Cuadro Micosis

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ENFERMEDAD AGENTE CLASIFIC
ACIÓN 
MORFOLOGIA CLINICA DX EPIDEMIO 
-LOGIA 
TTO 
MACRO MICRO 
MICOSIS SUPERFICIALES 
PITIRIASIS 
VERMICOLOR 
Malassezia 
furfur 
Levadura - Cremosa 
- Blanca o beige 
 
Celulas levaduriformes 
(BLASTOCONIDIAS) 
globosas o elipsoides 
-Hifas pequeñas 
 
Alt estrato corneo 
Decoloración de la piel 
 
-Directo 
-Cinta adhesiva 
- Climas 
tropicales 
 
TIÑA NEGRA Exophiala 
werneckii 
 -Crecim lento 
-Marrón brillante  
aterciopelada oscura 
 
-Hifas hialinas septadas y 
levaduras 
 
-Capas queratinizantes de la piel 
-Máculas negras en palmas de 
manos y plantas de pies. 
-No R.I. 
 
-directo (KOH) = 
hifas 
dematiáceas 
-azul de 
lactofenol 
-cultivo 
 
PIEDRA 
NEGRA 
Piedraia 
hortae 
 
 
ASCOSTROMA con ascos 
redondos u ovales y 
ascosporas en forma de 
banano 
 
- Nódulos negros cabello 
 
-Directo 
-NO 
CULTIVABLE 
 
 
PIEDRA 
BLANCA 
Trichosporon 
beigelli 
Pleomorfi
co 
-Cremosa 
-Blanca 
 
-Artroconidias 
redondeadas rodeando el 
cabello 
 
-Nódulos blancos a cafés 
-Cabello, barba, axila, pubis 
 
 
-Directo 
MICOSIS CUTANEAS 
DERMATOFIT
OSIS (TIÑAS) 
Mycrosporum 
ssp. (canis, 
gypseum) 
Filamento
sos 
-Polvorienta a 
aterciopelada 
-Ferruginosa, 
amarilla o canela 
-Color en reverso 
 
-Micelial 
-Hialino 
-Macroconidias 
(elipsoidales simétricos de 
pared delgada con 4 a 6 
células, extremo distal 
redondeado y proximal 
truncado) 
 
-Hifas, artoconidios o 
clamidosporas (resist fact 
ambientales ) 
-Afect E.Corneo y estruct 
queratinizadas 
-TINEAS según área = barbae, 
manum, capitis, pedís (pie de 
atleta), unguium, cruris, corporis 
(piel lampiña), capitis. 
- Lesiones circulares, secas, 
pruriginosas y eritematosas, no 
dolorosas 
-Vesiculas, papulas costras. 
-Foliculitis 
- en niños lesión frecuente del 
cuero cabelludo 
-Querion: inflam pustular severa, 
folículo y piel. 
-Cicatriz = alopecia 
-Endó/Ectótrix 
-onicomicosis (DLSO: superficial 
lateral distal, SWO: blanca 
superficial, SBO: negra , PSO: 
subungueal proximal, TDO: total 
distrofica ) 
 
-muestra 
-exam directo 
(KOH 10%) = 
hifas hialinas 
-Cultivo en Agar 
Sabouraud y 
Mycosel 
-inmuno 
supresión 
-corticoste 
roides 
tópicos = 
lesión 
atípica 
TÓPICO 
-Amororfina 
- 
Ciclopiroxola
mina 
- Itraconazol 
- Terbinafina 
 
MAL 
PRONOSTIC
O: 
Tiña 
unguium, 
capitis y 
formas 
crónicas. 
 
- aseo, no 
contacto 
animales 
infect, no 
usar cosas 
de otros, 
evitar 
humedad y 
roce prendas 
Trichophyton 
ssp. (rubrum) 
 -Algodonosa y 
blanca 
aterciopelada 
-Reverso rojo , 
purpura 
Generalmente micelio 
estéril. 
Ureasa negativa hasta 7 
días después de la 
sembrada. 
 
