Músculos del cuello

Vista previa del material en texto

CPI MEDICINA - 2014
DR. CHRISTIAN AGUILAR 
1
A N A T O M Í A
2
C F C
2
MÚSCULOS DEL CUELLO
3
C F C
MÚSCULOS DEL CUELLO
REGIÓN ANTERIOR
REGIÓN LATERAL
REGIÓN POSTERIOR
Suprahioideos 
Infrahioideos
Prevertebrales
Superficiales:
Platisma
Esternocleidomastoideo
Profundos:
Escalenos
Intertransversos
Recto lateral de la cabeza
Esplenios
Complexos
Rectos posteriores
Oblicuos
4
C F C
MÚSCULOS DE LA REGIÓN ANTERIOR
SUPRAHIOIDEOS:
Digástrico
Estilohioideo
Milohioideo
Geniohioideo
“DIGA ESTILO MI GENERAL”
CFC
C
F
C
5
C F C
5
MÚSCULOS
INSERCIÓN
INSERCIÓN
INERVACIÓN
DIGÁSTRICO
Incisuramastoidea (hueso temporal)
Fosa digástrica (mandíbula)
Vientre posterior:nervio facial (VII)
Vientre anterior: nervio milohioideo
ESTILOHIOIDEO
Apófisis estiloides (hueso temporal)
Cuerpo del hueso hioides
Nervio facial (VII)
MILOHIOIDEO
Línea milohioidea(mandíbula)
Cuerpo del hueso hioides
Nervio milohioideo
GENIOHIOIDEO
Apófisisgeni inferior (mandíbula)
Rafe suprahioideo
Cuerpo del hueso hioides
Nervio hipogloso (XII)
6
C F C
MÚSCULO DIGÁSTRICO
Se extiende desde el hueso temporal hasta la mandíbula.
INSERCIONES:
VIENTRE POSTERIOR:
Incisura mastoidea (ranura digástrica), en la cara medial de la base de la apófisis mastoides 
TENDÓN INTERMEDIO:
Se fija al hioides por una polea fibrosa
Se une al opuesto por la lámina interdigástrica
VIENTRE ANTERIOR:
Fosa digástrica, en la cara inferior del tubérculo mentoniano de la mandíbula
INERVACIÓN:
Vientre posterior: nervio facial (VII)
Vientre anterior: nervio milohioideo
VPD
VAD
TID
C F C
C
F
C
7
C F C
7
Vientre posterior
Incisura mastoidea (ranura digástrica)
Vientre anterior
Mandíbula
Fosa digástrica
Tendón intermedio
Hueso hioides
Apófisis mastoides 
Polea fibrosa
Estilohioideo
Milohioideo
C
F
C
C F C
8
C F C
MÚSCULO ESTILOHIOIDEO
Se extiende desde la apófisis estiloides del hueso temporal hasta el hueso hioides.
INSERCIONES:
INSERCIÓN SUPERIOR:
INSERCIÓN INFERIOR:
Parte posterolateral de la apófisis estiloides, cerca de su base
Borde superior y cara anterior del cuerpo del hueso hioides
INERVACIÓN:
Nervio facial (VII)
El estilohioideo forma un OJAL por donde atraviesa el tendón intermedio del digástrico.
C F C
C
F
C
Ojal para el TID
VPD
VAD
Milohioideo
ESTILOHIOIDEO
9
C F C
Apófisis mastoides 
Estilohioideo
C
F
C
C F C
Apófisis estiloides
Cuerpo del hueso hioides
Ojal para el TID
VPD
10
C F C
MÚSCULO MILOHIOIDEO
Se extiende desde la mandíbula hasta el hueso hioides.
INSERCIONES:
INSERCIÓN SUPERIOR:
Línea milohioidea de la mandíbula
INSERCIÓN MEDIAL:
Se une con el opuesto en el rafe medio suprahioideo
INSERCIÓN INFERIOR:
Cara anterior del cuerpo del hueso hioides
INERVACIÓN:
Nervio milohioideo, rama del nervio alveolar inferior, rama del nervio mandibular, rama del trigémino (V)
Mandíbula
C F C
C
F
C
MH
MH
Rafe suprahioideo
VAD
VPD
11
C F C
C
F
C
C F C
Línea milohioidea
Rafe medio suprahioideo
Cuerpo del hueso hioides
Mandíbula
Milohioideo
12
C F C
MÚSCULO GENIOHIOIDEO
Se extiende desde la mandíbula hasta el hueso hioides.
