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36 Wilmar Saldarriaga gil - manuel antonio artuz alarcón mona Luteinizante (LH), por parte de las células de Leydig por su ausencia o hipoplasia, produciendo déficit de testosterona. En estos casos, si existe una apropiada producción de hormona inhibi- dora de Müller, estos conductos involucionarán, pero no habrá un adecua- do desarrollo de los conductos de Wolf y de los genitales externos. Los testículos pueden estar presentes en cavidad abdominal o en el conducto inguinal, hipoplásicos, con células de Sertoli, sin espermatozoides. Las go- nadotropinas estarán elevadas, las relaciones androstenediona/testosterona y estrona/estradiol basales y post estímulo con hGC estarán aumentadas. La diferenciación puntual del defecto enzimático se realizará a través de Figura 1.15. A. Paciente con seudohermafroditismo femenino causado por hiperplasia su- prarrenal congénita (síndrome adrenogenital). B. Los genitales externos muestran fusión de los labios mayores e hipertrofia del clítoris. (Tomado de: Sadler T. Embriología médi- ca con orientación clínica Langman. 10a. edición. Capítulo 14. 2009. pp. 339-383).
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