 
 
 
ajustadas 
Epidermophyt
on ssp. 
(flocossum) 
 -Crecim rápido 
-Aterciopelada, 
polvorienta centro 
algodonoso 
-Amarilla, kaki 
(=reverso) 
 
Unicamente 
MACROCONIDIAS en 
forma de bate, ext. Distal 
más ancho que proximal, 
2 a 5 células 
 
 
DERMATOMIC
OSIS 
 
Saprofitos o 
fitopatógenos 
Fusarium 
scopulariopsis 
 
Miceliales -Micelios de 
diferentes grosores, 
Artoconidias, color 
verdoso o 
dematiáceo 
(Neoscytalidum) 
- Ramificaciones 
dicotómicas, 
septado, hialino con 
Clamidoconidias, 
fialides o 
microconidias 
HIFAS 
 
 
UÑAS: Oncomicosis subungueal 
prox. Y distal, hiperqueratosis 
subungueal, onicolisis y 
paroniquia, pigmentación 
 
Lesiones semejantes a 
dermatofitos 
PIES: Espacios interdigitales y 
plantas: Crónica, hiperqueratosis, 
descamativa , seca 
-Directo (KOH) 
- Agar 
Sabouraud, no 
crecen en 
Mycosel 
-6% 
lesiones 
micóticas 
uñas y 
pies. 
-Adultos 
ambos 
sexos 
-Predisp 
por 
trauma, 
humedad 
y calor 
Inmunosu
p 
Tto poco 
efect. 
Terbinafina 
VO 
Amororfina 
y 
ciclopiroxola
mina tópica 
Itraconazol 
VO 
Penicillium 
Neoscytalidiu
m 
Aspergillus 
MICOSIS SUBCUTANEAS 
CROMOBLAST
OMICOSIS 
Fonsecaea 
pedrosoi 
Dimorfico
s 
-Crecim lento (3-4 
sem a 25ºC) 
Hifas septadas, 
conidióforo y conidias 
- Introducción traumática en tej. 
subcutaneo 
-directo 
 ESCLEROTES DE 
Individuos 
saludables 
DIFICIL, 
POCO 
-FASE 
MICELIAL: 
Hifas 
septadas 
gruesas, 
oscuras, 
pigmentada
s. 
-FASE 
LEVADURIF
ORME: 
Estructura 
tabicada, 
CUERPOS 
MORIFORM
ES 
ESCLEROTES 
DE MEDLAR 
 
-Colonias 
algodonosas o 
aterciopeladas 
-Negro o grisáceo 
(demateáceo) 
-anamórfico 
 
 
- Lesiones postraumáticas 
verrugosas 
- >/ mmii 
-Rta innata  proceso 
inflamatorio 
-Absceso de contenido oscuro 
achocolatado 
-Invade TCSC. Infiltración, fibrosis. 
-Alt circulación linfática = 
elefantiasis 
- Ev = 10 a 25 años 
-Papular  papular confluente 
(coliflor)  p.ulcerosa (necrosis, 
sobreinfec)  verrucosa (secas, 
costrosas, disem linf) 
 
 
MEDLAR (KOH o 
H&E) 
 
-aislamiento e 
identif hongo 
(biopsia + 
cultivo) 
 
 
 
Habitan 
suelo y 
vegetació
n 
-Enf 
desatendi
da 
-COL: 
esporotric
osis, 
Cromoblas
to/lobo/ci
gomicosis 
-OTRAS 
PARTES: 
Phinosperi
diosis, 
Micetoma, 
Feohifomi
cosis 
RESULTADO 
-Criocirugía 
-Anfotericina 
B + 5-
flucitosina 
-Itraconazol 
Phialophora 
verrucosa 
 
Hifas pigmentadas, 
ramificadas, paredes 
verrugosas y multiples 
conidias. 
 
