidad marcada ( imc > 30 ) 
 - antecedente de preeclampsia 
 - diagnóstico de diabetes gestacional en gestación previa 
 - edad materna mayor de 35 años. 
 - antecedente de feto con peso > 4000 grs en gestación anterior 
 - historia familiar de diabetes primer grado ( madre , hermanas ) 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 13
SEÑALE LA RESPUESTA FALSA EN RELACIÓN AL CICLO
MENSTRUA
 
- El ciclo endometrial es el reflejo en el útero de la producción hormonal
del ovario.
 
- Es el resultado de la interrelación entre factores neurológicos y
endocrinos.
 
Es el hipotálamo, mediante la secreción de GnRH, quien regula los
cambios hormonales responsables del ciclo menstrual.
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 El ciclo ovárico consta de una fase folicular y una fase luteínica. 
 
El ciclo endometrial consta de una primera fase secretora, una segunda
proliferativa y la tercera de descamación o menstruación.
0 / 0.1 ptsPregunta 14IncorrectoIncorrecto
SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA:
 - La secuencia de la pubertad es telarquia-pubarquia-menarquia. 
 La menstruación es la expulsión del endometrio descamado 
 
La duración de la fase luteínica es muy variable y por ello la duración del
ciclo puede oscilar entre 28+/-7 días.
 
La LH hipofisaria desencadena la ovulación y la formación del cuerpo
lúteo.
 
La FSH hipofisaria estimula el crecimiento de los folículos y la producción
de estrógenos.
0.1 / 0.1 ptsPregunta 15
EN PACIENTES EMBARAZADAS CON FACTORES DE RIESGO PATA
TRASTORNOS HIPERTENSIVOS, QUE MEDICACION TENEMOS
PARA PREVENCION DE RCIU :
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 - calcio 600 mg + ácido folico 1mg + hierro 300 mg dia 
 - nifedipino 30 mg dia. 
 - ácido acetil salicilico 100 a 150 mg dia 
 - sulfato de magnesio esquema sibai 
0 / 0.1 ptsPregunta 16IncorrectoIncorrecto
EN LOS CAMBIOS FISIOLÓGICOS QUE SE DAN EN LA EMBARAZADA
Y QUE PREDISPONEN A LAS INFECCIONES URINARIAS SE
ENCUENTRA LA HIDRONEFROSIS Y EL HIDRO URÉTER, LOS
CUALES OCURREN POR LO SIGUIENTE. MARQUE LA OPCIÓN
VERDADERA
 Infecciones urinarias a repetición 
 Aumento del tamaño renal entre 20 – 30 cm 
 Rotación del útero grávido a la izquierda 
 Concentración elevada de progesterona 
0 / 0.1 ptsPregunta 17IncorrectoIncorrecto
4. PACIENTE CON EMBARAZO DE 12 SEMANAS QUE DENTRO DE
LOS EXÁMENES DE RUTINA DE CONTROL PRENATAL REPORTA
INFECCIÓN URINARIA ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL
ANTIBIÓTICO MENOS INDICADO PARA INICIAR TRATAMIENTO?
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 ampicilina 
 nitrofurantoina 
 cefradinaamoxicilina 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 18
DE LAS SIGUIENTES, CUAL ES LA ALTERACIÓN FETAL MÁS
FRECUENTE EN LAS PACIENTES EMBARAZADAS CON MALARIA
COMPLICADA.
 Óbito 
 Hipoglicemia 
 complicaciones neurologicas 
 Restricción del crecimiento intrauterino 
0 / 0.1 ptsPregunta 19IncorrectoIncorrecto
CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS , CON RESPECTO A LA
ANEMIA PRODUCIDA POR LA MALARIA, ES INCORRECTO:
 - Aumento de la respuesta medular a la eritropoyetina 
 - Disminución de la respuesta medular a la eritropoyetina. 
 - Por la rigidez de la membrana de los eritrocitos que lleva a 
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 - Hemolisis por la liberación de los merozoitos 
0 / 0.1 ptsPregunta 20IncorrectoIncorrecto
LOS FENOMENOS PLASTICOS SON DEFORMACIONES QUE SE
PRESENTAN DURANTE EL TRABAJO DE PARTO, DEBIDO AL PASO
DE LA CABEZA FETAL POR EL CANAL PELVICO-GENITAL; CON
RESPECTO A ELLOS SE PRESENTAN EN EL SIGUIENTE ORDEN:
 - Caput Succedaneum – Cefalohematoma – Acabalgamiento – 
 - Caput succedaneum –– Modelaje - Acabalgamiento – 
 