INSERCIONES:
INSERCIÓN ANTERIOR:
INSERCIÓN POSTERIOR:
Apófisis geni inferior (espina mentoniana inferior) de la mandíbula
Cara anterior del cuerpo del hueso hioides
INERVACIÓN:
Nervio hipogloso (XII)
C
F
C
C F C
Geniohioideo
Geniohioideo
Milohioideo
Milohioideo
13
C F C
MÚSCULOS DE LA REGIÓN ANTERIOR
INFRAHIOIDEOS:
Superficiales:
Esternohioideo
Omohioideo
Profundos:
Esternotiroideo
Tirohioideo
“ESTE HOMBRE ESTÁ TIRADO”
CFC
C
F
C
14
C F C
MÚSCULOS
INSERCIÓN
INSERCIÓN
INERVACIÓN
ESTERNOHIOIDEO
Manubrioesternal
¼ medial de la clavícula
1er cartílago costal
Cuerpo del hueso hioides
Asa cervical (asadel hipogloso)
OMOHIOIDEO
Borde superior del omóplato
Cuerpo del hueso hioides
Asa cervical (asa del hipogloso)
ESTERNOTIROIDEO
Manubrio esternal
1ercartílago costal
Línea oblicua del cartílago tiroides
Asa cervical (asa del hipogloso)
TIROHIOIDEO
Línea oblicuadel cartílago tiroides
Cuerpo y asta mayor del hueso hioides
Nervio hipogloso (XII)
15
C F C
MÚSCULO ESTERNOHIOIDEO
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
Cara posterior del manubrio esternal
Borde posterior de la clavícula (1/4 medial)
Ligamento esternoclavicular
1er cartílago costal
INSERCIÓN SUPERIOR:
Borde inferior del cuerpo del hueso hioides
INERVACIÓN:
C F C
C
F
C
Superficial y medial
Asa cervical (asa del hipogloso)
Esternohioideo
(ESTERNOCLEIDOHIOIDEO)
16
C F C
Cuerpo del hueso hioides
Esternón
Clavícula
1er CC
Esternohioideo
Omohioideo
ECM
Omohioideo
ET
TH
C
F
C
C F C
17
C F C
MÚSCULO OMOHIOIDEO
Superficial y lateral
INSERCIONES:
VIENTRE INFERIOR:
Borde superior del omóplato, medial a la incisura escapular 
VIENTRE SUPERIOR:
Borde inferior y lateral del cuerpo del hueso hioides
C
F
C
CFC
VS OH
VI OH
Tendón intermedio
ECM
ET
ET
EH
El omohioideo es un músculo digástrico.
INERVACIÓN:
Asa cervical (asa del hipogloso)
18
C F C
Cuerpo del hueso hioides
Borde superior del omóplato
Esternohioideo
Omohioideo
ECM
Omohioideo
ET
TH
C
F
C
C F C
19
C F C
MÚSCULO ESTERNOTIROIDEO
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
Cara posterior del manubrio esternal
1er cartílago costal
INSERCIÓN SUPERIOR:
Línea oblicua del ala del cartílago tiroides
INERVACIÓN:
Asa cervical (asa del hipogloso)
C
F
C
CFC
Esternotiroideo
20
C F C
MÚSCULO TIROHIOIDEO
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
Línea oblicua del ala del cartílago tiroides
INSERCIÓN SUPERIOR:
Cuerpo y asta mayor del hueso hioides
INERVACIÓN:
Nervio hipogloso (XII)
C
F
C
CFC
Tirohioideo
21
C F C
MÚSCULOS DE LA REGIÓN ANTERIOR
PREVERTEBRALES:
Recto anterior de la cabeza
Largo de la cabeza
Largo del cuello
C
F
C
CFC
RAC
LCa
LCu
22
C F C
MÚSCULOS
INSERCIÓN