Rhinocladiella 
aquaspersa 
 
-Micelial 
-Dematiáceo 
-Septado 
-Conodioforo y conidias 
perpendiculares a hifa 
 
ESPOROTRICO
SIS 
Sporothrix 
schenkii 
Dimórfico 
 
anamorfo 
-Correoso 
-Hialino o 
dematiáceo 
- ≠ tonos/ sectores 
-facil crecim 
-Colonia extendida, 
humeda y brillante 
-Hialíno o demateaceo 
-MICELIAL = naturaleza. 
Micelio delgado, septado, 
fino. Conodióforo 
perpendicular con 
conidias en margarita 
-PIEL: Nódulo, úlcera, necrosis. 
-FORMAS FIJAS: Ulcera simple 
(limpia, bordes levantados), 
vesicula seca o forúnculo 
acneiforme (severo). Ev= 2- 3 sem 
-Directo 
-Cultivo = 
medios 
específicos, 
película 
brillante, metab 
Tyr. 
- Trauma 
con espina 
o astilla 
- Yoduro 
Potasico 
saturado 
-Anfotericina 
B 
-Itraconazol 
 
-LEVADURIFORME = 
cuerpos en cigarro 
(blastoconidias, difícil 
observación) 
 
 
-FORMAS DISEMINADAS: Linfatica 
ascendente, cutánea multiforme 
 
- Disem linf  articulaciones, 
hueso, pulmon, meninges 
-biopsia 
=cuerpos 
asteriformes 
 
 
-Diferencial: 
LMC, 
esporotricoidosi
s (TBC), 
estreptotricoido
sis, piodermitis. 
LOBOMICOSIS Lacazia loboi -Anamorfo -Enfermedad crónica muco-
cutanea, nodular, vegetante, 
verrucosa (coliflor) 
-esfera multigemante con 
abundante rx leucocitaria 
-hipo/hiperpigmentada 
->/ mmii 
-diferencial con Cromomicosis 
 
-Directo 
(Artoconidias 
únicas) 
-Biopsia 
-NO 
CULTIVABLE 
-Delfin = 
reservorio 
natural 
- NO 
transm P-
P 
Ocupacion
al 
-Habitat 
1rio 
acuatico 
-Criocirugia 
-Clofanizina 
-Anfotericina 
CIGOMICOSIS ENTOMOFOR
O-MICOSIS 
Conidiobolus 
coronatus 
Hongos 
perfectos 
(cigospor
os) 
-Crecimiento rápido y 
abundante 
-Hifas aceptadas 
 
-Teleomorfo -Enfermedad del TCSC 
-mucosa nasal y oral y 
extremidades z.proximal 
-Edema duro no doloroso 
-Sospecha 
clínica 
-Directo = hifas 
ASEPTADAS 
-Ambiente 
húmedo, 
m.organic
a en 
 
 
-Biopsia 
-Cultivo 
desconpos
ición 
-Jamaica y 
Choco 
 MUCORMICOS
IS 
(ZIGOMICOSIS
) 
Rhizopus sp 
Rhizomucor sp 
Absidia sp 
ENFERMEDAD 
FUNGICA INVASIVA 
-Algodonosa de 
crecimiento 
exuberante 
-NO septados 
-Estructura asexual = 
ESPORANGIO 
 
-Invasión vasos sanguíneos  
embolizacion y necrosis vecina 
-Comp rinofacial, pulmonar, TGI y 
piel 
-Agresivo, destroza tejido 
-Mal pronostico 
 
-Sospecha 
clínica 
-Directo = Hifas 
abundantes no 
septadas 
-Biopsia por 
congelación 
-Cultivo 
-Asoc: 
Ac.diabeti
ca e 
inmunosu
presión 
- Mal 
pronostico 
-Anfotericina 
B 
MICOSIS SISTEMICAS/ ENDEMICAS (distrib geog especif, patógenos 1rios) 
HISTOPLASMO
SIS 
Histoplasma 
capsulatum 
var. 
-capsulatum 
(COL) 
- duboisii 
(Africa) 
Dimórfico 
Holomorf
o 
 
