Exposicion abcd pediatrico (1)-2-36

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Lactantes
Desde los 28 días a los 2 años de vida
QUÍMICA SANGUÍNEA
DETERMINACION RANGOS NORMALES
Albúmina en suero 1 a 4 meses 2.8 a 5.0 g/dl
4 a 12 meses 3.9 a 5.1 g/dl
>1 año 3.7 a 5.5 g/dl
Calcio en Sangre ionizada 1 a 6 meses: 0.95 a 1.50 mmol/L
>6 meses: 1.10 a 1.30 mmol/L
Calcio en suero 8.0 a 11.0 mg/dl
Colesterol total en suero 70 a 190 mg/dl
Creatinina en suero 0.2 a 1.2 mg/dl
Folato en suero 2.0 a 15.0 ng/ml
Fósforo en suero 4 meses a 1 año: 3.8 a 6.7 mg/dl
Hierro total en suero 55 a 150 mg/dl
INDICADORES BIOQUIMICOS BENEDICT Y COLABORADORES 2004
QUÍMICA SANGUÍNEA
DETERMINACION RANGOS NORMALES
Potasio en suero 1 a 3 meses 4.0 a 6.2 mmol/L
3 meses a 1 año: 3.8 a 5.6 mmol/L
Prealbúmina en suero 19 a 47 mg/dl
Proteína total en suero 1 a 4 meses 4.2 a 7.4 g/dl
4 meses a 1 año 5.6 a 7.2 g/dl
Sodio en suero 136 a 145 mmol/L
Triglicéridos en suero 20 a 150 mg/dl
INDICADORES BIOQUIMICOS BENEDICT Y COLABORADORES 2004
Biometría hemática 
INDICADORES BIOQUIMICOS KILHAM E ISAACS 2004
PRUEBA UNIDAD 1 MES 3 A 12 MESES
Concentración de 
hemoglobina 
corpuscular media
% 32 a 36 32 a 36
Eosinófilos X10/L 0.1 a 1.1 0.1 a 1.1
Hematocritos % 30 a 48 28 a 45
Hemoglobina g/dl 10.0 a 13.o 9.5 a 14.0
Hemoglobina 
corpuscular media 
pg 24 a 36 24 a 36
Leucocitos x10*/L 5 a 19 5 a 17
Linfocitos x10*/L 2 a 13 2 a 13
Monocitos x10*/L 0.1 a 1.7 0.2 a 1.2
Neutrófilos x10*/L 1 a 8 1 a 8
Plaquetas x10*/L 150 a 600 150 a 600
Volumen corpuscular 
medio
fi 84 a 105 70 a 85
DIAGNÓSTICO DE DESNUTRICIÓN 
INDICADORES BIOQUÍMICOS ALLEYNE Y COLABORADORES 1997
DETERMINACION DEPLECION LEVE DEPLECION 
MODERADA
DEPLECION SEVERA
Albumina en 
suero
3 a 3.4 g/dl 2.5 a 2.9 g/dl < 2.5 g/dl
Prealbúmina en 
suero
10 a 15 mg/dl 5 a 10 mg/dl < 5 mg/dl
Recuento de 
linfocitos totales 
en sangre
1200 a 2000 mm 800 a 1200 mm < 800 mm
Transferrina en 
suero
150 a 200 mg/dl 100 a 150 mg/dl < 100 mg/dl
DIAGNÓSTICO DE LA ANEMIA 
INDICADORES BIOQUIMICOS CONCENTRACION MAXIMA DE HEMOGLOBINA Y 
VALORES DE HEMATOCRITO 1998
EDAD PUNTOS DE CORTES
De 6 meses a menores de 2 años Hemoglobina
(<g/dl)
11.0
Hematocrito
(<%)
33.9
Albúmina sérica:
(vida media larga de 20 
días, mal indicador de 
desnutrición precoz). 
Valores de 2,8 -3,5 g/dL 
indican desnutrición leve; 
entre 2,1-2,7 g/dL 
desnutrición moderada y < 
2,2 g/dL desnutrición 
grave.
Prealbúmina:
(más fiable para estados 
de malnutrición aguda por 
su vida media corta de 24-
48 horas). Valores de 10-15 
mg/dL indican desnutrición 
leve; 5-10 mg/dL 
desnutrición moderada y < 5 
mg/dL desnutrición grave.