INSERCIÓN
INERVACIÓN
RECTO ANTERIOR DE LA CABEZA
Apófisistransversa y masa lateral del atlas
Porciónbasilar del occipital
Porción petrosa del temporal
Plexo cervical profundo (nC1)
LARGO DE LA CABEZA
Tubérculosanteriores de las apófisis transversas de las VC 3a 6
Porciónbasilar del occipital
Plexo cervical profundo
LARGO DEL CUELLO
Cuerposvertebrales VC1 a VT3
Tubérculosanteriores de las apófisis transversas de las VC 3 a 6
Plexo cervical profundo (nC1 a nC4)
23
C F C
MÚSCULO RECTO ANTERIOR DE LA CABEZA
(RECTO ANTERIOR MENOR DE LA CABEZA)
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
Apófisis transversa y masa lateral del atlas (VC1)
INSERCIÓN SUPERIOR:
Porción basilar del occipital y la parte adyacente de la porción petrosa del temporal
INERVACIÓN:
Plexo cervical profundo (nC1)
RAC
RAC
Atlas
Occipital
LCa
LCu
LCa
LCu
C
F
C
CFC
24
C F C
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
INSERCIÓN SUPERIOR:
INERVACIÓN:
Plexo cervical profundo
RAC
RAC
Atlas
Occipital
LCa
LCu
LCa
LCu
C
F
C
CFC
MÚSCULO LARGO DE LA CABEZA
(RECTO ANTERIOR MAYOR DE LA CABEZA)
Tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las VC 3 a 6
Porción basilar del occipital
25
C F C
PORCIÓN OBLICUA DESCENDENTE:
INSERCIONES:
INERVACIÓN:
Plexo cervical profundo (nC1 a nC4)
MÚSCULO LARGO DEL CUELLO
PORCIÓN OBLICUA ASCENDENTE:
PORCIÓN LONGITUDINAL:
Tubérculo anterior del atlas
Tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las VC 3 a 6
LCa
POD
POA
PL
Cuerpo de las VT 1 a 3
Tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las VC 4 a 6
Cara anterior de los cuerpos vertebrales, desde VC1 a VT3
C
F
C
CFC
26
C F C
MÚSCULOS DE LA REGIÓN LATERAL
SUPERFICIALES:
Platisma
Esternocleidomastoideo
Cutáneo del cuello
C
F
C
C
F
C
CFC
CFC
27
C F C
MÚSCULOS
INSERCIÓN
INSERCIÓN
INERVACIÓN
PLATISMA
Tejidosubcutáneo (regiones infraclavicular, deltoidea y acromial)
Mandíbula
Piel del mentón y dela comisura labial
Rama cervical del nervio facial (VII)
ECM
Esternón
Clavícula
Apófisis mastoides (huesotemporal)Línea nucal superior (hueso occipital)
Ramalateral del nervio accesorio (XI) y nC2
28
C F C
MÚSCULO PLATISMA
INSERCIONES:
(CUTÁNEO DEL CUELLO)
Tejido subcutáneo (regiones infraclavicular, deltoidea y acromial)
INSERCIÓN INFERIOR:
C
F
C
CFC
Platisma
INSERCIÓN SUPERIOR:
Sínfisis, cuerpo y 1/3 lateral de la línea oblicua de la mandíbula
Piel del mentón y de la comisura labial
Debajo del orificio de la boca mezcla sus fibras con los músculos vecinos
INERVACIÓN:
Rama cervical del nervio facial (VII)
ACCIÓN:
Músculo de la mímica: lleva hacia abajo la piel del mentón y de la comisura labial (tristeza, decepción).
