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Curación de heridas 127 • Solución salina, en recipientes de dosis unitarias (según el tamaño de la herida) • Cinta adhesiva hipoalergénica. • Alcohol de 70°, glicerinado. • Guantes limpios. Consideraciones generales • Si un paciente tiene varias heridas, comenzar el procedimiento con las limpias y finalizar con las contaminadas. • Conservar durante todo el procedimiento la privacidad del paciente, descubriendo sólo la zona de la herida a curar. • Se recomienda que las heridas secas se mantengan sin abrir; pasadas las 24 ó 48 horas pueden permanecer descubiertas. • Inspeccionar la herida durante los cambios de apósito para reconocer su estado, supuración o signos de infección. • Registrar en la hoja de enfermería el aspecto y evolución de la herida. • Si existe mucha supuración de la herida o del drenaje, proteger la piel que la rodea manteniéndola seca. Procedimiento • Lavarse las manos. • Explicar al paciente el procedimiento que se le va a realizar. • Colocar al paciente en posición cómoda y adecuada, dejando descubierta sólo la zona a curar. • Abrir el paquete de curaciones en la bandeja. Manejar los instrumentos por el extremo distal dejando la parte estéril hacia el centro del campo. • Colocarse los guantes limpios y retirar la cinta adhesiva aplicando una ligera presión sobre la piel con una mano y tirando de ella hacia la herida con la otra. • Desechar la cinta adhesiva sucia en una bolsa plástica. • Quitar los apósitos sucios de uno en uno, con suavidad y ponerlos en la bolsa plástica. • Si las gasas están pegadas humedecerlas con solución fisiológica o agua bidestilada estéril. • No tirar nunca de un apósito pegado, ya que puede afectar a las suturas o al tejido de cicatrización recién formado. • Quitarse los guantes y colocarlos en la bolsa plástica. • Lavarse las manos o utilizar alcohol de 70°, glicerinado. • Colocarse un nuevo par de guantes. • Doblar una gasa de 10 x 10 cm en 4 partes y tomarla con una pinza. Comprobar que los extremos doblados queden hacia fuera.
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