Genoma= 
4 a 7 
cromoso
mas 
-Levadura 
por gen 
25˚C= micelial 
-Algodonoso 
-Colonia tipo A = 
blanca, pocas 
esporas y menor 
virulencia 
Tipo B= Café, más 
macroconidias 
tuberculadas, muy 
virulentas 
Micelial: 
-Micelio fino, Hialino, 
-Conidias tuberculadas 
 
-Infección micótica intracel sist 
reticuloendotelial 
-Mononuclear fagocitico 
-Infección en humanos y animales 
de experimentación (ratón por 
intratesticular) 
-Microconidia ingresa al alveolo = 
ALVEOLITIS 
-Inflamación. NK, PMN, MO 
-IL12 activa Th1 = Rta celular 
-Antecedente 
epidemiológico 
-Directo: Aguda 
no se ve hongo 
en tejido. 
Diseminada con 
hongo en todas 
partes 
DIRECTO + 
CULTIVO = BASE 
Mundial 
(60 paises) 
USA. 
Centro y 
Surameric
a (Mexico) 
-Heces de 
murcielag
os y aves = 
cuevas 
1.Histop 
pulmonar 
aguda: 
-no tto 
inmunocom
petente, 
reposo e 
hidratación. 
-
ANfotericina 
yps-3 
-6 grupos 
geneticos 
 
37˚C = levadura 
-Macroconidias: doble 
envoltura (dx) 
-Micoconidias: ovaladas, 
inhalación 
Reproducción= 
- ASEXUAL ( infectante) 
 -SEXUAL (ascomicetos) 
Levadura: 
-Blastoconidias intracel 
(macrófagos) = forma 
parasitaria 
 
-autolimitada =98% 
-Reactiv por inmunosupresión  
diseminación 
-Rta de memoria = IntradermoRx + 
Sintom 
-Según inoculo y virulencia 
-fact hospedero: inmunosup, edad, 
malign. Hematológica, transplante 
FORMAS CLINICAS: 
1.Subclinica o asintomática: 90%, 
lesiones calcificadas en pulmón, 
hígado y bazo, latencia ya 
reactivación. 
2: Enf sintom: pulmonar aguda 
(esporádica y epidémica), crónica 
(dx≠ TBC), diseminada, residual. 
-Forma pulmonar: Infiltrado miliar 
micronodular diseminado, bilateral 
 
 
- Histoplasmosis progresiva 
diseminada: Indicador SIDA. 2rio a 
reactivación, lesiones cutáneas 
(roncha->costra), pérdida de peso, 
abscesos cerebrales, lesiones 
encías y ulceras. 
DX 
-Cultivo 
Micelial : 
Sabouraud, 
Cabina de alta 
seguridad (tipo 
4) DX DEFINITIV 
Levadura: Agar 
sangre 
enriquecido 
-Serologia = 
ELISA 
DID (Outcherlony) 
= inf activa vs 
pasada, Banda 
M y H= activa, 
M= pasada 
 
-Fijación C’: 
aumento (mal) 
o dism títulos 
(buen pronost) 
IntradermoRx. 
-PCR en 
desarrollo 
(alto cont 
N), 
abonos. 
-COL= no 
especifico, 
Santander 
 
Ocupacion
al, activ 
riesgosas 
 
92-00= 
419 casos 
H3:1M. 
67%VIH+ 
 
Brote INS 
2005 
 
B, 
itraconazol 
2. Pulmonar 
crónica: 
-Itraconazol 
IV 
3. Progresiv 
disem. SIDA: 
-Anfotericina 
B/1sem 
-Itraconazol 
VO 
-Profilaxis 
 
-Histoplasmomas: lesiones residuales 
calcificadas en pulmon o mediastino. 
Complic tardia en inmunodeficiente 
-Histoplasmosis ocular: Diseminación, 
granuloma coriorretinal, lesiones 
coroidales diseminadas retro 
oculares, hemorragias retinianas, 
atrofia papilar. DX = HISTOPLASMINA 
+ 
 