Transferrina:
(Con vida intermedia de 
8-10 días, refleja mejor 
que la albúmina los 
estados de malnutrición 
incipientes). Valores 
150-170 mg/dL sugieren 
desnutrición leve; 100-
150 mg/dL desnutrición 
moderada y < 100 mg/dL 
desnutrición grave.
Otros parámetros 
bioquímicos de utilidad: 
Proteína transportadora de retinol, 
determinación del estado vitamínico y 
mineral. La hemoglobina e índices de 
los hematíes permiten identificar los 
niños con déficit nutricionales de 
hierro, ácido fólico, vitamina B12 o 
anemia asociada a enfermedad 
crónica. Índice creatinina-talla, 
balance nitrogenado, excreción 
urinaria de 3-hidroxiprolina, 
aminoácidos, inmunidad celular y 
parámetros hormonales.
Otras metodologías y técnicas para evaluar estado 
nutricional:
diluciones isotópicas, bioimpedancia, conductividad eléctrica corporal, 
densitometría radiológica de doble energía (DEXA) y la calorimetría, sin 
embargo son métodos mucho más costosos. 
PREESCOLAR
Desde los 2 a los 5 años
Ácido úrico:
3,5-7 mg/dl 
Alto nivel ácido úrico en niños puede provocar 
gota. Nivel mayor a 7 mg/dl
Bajo nivel de ácido úrico en niños puede provocar 
hiperuricemia renal hereditaria. Nivel menor a 3 
mg/dl
Bilirrubina:
0,2-1 mg/dl
Alto nivel de bilirrubina en niños puede 
provocar ictericia y problemas en el 
hígado. Nivel mayor a 1 mg/dl
Bajo nivel de bilirrubina en niños puede 
provocar enfermedad coronaria. Nivel 
bajo a 0,2 mg/dl 
Calcio:
8-10,5 mg/dl
El alto nivel de calcio en niños puede causar 
estreñimiento y micciones más frecuentes. 
Nivel mayor a 10,5 mg/dl
Bajo nivel de calcio en niños puede causar 
raquitismo, nivel menor de 8 mg/dl.
Colesterol:
120-200 mg/dl
El alto nivel de colesterol en niños puede 
causar enfermedades del corazón, o 
enfermedades cardiovasculares. Nivel 
mayor a 200 mg/dl Bajo nivel de colesterol en 
niños puede causar cáncer y depresión. 
Nivel menor de 120 mg/dl 
Creatinina:
0,3-0,7 mg/dl 
Alto nivel de creatinina en niños puede 
causar hipertensión. Nivel mayor a 0,7 
mg/dl
Bajo nivel de creatinina en niños puede 
causar enfermedad renal, obstrucción de 
las vías urinarias. Nivel menor de 0,3 mg/dl
Fósforo:
3,8-6,8 mg/dl
Alto nivel de fósforo en niños puede causar 
hipocalcemia y calambres musculares 
Bajo nivel de fósforo en niños puede causar 
problemas en dientes, raquitismo. 
Hierro:
50-120 mg/dl
Alto nivel de hierro en niños puede causar 
enfermedad hepática y diabetes
Bajo nivel de hierro en niños puede causar 
anemia y retraso en el crecimiento
Transferrina:
200-380 mg/dl
Alto nivel de transferrina en niños puede causar 
hipertiroidismo y enfermedad hepática 
Bajo nivel de transferrina en niños puede 
causar anemia y niveles bajos de hemoglobina 
Triglicéridos:
30-99 mg/dl
Bajo nivel de triglicéridos en niños 
puede causar alteraciones en el 
crecimiento, diarreas
Urea:
5-18 mg/dl
Altos niveles de urea en niños puede 
causar temblores, hipotensión 
Bajos niveles de urea en niños puede 
causar vómitos y náuseas 
Leucocitos:
5,5-15,5 mil/mm3
Bajo nivel de leucocitos en niños puede 
ocasionar infecciones .
Plaquetas:
150 000-450 000 mil/ mm3 
Alto nivel de plaquetas puede ocasionar 
infección y trombocitosis 
Bajo nivel de plaquetas puede ocasionar 
sangrado dentro de los tejidos.