- Caput succedaneum – Acabalgamiento – Modelaje – Cefalohematoma 
 
- Modelaje – Acabalgamiento – Caput succedaneum – Cefalohematoma 
0 / 0.1 ptsPregunta 21IncorrectoIncorrecto
CON RESPECTO A LA INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO CON
CÉRVIX INMADURO, PODEMOS DECIR QUE:
 - El medicamento de elección es el misoprostol 
 - La placenta previa es la principal indicación 
 - El misoprostol No ocasiona Taquisistolia 
 - Siempre se debe utilizar oxitocina como primera elección 
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0 / 0.1 ptsPregunta 22IncorrectoIncorrecto
EL MANEJO INTEGRAL ACTIVO DEL III PERIODO DEL TRABAJO DE
PARTO CONSISTE EN:
 - Misoprostol 600 mcg – Masaje Uterino – Oxitocina 10 U 
 - Oxitocina 5 U – taponamiento uterino – masaje Uterino 
 - Oxitocina 5U – Maniobra Brandt Andrews - Pinzamiento Del Cordón 
 
- Oxitocina 10 U – Pinzamiento Del Cordon - Maniobra Brandt Andrews 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 23
CON RESPECTO AL TRABAJO DE PARTO LAS UNIDADES DE
MONTEVIDEO SON EL RESULTADO DE:
 - Frecuencia por Tono 
 - Intensidad por Frecuencia 
 - Tono por Intensidad 
 - Frecuencia por duración 
0 / 0.1 ptsPregunta 24IncorrectoIncorrecto
EL CAMBIO FISIOLOGICO DE LA GESTANTE A NIVEL
RESPITARATORIO QUE MÀS AFECTA SU EQUILIBRIO ACIDO-BASE
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ES:
 - La Disminución De La Resistencia Pulmonar Total 
 - El Aumento Del Volumen de ventilación pulmonar 
 - La Disminución De La Velocidad máxima del flujo espiratorio 
 - La Disminución De La Capacidad funcional residual 
0 / 0.1 ptsPregunta 25IncorrectoIncorrecto
CON RESPECTO A LA ANEMIA FISIOLÓGICA DEL EMBARAZO
PODEMOS AFIRMAR:
 - Se Presenta Por mayor Aumento Del Plasma sobre el Eritrocitario 
 - Se presenta Por Disminución Del Volumen Sanguíneo Materno 
 - Es Normal En Valores Menores a 12 Gr/Dl 
 - Se Presenta Por Aumento Del Plasma Y Disminución De Eritrocitos 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 26
EL LLENADO CORRECTO DEL PARTOGRAMA NOS PERMITE
 
- Evaluar el trabajo de parto para poder identificar rápidamente los
patrones de distocia y así poder diferir a cirugía inmediatamente
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- Iniciar precozmente la conducción del trabajo de parto en las
hipodinamias
 - Identificar las mujeres que necesitan cesárea de emergencia 
 
- Evaluar el trabajo de parto e identificar los patrones de distocia y asi
poder decidir conductas que eviten compromiso del feto.
0.1 / 0.1 ptsPregunta 27
EL SINDROME DE POTTER HACE REFERENCIA A:
 - Hipoplasia Pulmonar Por Oligohidramnios 
 - Hipoplasia renal Por polihidramnios 
 - Hipoplasia Cardiaca Por Oligohidramnios 
 - Alteraciones Musculoesqueleticas Por SAAF 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 28
EN EL EMBARAZO EL VOLUMEN INTRAVASCULAR AUMENTA, LO
CUAL CAUSA QUE AUMENTE LA PRECARGA Y EL VOLUMEN
SISTÓLICO, QUE, SUMADO A UN INCREMENTO ENLA FRECUENCIA
CARDIACA, PROVOCA LO SIGUIENTE:
 Disminución de la actividad metabólica de los cardiomiocitos 
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 Disminución del gasto cardiaco 
 Isquemia miocárdica 
 Aumento del gasto cardiaco 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 29
EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO DE IMAGEN CON MAYOR UTILIDAD EN
CARDIOMIOPATÍA PERIPARTO ES:
 - Ecocardiograma 
 - Electrocardiograma Holter 
 - Electrocardiograma de Superficie 
 - Biopsia endomiocardica 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 30
Rx de abdomen y TAC DE ABDOMEN son los estudios radiológicos de
elección para hacer Dx de obito fetal.
 Verdadero 
 Falso 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 31
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El misoprostol vaginal está indicado para la interrupción de embarazos
no viables antes de las 24 semanas 
 Falso 
 Verdadero 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 32
CON RESPECTO A LAS COMPLICACIONES INFECCIOSAS DEL
PUERPERIO, INDIQUE LA ALTERNATIVA FALSA:
 
- El tratamiento de la mastitis abscedada es antibiótico vía oral por 7-10
días.
 - La infección de herida operatoria es, en general, polimicrobiana. 
 