 
 
COCCIDIOMI-
COSIS 
Coccidioides 
immitis 
Dimórfico 
Anamorfo 
Saprofito 
Colonia blanca 
algodonosa, 
llamativa 
 
-Artroconidias (inhaladas) 
-Esferulas (fase 
parasitaria) llenas de 
Endosporas 
 
 
Micosis respiratoria Asintomatica, 
beninga, grave o fatal. 
-Ingreso por inhalación 
-Buena R I = >/ sin enfermedad 
 -Sintom: fiebre, malestar gral, 
artralgia, lesiones cutáneas 
(“eritema multiforme”) 
 -resln sin secuelas. 
-Fiebre del Valle de San Joaquín. 
-Deficit RI = meningitis aseptica 
fatal o diseminación 
multisistemica. >/ fatal 
-Lesiones paraarticuales de cont 
purulento en E.directo evidencian 
endosporas 
 
-Exam directo = 
esferulas con 
endosporas 
-Cultivo: 
CABINAS DE 
ALTA 
SEGUIRDAD. 
Medio 
enriquecido con 
liquido ascítico, 
37˚C 
-Biopsia 
-Serologia: DID, 
fijación C’, ElISa 
cuali/semicuant
itativo. 
-IntradermoRx = 
ESFERULINA, 
Norte y 
Sur 
América 
-USA 
(1893) 
-Argentina 
(enf de 
Posada 
1892) 
ZONAS 
DESERTIC
AS = 
hongo a 
1cm 
superf, 
nidos 
roedores. 
-COL: 
-Fiebre del 
Valle de San 
Joaquin= 
autolimitada
. NO AINES 
ni esteroides 
 
Diseminada: 
Anfotericina 
B 
NO DX, indica 
contacto 
cond 
Guajira. 
Solo 2 
casos, no 
autóctono
s. 
PARACOCCIDI
OMICOSIS 
Paracoccidioid
es brasilensis 
Dimórfico 
Anamorfo 
-No muy algodonoso 
- Colonia canela 
- Naturaleza : Moho 
-Hospedero: levadura 
multigemante 
-Micelial: 27˚C, Micelio y 
clamidioconidias 
-Levaduriforme: 
semejante a colonia 
bacteriana, estruct celular 
multigemante = TIMON 
DE BARCO 
 
-Enf granulomatosa crónica 
-Afección pulmonar primaria 
(primoinfección) 
-Microconidias inhaladas 
-lesiones ulcerosas mucocutaneas 
(boca, nariz y GI) 
-Rta celular Th1: adecuada= 
autolimitada, alterada = disem 
pulmonar y sistémica 
-Ac precipitantes, fijadores de C’ : 
no protectores 
-Enferm: 
1. Juvenil (20-25a): sub/aguda, 
grave. Invasión del sist 
mononuclear fagocitico. Poco 
comp pulmonar. Curso rápido gral/ 
fatal 
2. Adulto (>45a): Comp pulmonar. 
Crónica. Hemoptisis, agotamiento 
(dx≠TBC). 
 Disem multisistemica: comp 
cerebral, gland suprarrenales, 
ulceras mucocutaneas. 
Ganglionar: dx≠TBC extrapulm y 
micetoma 
Tto no cura sino estabiliza. 
Mejor pronostico que juvenil 
 