=(
29
C F C
MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
Cara anterior del manubrio esternal
Parte posterior de la cara superior del 1/3 medial de la clavícula
INSERCIÓN SUPERIOR:
Vértice, cara lateral y borde posterior de la apófisis mastoides
Línea nucal superior
INERVACIÓN:
Rama lateral del nervio accesorio (XI) y nC2
Inclina la cabeza hacia el mismo lado y hace girar la cara hacia el lado opuesto
ACCIÓN:
CFC
C
F
C
Esternocleidomastoideo
Triángulo de Sedillot
30
C F C
El ECM tiene 4 fascículos:
3 fascículos superficiales:
Esternomastoideo
Esternooccipital
Cleidooccipital
1 fascículo profundo:
Cleidomastoideo 
C
F
C
CFC
31
C F C
MÚSCULOS DE LA REGIÓN LATERAL
PROFUNDOS:
Recto lateral de la cabeza
Intertransversos
Escaleno anterior
Escaleno medio
Escaleno posterior
C
F
C
CFC
RLC
RLC
EA
EM
EP
EA
EM
EP
32
C F C
MÚSCULOS
INSERCIÓN
INSERCIÓN
INERVACIÓN
RECTO LATERAL DELA CABEZA
Apófisis transversa del atlas
Apófisisyugular del occipital
Rama anteriordel 1er nervio cervical
INTERTRANSVERSOS
Apófisis transversa
Apófisis transversa
Ramos posteriores de los nervios cervicales
ESCALENO ANTERIOR
Tubérculosanteriores de las apófisis transversas de las VC3a 6
Tubérculode Lisfranc (1ª costilla)
Plexo cervical profundo
ESCALENOMEDIO
Tubérculosanteriores de las apófisis transversas de las VC2 a 7
1ª y 2ª costilla
Plexo cervical profundo
ESCALENO POSTERIOR
Tubérculosposteriores de las apófisis transversas de las VC4 a 6
2ª costilla
Plexo cervical profundo
33
C F C
MÚSCULO RECTO LATERAL DE LA CABEZA
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
C
F
C
CFC
RLC
RLC
Apófisis transversa del atlas
Atlas
INSERCIÓN SUPERIOR:
Apófisis yugular del occipital
(PRIMER INTERTRANSVERSO DEL CUELLO)
INERVACIÓN:
Rama anterior del 1er nervio cervical
Occipital
34
C F C
MÚSCULOS INTERTRANSVERSOS
INSERCIONES:
En cada espacio intertransverso hay 2 músculos: anterior y posterior
INSERCIÓN SUPERIOR:
INSERCIÓN INFERIOR:
Borde inferior de la apófisis transversa
Borde superior de la apófisis transversa
INERVACIÓN:
Ramos posteriores de los nervios cervicales
CFC
C
F
C
ITA
ITA
ITP
ITP
ITP
35
C F C
C
F
C
CFC
EA
EM
EP
EA
EM
EP
MÚSCULO ESCALENO ANTERIOR
INSERCIONES:
INSERCIÓN SUPERIOR:
Tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las VC 3 a 6
INSERCIÓN INFERIOR:
Borde medial de la cara superior de la 1ª costilla (tubérculo de Lisfranc)
INERVACIÓN:
Plexo cervical profundo
36
C F C
C
F
C
CFC
EA
EM
EP
EA
EM
EP
MÚSCULO ESCALENO MEDIO
INSERCIONES:
INSERCIÓN SUPERIOR:
Tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las VC 2 a 7
INSERCIÓN INFERIOR:
Cara superior de la 1ª costilla
Cara superolateral de la 2ª costilla
INERVACIÓN:
Plexo cervical profundo
37
C F C
C
F
C
CFC
EA
EM
EP
EA
EM
EP
MÚSCULO ESCALENO POSTERIOR
INSERCIONES:
INSERCIÓN SUPERIOR:
Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las VC 4 a 6
INSERCIÓN INFERIOR:
INERVACIÓN:
Plexo cervical profundo
Borde superior y cara superolateral de la 2ª costilla
38
C F C
Escaleno anterior: 36, TA, C1
Escaleno medio: 27, TA, C1 y 2
Escaleno posterior: 46, TP, C2
RECUERDA:
39
C F C
MÚSCULOS DE LA REGIÓN POSTERIOR
Esplenios
Complexos
Rectos posteriores
Oblicuos
MÚSCULOS DE LA NUCA
C
F
C
CFC
40
C F C
MÚSCULOS
INSERCIÓN
INSERCIÓN
ESPLENIODELA CABEZA
ApófisisespinosasVC7,VT 1 a 5
Línea nucal superior
Apófisis mastoides
ESPLENIODEL CUELLO
ApófisisespinosasVC7,VT 1 a 5
Apófisistransversas VC 1 a 3
COMPLEXO MAYOR
Apófisis transversas VC 3 a VT 5
Entrelas líneas nucales superioreinferior
COMPLEXOMENOR
Apófisis transversas VC 4 a 7
Apófisis mastoides
RECTO POSTERIOR MENOR DE LA CABEZA
Tubérculoposterior del atlas
Línea nucal inferior
RECTOPOSTERIOR MAYOR DE LA CABEZA
Apófisis espinosadel axis
Línea nucal inferior
OBLICUO MAYOR DE LA CABEZA
Apófisis espinosa del axis
Apófisis transversadel atlas
OBLICUO MENOR DE LA CABEZA
Apófisis transversa del atlas
Línea nucal inferior
Todos los músculos de la nuca están inervados por
RAMOS POSTERIORES DE LOS NERVIOS CERVICALES.