- La endometritis se caracteriza por sensibilidad uterina, subinvolución
uterina y loquios turbios o de mal olor .
 
- La tromboflebitis pelviana séptica, está precedida por una infección del
endometrio.
0.1 / 0.1 ptsPregunta 33
SON CONTRAINDICACIONES PARA LA LACTANCIA MATERNA,
EXCEPTO:
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 - Tratamiento con metotrexato 
 - Mastitis puerperal 
 - Infección por VIH 
 - Tuberculosis activa 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 34
SON FACTORES DE RIESGO DE ENDOMETRITIS PUERPERAL
TODAS EXCEPTO:
 - Anemia 
 - Rotura prolongada de membranas 
 - Embarazo gemelar 
 - Falta de uso de antibiótico profiláctico en la cesárea 
0 / 0.1 ptsPregunta 35IncorrectoIncorrecto
LA CORIOAMNIONITIS COMO INFECCIÓN CLÍNICA DEL LÍQUIDO
AMNIÓTICO, PLACENTA, MEMBRANAS, Y EVENTUALMENTE DEL
FETO, Y QUE SE PRODUCE POSTERIOR A UNA RUPTURA
PREMATURA DE MEMBRANAS CON UN PERIODO DE LATENCIA DE
VARIOS DÍAS, TIENE COMO VÍA DE CONTAGIO MÁS FRECUENTE:
 - Vía hematógena 
 - Vía ascendente o transcervical 
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 - Vía transparietal 
 - Vía transplacentaria 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 36
PACIENTE DE 28 AÑOS, PRIMIGESTA, CON EMBARAZO DE 36
SEMANAS EN PRESENTACIÓN PODÁLICA, ACUDE A URGENCIAS
PORQUE EL DÍA ANTERIOR PRESENTO SALIDA DE LÍQUIDO POR
GENITALES Y ACTUALMENTE PRESENTA DOLOR HIPOGÁSTRICO
TIPO CÓLICO. AL TACTO VAGINAL SE CORROBORA RPM Y EL
CÉRVIX ESTÁ PARCIALMENTE BORRADO CON 1 CM DE
DILATACIÓN. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CONSIDERA LA
CONDUCTA MÁS ADECUADA?
 - Conducción del trabajo de parto 
 - Operación cesárea 
 - Uteroinhibicion y desembarazar a la semana 37 
 
- Limitar tactos, antibióticos, inductores de madurez fetal y evolución
espontanea
0.1 / 0.1 ptsPregunta 37
SEGÚN LA ESTRATEGIA HELPERR LA L HACE REFERENCIA A:
 - Entrar a vagina 
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 - Rotar a la paciente 
 - Maniobra Mac Roberts- Pedir ayuda 
 - Episiotomía 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 38
CUANDO HACEMOS REFERENCIA A EL SIGNO DE LA TORTUGA
NOS REFERIMOS
 - Signo de distocia de hombro 
 - Signo de hemorragia posparto 
 - Todas las anteriores 
 - Signo de distocia pélvica 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 39
DENTRO DE LOS CRITERIOS DE la CLASIFIFCACION PROPUESTOS
POR LA ACOG, UNO DE ESTOS NO ES TOMADO EN CUENTA COMO
SIGNO DE SEVERIDAD
 - proteinuria igual o mayor de 300 mg/dl 
 - dolor en epigastrio o en cuadrante superior derecho 
 - recuento plaquetas menor a 100.000 
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- elevación de enzimas hepáticas el doble del límite superior de la
concentración normal
0.1 / 0.1 ptsPregunta 40
LA CONDUCTA MAS ADECUADA PARA RESOLUCION DE LAS
PACIENTES CON DX DE PREECLAMPSIA SEVERA (CON
CARACTERISTICAS GRAVES), EN EMBARAZOS MENORES DE 34
SEMANAS DE GESTACION ES:
 
- administración de cristaloides para una buena hidratación y mejorar las
cifras tensionales
 - manejo expectante antihipertensivos y sulfato de magnesio 
 