- Historia Clinica 
-Directo: esputo 
en PLATA 
METAMINA 
(Grocot) = 
esferula 
multigemante 
-Biopsia 
-Cultivo: medios 
habituales, Agar 
Sabouraud 
-Serologia: 
ELISA 
(cualitativa y 
semicualtitativa
), doble ID 
(Ouchterlony): 
cualitativo por 
bandas de 
precipitación , 
fijación 
C´(aumento o 
disminución = 
mal y buen 
pronostico) 
IFI, PCR 
-IntradermoRx = 
paracoccidiodin
a (prot deriv del 
cultivo), NO DX, 
determ 
pronostico: 
(-)mal estado, 
(+)recuperación 
-América 
latina : 
Brasil, 
focos 
pequeños 
centro 
América, 
no en 
Cono sur 
-Europa y 
USA: casos 
importado
s 
- infec = 
 enf >/ 
Hombres 
-Micosis 
sistémica 
mas frec 
en COL 
(>1500x), 
valles 
R.Cauca y 
Magdalen
a 
 -Nicho = 
Bosque 
humedo 
tropical, 
suelo. 
¿Armadill
o=reserv? 
-
Ocupacion
al indust 
maderas 
 
 
-Sulfadiazina 
(reportar 
resistencia) 
-Anfotericina 
B 
-itraconazol 
 
Seguimiento 
por 
serología 
3. Residual: Calcificaciones, fibrosis 
pulmonar y ganglionar 
 
BLASTOMICOS
IS 
Blastomyces 
dermatitidis 
 
ENFERMEDAD FUNGICA INVASIVA 
-enfermedades gral/ nosocomiales por patógenos micoticos que afectan ppal/ a inmunocomprometidos 
-75% DX post morten 
-Inmunosupresion o modalidades terapéuticas agresivas 
-NEUTROPENIA 
- Alta morbi-mortalidad Candida sp = 40 -70%, 
NEUMOCISTO
SIS 
Pneumocystis 
jirovecii 
(P.carinii) 
 
 
 
 
 
-1909 def por 
C.Chagas como 
T.cruzi 
-1988 reclasif 
HONGO 
 
-NO CULTIVABLE 
-Sin ergosterol 
 -Afinidad por neumocitos I 
-Bloqueo homesotasis alveolar 
(intercambio gaseoso) = DISNEA Y 
CIANOSIS. 
-En VIH+ depende del recuento de 
CD4 
-HIPOXEMIA = fact pronostico 
insuf respratoria 
-Triada = FIEBRE + TOS (no 
product) + DISNEA PROGRESIVA } 
- 1ra causa cuadro resp agudo tipo 
neumonía en VIH+ 
- Micro: tejido pulmonar con 
exudado alveolar fibrinoso (con 
pseudoquistes) , sin engrosam 
tabiques alveolares 
 
-No cultivable 
-Inoculación en 
anomales 
-Diferencia A-a 
O2, LDH, PMN 
en LBA 
-Rx tórax = 
infiltrado 
intersticial 
difuso, 
compromiso 
pulmonar 
bilateral, 
imagen en 
vidrio 
esmerilado 
 
-Broncoscopia 
- BX pulmonar a 
cielo abierto = > 
mortalidad 
-Bx 
trasnbronquial 
 
Tinciones 
especiales : Ag 
metamina 
-TAC 
-1981. 
Determ 
SIDA 
-1ra causa 
infección 
oportunist
a en VIH+ 
-Anterior/ 
niños con 
inmunode
f 1rias. 
-buena rta 
antiparasitid
as 
-NO sensib 
antimicotico
s habituales. 
-PCR en t.real 
CANDIDIASIS Candida 
albicans 99% 
(tropicalis, 
glabrata, etc) 
 
154 especies, 
12 
oportunistas 
humanos 
Levadura -Cremosas 
-Blancas y opacas 
-Clamidiosporas 
(redondeadas) y 
psudomicelio (estruct 
tubular alargada) 
 
-Tubo germinal 
 
-Micelio verdadero 
-pared guresa por 
peptidoglicanos y quitina 
 
-GRAM, ep. Vaginal 
 
-Flora normal: Piel, mucosa GI y 
vaginal 
-Candidiasis invasiva: 
1. Candidemia y candidiasis disem 
2. Candidiasis urinaria 
3. Peritonitis 
4. Neumonia 
5. Candidiasis oral, esofágicay GI 
 