41
C F C
PLANO DE LOS ESPLENIOS:
Esplenio de la cabeza
Esplenio del cuello
C
F
C
C
F
C
CFC
CFC
42
C F C
MÚSCULO ESPLENIO DE LA CABEZA
INSERCIONES:
INSERCIÓN SUPERIOR:
INSERCIÓN INFERIOR:
Apófisis espinosas VC 7, VT 1 a 5
1/3 inferior del ligamento nucal
Ligamentos interespinosos
Línea nucal superior
Cara externa de la apófisis mastoides
C
F
C
ECa
ECu
C
F
C
CFC
CFC
43
C F C
MÚSCULO ESPLENIO DEL CUELLO
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
Apófisis espinosas VC 7, VT 1 a 5
1/3 inferior del ligamento nucal
Ligamentos interespinosos
INSERCIÓN SUPERIOR:
Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las VC 1 a 3
ECa
ECu
C
F
C
C
F
C
CFC
CFC
44
C F C
PLANO DE LOS COMPLEXOS:
Semiespinoso de la cabeza (complexo mayor)
Longísimo de la cabeza (complexo menor)
C
F
C
C
F
C
CFC
CFC
45
C F C
MÚSCULO SEMIESPINOSO DE LA CABEZA
(COMPLEXO MAYOR)
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
INSERCIÓN SUPERIOR:
Apófisis transversas VC 3 a VT 5
Entre las líneas nucales superior e inferior
CM
Tendón intermedio
C
F
C
C
F
C
CFC
CFC
46
C F C
MÚSCULO LONGÍSIMO DE LA CABEZA
(COMPLEXO MENOR)
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las VC 4 a 7
INSERCIÓN SUPERIOR:
Vértice y borde posterior de la apófisis mastoides
CM
Cm
C
F
C
C
F
C
CFC
CFC
47
C F C
PLANO DE LOS RECTOS POSTERIORES Y OBLICUOS:
Recto posterior menor
Recto posterior mayor
Oblicuo menor
Oblicuo mayor
C
F
C
CFC
48
C F C
MÚSCULO RECTO POSTERIOR MENOR
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
Tubérculo posterior del atlas
INSERCIÓN SUPERIOR:
Mitad medial de la línea nucal inferior
RPM
RPm
Om
OM
RPm
C
F
C
C
F
C
CFC
CFC
49
C F C
MÚSCULO RECTO POSTERIOR MAYOR
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
Apófisis espinosa del axis
INSERCIÓN SUPERIOR:
Mitad lateral de la línea nucal inferior
RPM
RPm
Om
OM
RPM
C
F
C
C
F
C
CFC
CFC
50
C F C
MÚSCULO OBLICUO MAYOR
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
Apófisis espinosa del axis
INSERCIÓN SUPERIOR:
Apófisis transversa del atlas
RPM
RPm
Om
OM
OM
C
F
C
C
F
C
CFC
CFC
51
C F C
MÚSCULO OBLICUO MENOR
INSERCIONES:
INSERCIÓN INFERIOR:
Apófisis transversa del atlas
INSERCIÓN SUPERIOR:
Mitad lateral de la línea nucal inferior
RPM
RPm
Om
OM
Om
C
F
C
C
F
C
CFC
CFC
52
C F C
Triángulo de Tillaux
Oblicuo menor
Oblicuo mayor
Recto posterior mayor
Atravesado por la rama posterior del 1er nervio cervical y por la arteria vertebral.
C
F
C
CFC
53
C F C