Ferritina:
7- 142 ng/ml
Altos niveles de ferritina puede ocasionar 
desarrollo del cerebro lento 
Bajos niveles de ferritina pueden ocasionar 
problemas de aprendizaje y que el cuerpo 
absorba demasiado plomo.
Sodio: 
132-140 mEq/l
Alto nivel de sodio puede provocar coma y 
peligro de muerte.
Bajo nivel de sodio puede provocar dolor de 
cabeza, cansancio. 
Potasio:
3.5-5.1 mEq/l en suero y plasma
Alto nivel de potasio puede provocar dolor 
de tórax y dificultad respiratoria 
Bajo nivel de potasio puede provocar 
estreñimiento y palpitaciones irregulares. 
Zinc: 
5-12 mg/día
Alto nivel de zinc puede provocar 
malestar estomacal y pérdida de 
apetito 
Bajos niveles de zinc puede provocar 
diarrea.
Vitamina A:
Alto nivel de vitamina A puede 
provocar aumento de peso, náuseas 
y vómitos
Bajos niveles de vitamina A puede 
causar ceguera infantil
Vitamina D:
Alto nivel de vitamina D puede provocar 
daño en el riñón
Bajo nivel de vitamina D puede provocar 
raquitismos
Vitamina B12: 
1,2 mcg
Alto nivel de vitamina B12 puede provocar 
insuficiencia cardiaca
Bajo nivel de vitamina B12 puede provocar 
anemia
Ácido fólico:
2.7-17.0 ng/ml puede causar anomalías 
congénitas graves conocidas como 
defectos del tubo neural.
ESCOLAR
Desde los 6 a los 10 años
VALORACIÓN QUÍMICA
PALAFOX 2012
VALORACIÓN QUÍMICA
BIOMETRÍA HEMÁTICA UTILIDAD
Hemoglobina Detectar anemia y estado de hidratación 
Hematocrito Detectar anemia y estado de hidratación 
Leucocitos Detectar infección y determinar cuenta total 
de linfocitos
Eritrocitos Cuenta de eritrocitos
Volumen corpuscular medio Detectar anemia y determinar sus causas 
Hemoglobina corpuscular media Detectar anemia y determinar sus causas
VALORACIóN QUíMICA
QUÍMICA SANGUÍNEA UTILIDAD
Glucosa Detectar DM, intolerancia a la glucosa y 
pancreatitis
Urea Evaluar la función renal y determinar la 
hidratación 
Creatinina Evaluar la función renal y determinar la 
hidratación 
Ácido úrico Detectar gota y elestado de hidratación 
Colesterol Evaluar riesgo de enfermedad 
cardiovascular 
QUíMICA SANGUíNEA
DETERMINACION RANGOS NORMALES
Albúmina en suero 3.7 a 5’5 g/dl
Calcio en Sangre ionizada 1.10 a 1.30 mmol/L
Calcio en suero Niño 8.0 a 11.0 mg/dl
Colesterol total en suero 135 a 200 mg/dl
Creatinina en suero 0.2 a 1.2 mg/dl
Folato en suero 2.0 a 15.0 ng/ml
Fósforo en suero 5 a 8 años: 3.5 a 6.8 mg/dl
8 a 10 años: 3.0 a 6.0 mg/dl
Hierro total en suero 55 a 150 mg/dl
INDICADORES BIOQUIMICOS BENEDICT Y COLABORADORES 2004
Química Sanguínea
DETERMINACIÓN RANGOS NORMALES
Potasio en suero 3.5 a 5.5 mmol/L
Prealbúmina en suero 19 a 47 mg/dl
Proteína total en suero 6.0 a 8.0 mg/dl
Sodio en suero 136 a 145 mmol/L
Triglicéridos en suero 20 a 150 mg/dl
INDICADORES BIOQUIMICOS BENEDICT Y COLABORADORES 2004
Interpretación 
INDICADORES BIOQUIMICOS BENEDICT Y COLABORADORES 2004
Alto Bajo
Albúmina Deshidratación, diarrea grave. enfermedad del riñón, cirrosis, 
hepatitis 
prealbúmina Uso de esteroides, alcoholismo, 
enfermedad renal, enfermedad de 
hodking e insuficiencia renal.