- administración de asa 100 mg via oral dia y de antihipertensivos para el
control de la tensión arterial
 - administración de corticoides para maduración pulmonar fetal 
 - desembarazar 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 41
PACIENTE QUIEN CURSA CON EMBARAZO DE 36 SEMANAS DE
FESTACION, IMPRESIÓN DIAGNOSTICA DE PREECLAMPSIA
SEVERA MAS SINDROME HELLP. SE CATALOGA SINDROME HELLP
CLASE 1 CUANDO :
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 - niveles de plaquetas por debajo de 50000 
 - niveles de plaquetas por debajo de 150.000 
 - niveles de plaquetas por debajo de 75.000 
 - nivel de plaquetas por debajo de 100.000 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 42
EL ANTIHIPERTENSIVO DE ELECCION EN PACIENTES
EMBARAZADAS CON HIPERTNESION ARTERIAL CRONICA ES:
 - alfa metil dopa 
 - hidralazina 
 - nifedipino 
 - labetalol 
0 / 0.1 ptsPregunta 43IncorrectoIncorrecto
DENTRO DE LAS ACCIONES QUE DEBEMOS REALIZAR COMO
MEDIDA PARA PREVENCION DE HEMORRAGIA POSTPARTO ESTA:
 - administración de cristaloides 
 - administración de sangre fresca total 
 - maniobra de crede 
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 - manejo activo de la tercera fase del trabajo de parto 
 - colocar a la paciente en decúbito lateral izquierdo 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 44
PACIENTE CON GRADO DE SHOCK HIPOVOLEMICO SEVERO
SECUNDARIO A HEMORRAGIA POSPARTO, LA PODEMOS
CATEGORIZAR CORRECTAMENTE CUANDO CUMPLE LAS
SIGUEINTES CARACTERISTICAS (ESCOJA LA MAS ADECUADA):
 
- perdidas entre 1000 a 1500 cc paciente agitada pulso 90 a 100 por min
tensión arterial sistólica 80 a 90
 
- perdida de volumen de > de 35% 2000 a 3000 cc sangre, palidez frialdad
diaforesis, llenado capilar de > 3 segundos paciente letárgica o
inconsciente-
 
- perdida sanguínea de 1000 cc pulso entre 60 y 90 por min presión
arterial sistólica 110 mm/hg
 
- perdidas sanguíneas 26 a 35% 1500 – 2000 cc paciente agitada
diaforesis pulso 101 – 120 por min
0.1 / 0.1 ptsPregunta 45
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EN CODIGO ROJO EL INDICE DE CHOQUE SE UTILIZA COMO
FORMULA PARA PREDECIR:
 - hipovolemia 
 - hipofibrinogenemia 
 - uso de oxitocina 
 - factores de coagulación vitamina k dependientes 
 - déficit de proteína s 
0 / 0.1 ptsPregunta 46IncorrectoIncorrecto
33. EN UNA PACIENTE CON HEMORRAGIA POSTPARTO, LA CAUSA
SECUNDARIA MAS FRECUENTE ES:
 - retención de restos placentarios 
 - atonía uterina 
 - trombofilias 
 - inversion uterina 
 desgarros cervicales 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 47
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CON RESPECTO A LA TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA EN LA
TÉTRADA DE SABIN SE MANIFIESTA LO SIGUIENTE.
 taquicardias 
 cardiopatias 
 - Hidrocefalia 
 - Tos seca 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 48
CON RESPECTO A LA TOXOPLASMOSIS GESTACIONAL, CUÁL DE
LOS SIGUIENTES RESULTADOS DE LABORATORIO NOS INDICADE
INFECCIÓN ANTIGUA (INMUNIDAD DE MEMORIA
 - IgG (+) : IgM (+) 
 - IgG (+) : IgM (-) 
 - IgG (-) : IgM (+) 
 - IgG, (-) : IgM (-) 
0 / 0.1 ptsPregunta 49IncorrectoIncorrecto
33. CON RESPECTO A ISOINMUNIZACION TODO ES CIERTO
EXCEPTO:
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- La medición de la ACM es el dato más sensible para el DX de Anemia
Fetal
 - El Coombs Indirecto Mide Los Antigenos en sangre materna 
 
- La Transfusión Fetal se realiza por medio de la Cordosentesis o
intraperitoneal
 
- La inmunoglobulina Anti D se utiliza luego de una Amenaza de Aborto 
0.1 / 0.1 ptsPregunta 50
ANTE UN EVENTO (FACTOR DE RIESGO) ISOINMUNIZANTE EL
MEDICO DEBE REALIZAR?
 - Desembarazar inmediatamente a la Paciente Isoinmunizada 
 - Aplicar Anti D 300 Mg Dosis Unica 
 - Realizar Doppler Fetal y Aplicar Anti D 
 - Esperar La Hemoglobina Fetal Y transfundir 
Puntaje del examen: 3.2 de 5