SISTEMA NACIONAL DE SALUD-ECUADOR

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SISTEMA NACIONAL DE SALUD-ECUADOR
subtítulo
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SISTEMA NACIONAL DE SALUD 
Se ha caracterizado por ser fragmentado, centralizado, enfocado en la curación y rehabilitación de la enfermedad y atención hospitalaria, que limitaban el acceso de salud integral a toda la población 
La Constitución aprobada en el 2008 emite una normativa que rige la organización y estatus democrático del país, enfocado en el ejercicio de los derechos de cada ciudadano, garantizando así el Buen Vivir o el Sumak Kawsay, la cual reconoce a la salud como un derecho fundamental garantizado por el Estado.
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SISTEMA NACIONAL DE SALUD 
El MAIS-FC obedece al concepto de salud emitido por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la cual la define “El estado de completo bienestar, físico, mental, espiritual, emocional y social , y no solamente la ausencia de afecciones patológicas y enfermedades.
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La Constitución del Ecuador del 2008 cita en los siguientes artículos los derechos y garantías del acceso de la salud a la población en general:
DETERMINANTES DE LA SALUD
Se denomina al conjunto de procesos que tiene potencial para generar protección o daño, para la salud individual y colectiva, esto quiere decir que son situaciones que puede colocar en riesgo o no la salud de una comunidad, familia o individuo.
MODELO DE ATENCION INTEGRAL EN SALUD FAMILIAR-COMUNITARIO- E INTERCULTURAL(MAIS FC)
Es el conjunto de estrategias y normas que, al articularse, permite la funcionalidad del sistema nacional de salud del Ecuador para responder las necesidades de la salud de las personas, familia, y la comunidad permitiendo la integralidad en los niveles de atención en la red de salud. 
OBJETIVOS
Redireccionar el enfoque curativo, centrado en la enfermedad y el individuo, fortaleciendo el conjunto de acciones de promoción y prevención de la enfermedad.
Asegurar una respuesta oportuna, eficaz y continua de los procesos de recuperación de la salud, rehabilitación, cuidados paliativos.
Aproximar los servicios de salud a la comunidad reduciendo barreras de acceso, disminuyendo la inequidad y fortaleciendo la capacidad resolutiva del primer y segundo nivel de atención.
GRUPOS PRIORITARIOS Y VULNERABLES
Los grupos vulnerables zona aquellos que pertenecen a los grupos prioritarios pero tienen condiciones de riesgo que incrementan su situación de vulnerabilidad, por lo cual este grupo tiene una alta prioridad de atención.
CONFORMACION DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD 
Esta compuesto por dos sectores: PUBLICO Y PRIVADO.
El ministerio de Salud Publica prevee servicios de atención de salud a toda la población de forma GRATUITA.
El sector privado comprende entidades con fines de LUCRO.
CONFORMACION DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD 
RED PUBLICA INTEGRAL DE SALUD 
Es la unión o el conjunto organizado de las instituciones publicas cuya finalidad es la prestación de manera continua o coordinada e integral de los servicios de la salud a toda la población ecuatoriana.
COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD 
El nivel de atención es el conjunto de establecimientos de salud, que va a resolver con eficacia y eficiencia las necesidades de salud de diferente magnitud y severidad , cuya atención dependerá del tipo de servicio, infraestructura, equipamiento medico, recurso humano que garantice el acceso de salud de las personas hasta resolución de la necesidad o problema.
PRIMER NIVEL DE ATENCION
Constituye la puerta de entrada al sistema nacional de salud y debe resolver el 80% de las necesidades de salud de la población.
SEGUNDO NIVEL DE ATENCION 
Se basa en las cciones y servicios de atención ambulatoria especializada y que puedan requerir hospitalización.
TERCER NIVEL DE ATENCION 
Se basa a los establecimientos que prestan servicios ambulatorios y hospitalarios de especialidad y especializados, resuelven los problemas de salud alta complejidad.
CUARTO NIVEL DE ATENCION
Este nivel concentra la experimentación clínica.
ATENCION PRE HOSPITALARIA
Es el nivel autónomo e independiente que inicia desde que se comunica un evento que amenaza la salud, en cualquier lugar que ocurra, hasta que lso pacientes sean admitidos a la unidad de emergencia.
REFERENCIA, DERIVACION, CONTRAREFERENCIA,REFERENCIA INVERSA Y TRANSFERENCIA
Referencia: es el procedimiento por el cual los prestadores de salud envían a los usuarios de un establecimiento de salud de menor a mayor complejidad o al mismo nivel de atención o de complejidad cuando la capacidad instalada no permite resolver el problema de salud.
Derivación: es el procedimiento por el cual los prestadores de salud envían a los usuarios de cualquier nivel de atención a un prestador externo público (Red Pública Integral de Salud) o privado (Complementario) del mismo o mayor nivel de atención y/o de complejidad, cuando la capacidad instalada del establecimiento o de la entidad a la que pertenece no permite resolver el problema de salud, por la que se le envía, buscando la complementariedad de los servicios previa la autorización correspondiente
REFERENCIA, DERIVACION, CONTRAREFERENCIA,REFERENCIA INVERSA Y TRANSFERENCIA
Derivación Comunitaria: es el envío de los usuarios desde la comunidad al establecimiento de salud del primer nivel de atención más cercano cuando los prestadores de la medicina ancestral, líderes comunitarios y/o los técnicos de atención integral en salud (TAPS) han identificado señales de peligro y/o factores de riesgo. En este caso, NO se utilizará el formulario 053.
Referencia Inversa: Este proceso se realiza cuando un usuario o usuaria se autorefiere al servicio de emergencia de un establecimiento de salud del segundo y/o tercer nivel de atención, mismo que debe ser atendido su problema de salud sea urgente o emergente y de ninguna manera se negara la asistencia sanitaria por no tener una referencia.