Desnutrición
linfocitos Infección viral o bacteriana, algún 
tipo de cáncer, gripe, varicela, 
tuberculosis, paperas, rubeola, 
herpes etc. 
Inmunodeficiencia y neoplasia 
Calcio ionizado Enfermedad de los riñones, 
enfermedad tiroidea, hipocalciuria y 
síntomas digestivos 
Enfermedad de los riñones, 
enfermedad tiroidea, piel seca, 
hormigueos, espasmos entre otros 
relacionados. 
Interpretación 
INDICADORES BIOQUIMICOS BENEDICT Y COLABORADORES 2004
Alto Bajo
Creatinina Dañan la función renal, 
hipertensión, diabetes, 
glomerulopatías etc. 
Dañan la función renal, 
reducción de masa 
muscular, distrofia, 
enfermedad hepática etc. 
folato Enfermedad celiaca, 
enfermedad de Crohn, 
anemia hemolítica, 
fosforo Daño renal, calambres, dolor 
en huesos, y debilidad. 
Osteomalacia, 
hierro Anemia por deficiencia de 
hierro.
Anemia
Biometría hemática 
INDICADORES BIOQUIMICOS KILHAM E ISAACS 2004
PRUEBA UNIDAD 10 AÑOS 
Concentración de 
hemoglobina corpuscular 
media
% 32 a 36
Eosinófilos X10/L 0.1 a 1.1
Hematocritos % 35 a 48
Hemoglobina g/dl 11.5 a 15.0
Hemoglobina corpuscular 
media 
pg 25 a 33
Leucocitos x10*/L 4.5 a 13.5
Linfocitos x10*/L 1.5 a 7
Monocitos x10*/L 0.2 a 1.0
Neutrófilos x10*/L 1.5 a 8
Plaquetas x10*/L 150 a 600
Volumen corpuscular medio fi 77 a 95
DIAGNÓSTICO DE Desnutrición 
INDICADORES BIOQUIMICOS ALLEYNE Y COLABORADORES 1997
DETERMINACION DEPLECION LEVE DEPLECION 
MODERADA
DEPLECION SEVERA
Albumina en 
suero
3 a 3.4 g/dl 2.5 a 2.9 g/dl < 2.5 g/dl
Prealbúmina en 
suero
10 a 15 mg/dl 5 a 10 mg/dl < 5 mg/dl
Recuento de 
linfocitos totales 
en sangre
1200 a 2000 mm 800 a 1200 mm < 800 mm
Transferrina en 
suero
150 a 200 mg/dl 100 a 150 mg/dl < 100 mg/dl
ADOLESCENTE
Desde los 10 y 19 años
Problemas nutricionales en la adolescencia:
Ingesta 
energética 
inferior
01
02
03
04
Desequilibrio 
en el aporte 
de nutrientes
Sobrepeso u 
obesidad
TCA
Problemas nutricionales en la adolescencia:
Enfermedades 
crónicas como 
hiperlipidemias
05
07
06
Desequilibrio 
en el aporte 
de nutrientes
Deficiencia de 
zinc, calcio, 
hierro, magnesio, 
folatos, 
vitaminas B.
DIAGNÓSTICO DE DESNUTRICIÓN 
INDICADORES BIOQUIMICOS ALLEYNE Y COLABORADORES 1997
DETERMINACION DEPLECION LEVE DEPLECION 
MODERADA
DEPLECION SEVERA
Albumina en 
suero
3 a 3.4 g/dl 2.5 a 2.9 g/dl < 2.5 g/dl
Prealbúmina en 
suero
10 a 15 mg/dl 5 a 10 mg/dl < 5 mg/dl
Recuento de 
linfocitos totales 
en sangre
1200 a 2000 mm 800 a 1200 mm < 800 mm
Transferrina en 
suero
150 a 200 mg/dl 100 a 150 mg/dl < 100 mg/dl
INTERPRETACIÓN 
Alto Bajo
Albúmina Deshidratación Desnutrición, enfermedad 
del riñón, Hígado graso
Prealbúmina en suero Uso de esteroides, 
alcoholismo, enfermedad 
renal
Desnutrición
Recuento de linfocitos 
totales
Infección viral o bacteriana, 
algún tipo de cáncer.