6. Candidiasis ocular 
 
7. Otras: meningitis, osteomielitis, 
artritis séptica, endocarditis 
-Directo: KOH, 
Gram(+), H&E, 
PAS, Gomori = 
Blastoconidias 
en gemación 
-Cultivo = 
hemocultivo 
 Agar maíz = 
pseudomicelio y 
clamidioconidia
s 
-Prueba de tubo 
germinal en 
suero 
-Patrones 
enzimáticos : 
Perfiles de 
asimilación y 
fermentación 
 
-Medios 
especiales: 
Cornmeal=clami
diosporas, 
A.cromógeno 
-Serología 
-Antigenemia = 
pared 
microorganismo
, detect 
mananos α y β 
y 1-3β D 
glucano (NO 
mucorales ni 
Cryptococcus) 
-Alta 
frecuencia 
-Fluconazol. 
Etest y prueba 
de disco para 
sensibilidad
 
CRIPTOCOCOS
IS 
Criptococcus 
neoformans 
v. neoformans 
Levadura -Cremosa y mucoide -Ureasa (+) 
-Lactosa (-) 
-creatinina = fact crecim 
-Infección crónica, sub/aguda del 
pulmón 
-Sistemica : afecta meninges, 
-Tinta China 
-Aglutinación en 
latex 
-
Excrement
o palomas 
 
(D) 
v. grubii (A) 
v. gatii (B y C) 
 
-Capsula 
 
huesos, piel 
 
-infec pulmonar = inaparente 
-NEUROCRIPTOCOCOSIS 
 
- Piel 
 
-prostata 
-Otros: huesos, articulaciones, 
peritonitis, etc. 
-Cultivo e 
identif 
-Pruebas 
bioquímicas 
-LCR: glucosa 
baja, presión 
alta, linfocitosis 
(≈ TBC) 
Tinta china 
Polisacaridos 
-Imagenologia 
-Detritos, 
eucaliptos
,almendro
s, etc. 
 
-Canada 
1999-
2003, 200 
animales 
infect , 
parasito 
en 
ambiente, 
C.gatti, 80 
humanos 
infect y 4 
mortales 
-
Notificació
n 
obigatoria 
 
ASPERGILOSIS Aspergillus 
fumigatus 
(flavus) 
 
400 especies, 
12 patógenas 
humanas 
Micelial 
Saprofito
s 
>/ 
Anamorfo 
 
-Micelial 
-Hialino 
-esporas y cabezas de 
esporangios 
-Diferente espectro clínico 
-Patógenos 1rios o 2rios. 
-Toxinas 
-Cuadro según grado de 
inmunosupresión 
1. Alergia: rinitis, asma, Sx de 
aspergilosis, alergia bronco-
pulmonar 
2. Saprofitica: micetoma 
3. Semi invasiva: traquea-
bronquios infección nesrotizante 
1.Pruebas 
convencionales 
- Cultivo de 
muestra esteril 
-MO con azul de 
lactofenol 
-Suscept 
antifungicos 
-ac. Circulantes 
específicos DID 
2.Pruebas no 
-
Transplant
ados 
-Alta 
mortalida
d 
-
Antifungicos 
con efecto 
limitado, 
depend de 
neutropenia 
y con 
comorbidad 
asociada 
 
 
crónica 
4. Invasiva= daño tisular: 
Aspergilosis diseminada, 
Aspergilosis pulmonar, sinusitis 
invasiva 
 
-Predisp por intensa 
inmunosupresión y 
NEUTROPENIA de larga 
duración. 
convencionales 
-
Galactomanano 
 Y 1,3B D 
glucano 
 no en 
Cryptococcus ni 
mucorales. Util 
en Aspergillus, 
candida, 
Fusarium , 
Pneumocystis 
-Rx: signo del 
alo, signo del 
airre creciente, 
cavitación, 
multiples 
nódulos o 
infiltrados en 
asp.invasiva 
-Bioquimicas 
(asimilación y 
fermentación) 
-Medios 
especiales 
(Cornmeal y 
agar 
cromógeno) 
-PCR simple o 
en t.real