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PAPEL DEL RIÑON EN LA REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE Ácido: molécula o ion que, en solución, puede ceder protones (HCl) Base: molécula o ion capaz de aceptar protones para eliminarlo de una solución (bicarbonato) pH 7.4 Margen Normal de pH: 7.35 - 7.45 Ecuación de Henderson - Hasselbalch ÁCIDOS FORMADOS EN PROCESOS METABÓLICOS Acidos volátiles: CO2 Acidos fijos: ácido sulfúrico, ácido fosfórico Acidos orgánicos: ácido láctico, ácido acetoacético y ácido -OH butírico Los riñones regulan la concentración de iones hidrógeno en el LEC Secreción de iones de hidrógeno. Reabsorción de los iones de bicarbonato filtrado. Producción de nuevos iones de bicarbonato. REABSORCIÓN DE BICARBONATO Se reabsorbe el 80 al 90 % del HCO3- en los TP. Asa de Henle gruesa ascendente se reabsorbe un 10% del HCO3- Resto de la reabsorción se produce en TD y colector. Secreción Tubular de Hidrogeniones Contratransporte de sodio-hidrógeno en el TP, Asa gruesa de Henle y TD Secreción activa primaria de iones de hidrógeno en TD y Colectores Generación de nuevos iones de bicarbonato El exceso de H+ se combina con los amortiguadores de: Fosfato Amonio Mecanismo del Fosfato Mecanismo del Fosfato Acidez Titulable (AT): generación de nuevo bicarbonato HPO42- + H+ H2PO4- Se refiere al proceso por el cual, el riñón excreta protones con los buffers urinarios. Aproximadamente 1/3 de la excreción renal de ácidos es atribuida a la AT donde el fosfato es el buffer predominante. Sistema amortiguador de amonio Formado por el NH3 y NH4+. Iones de amonio se sintetizan a partir de la glutamina transportada a las células de los túbulos. Esquema de secreción de iones Amonio a partir de la Glutamina Sistema NH3/NH4+ Control Renal del Equilibrio Ácido-Base Los riñones controlan el equilibrio ácido-base excretando una orina ácida o básica. La excreción de una orina ácida reduce la cantidad de ácido en el LEC. La excreción de una orina básica elimina las bases en el LEC. MUCHAS GRACIAS!!!
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