Riesgo de infección, puede 
ser causa de una 
malnutrición.
Transferrina en suero Anemia por deficiencia de 
hierro.
Anemia hemolítica, 
enfermedad hepática.
DIAGNÓSTICO DE DISLIPIDEMIA 
COMPUESTO PUNTO DE CORTE 
Colesterol total Limítrofe: > 170 mg/dl
Anormal: > 200 mg/dl
Colesterol LDL Limítrofe: > 100 mg/dl
Anormal: > 130 mg/dl
Colesterol HDL Anormal: > 40 mg/dl
Triglicéridos Anormal: > 200 mg/dl
AMERICAN HEART ASSOCIATION 2005 
Alto Bajo
Colesterol LDL Mayor grasa en las 
arterias, poco 
oxígeno al corazón.
Accidente 
cerebrovascular, 
cáncer, depresión.
Colesterol HDL Enfermedad cardiaca
Triglicéridos Riesgo de 
enfermedad cardíaca
INTERPRETACIÓN 
INTERPRETACIÓN
Alto Bajo
Hemoglobina Enfermedad 
pulmonar, 
enfermedad 
cardíaca.
Anemia aplásica, 
cáncer, algunos 
medicamentos 
retrovirales.
Hematocrito Enfermedad 
pulmonar, 
enfermedad 
cardíaca.
Anemia, leucemia, 
infección.
REFERENCIAS
Ledesma Solano, J. y Palafox López, M. (2015). Manual de fórmulas y tablas para la 
intervención nutriológica. Álvaro Obregón, México: Mc Graw-Hill Interamericana Editores
Revista Pediatría Atención Primaria. (s. f.). https://pap.es/articulo/13488/acido-urico-en-
sangre-bajo-le-doy-importancia+https://www.tumedico.es/articulos/bilirrubina-baja-
causas-sintomas-y-como-subirla
(N.d.). Pediatriaintegral.Es. Retrieved January 16, 2023, from 
https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2012/08/Pediatria-Integral-XVI-5.pdf
https://pap.es/articulo/13488/acido-urico-en-sangre-bajo-le-doy-importancia+https:/www.tumedico.es/articulos/bilirrubina-baja-causas-sintomas-y-como-subirla
https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2012/08/Pediatria-Integral-XVI-5.pdf
GRACIAS!
	Diapositiva 2: Lactantes
	Diapositiva 3: QUÍMICA SANGUÍNEA
	Diapositiva 4: QUÍMICA SANGUÍNEA
	Diapositiva 5: Biometría hemática 
	Diapositiva 6: DIAGNÓSTICO DE DESNUTRICIÓN 
	Diapositiva 7: DIAGNÓSTICO DE LA ANEMIA 
	Diapositiva 8
	Diapositiva 9: PREESCOLAR
	Diapositiva 10
	Diapositiva 11
	Diapositiva 12
	Diapositiva 13
	Diapositiva 14
	Diapositiva 15: ESCOLAR
	Diapositiva 16: VALORACIÓN QUÍMICA
	Diapositiva 17: VALORACIÓN QUÍMICA
	Diapositiva 18: VALORACIóN QUíMICA
	Diapositiva 19: QUíMICA SANGUíNEA
	Diapositiva 20: Química Sanguínea
	Diapositiva 21: Interpretación 
	Diapositiva 22: Interpretación 
	Diapositiva 23: Biometría hemática 
	Diapositiva 24: DIAGNÓSTICO DE Desnutrición 
	Diapositiva 25: ADOLESCENTE
	Diapositiva 26: Problemas nutricionales en la adolescencia:
	Diapositiva 27: Problemas nutricionales en la adolescencia:
	Diapositiva 28: DIAGNÓSTICO DE DESNUTRICIÓN 
	Diapositiva 29: INTERPRETACIÓN 
	Diapositiva 30: DIAGNÓSTICO DE DISLIPIDEMIA 
	Diapositiva 31
	Diapositiva 32
	Diapositiva 33
	Diapositiva 34: INTERPRETACIÓN
	Diapositiva 35: REFERENCIAS 
	Diapositiva 36: GRACIAS!