REPRODUCCIÓN DEL TERRENO

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SABADINI, CAROLINA ANTONELA. Página 1 
 
REPRODUCCIÓN DEL TERRENO 
IMPRESIONES PRELIMINARES Y MODELOS DE ESTUDIO O DE DIAGNÓSTICO 
Concepto: impresión preliminar: es el negativo del terreno protético y consiste en registrar con exactitud las 
dimensiones de los tejidos duros y blandos y sus relaciones espaciales. 
MATERIALES: desdentado parcial siempre se usa alginato. 
Desdentado total: silicona pesada o alginato (antiguamente se usaba el compuesto de modelar). 
Para elegir uno o el otro tenemos en cuenta la diferencia de reciliencia de los tejidos del paladar por ej. 
Al empujar vamos a tener mejor reproducción (reproducción fiel) de los tejidos. 
Selección de la cubeta estándar o de stock: 
 Cubetas rígidas, lisas, con bordes retentivos. 
 Tamaño. (S-M-L). 
Espacio uniforme (5 a 7 mm) entre los flancos de la cubeta y los tejidos. (Da ese espacio al material que le da 
resistencia a los desgarros). 
Desdentado parcial (caras vestibulares de p.d remanentes). 
Desdentados total (rebordes residuales e incluir los reparos anatómicos). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Características para controlar las náuseas: 
 Paciente en posición sentada a 90º y arcada paralela al piso. 
 Enjuagar con astringentes. 
 No llenar en exceso la cubeta. 
 Respiración profunda por nariz. 
 Hombros bajos y distraer al paciente. 
 Usar anestesia en spray en el límite del paladar dura con el bando. 
 
Control de la salivación profusa 
 Enjuagar con astringente y agua fría. 
 Secar con gasa. 
 
TÉCNICA DE IMPRESIÓN PARA DESDENTADO PARCIAL: 
1. Selección de la cubeta. Tomar medida media y probar en boca que espacio queda entre el flanco y las p.d. 
ubicar, centralizar, retirar y observar la distancia anteriormente mencionada. Suelen coincidir las del 
max.superior con el max. Inf. 
2. Instrumental: espátula ancha; taza de goma siliconada; proporcionadores. 
Consejos: 
 No resecar las superficies dentarias (efecto sticking). Porque si no se desgarra el material. (cuando es 
con silicona si se debe secar bien). 
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 Agitar el recipiente contenedor para homogeneizar las componentes. (para que todos los 
componentes presentes se mezclen correctamente) 
 Utilizar una taza de goma limpia y exclusiva. 
 Espátula adecuada. (al ser más ancha permite el espatulado contra la pared). 
 Dosificar primero el polvo y luego el agua. (es preferible usar agua destilada). 
Espatulado manual: 
 Movimientos energéticos. 
 Aspecto homogéneo, liso y brillante. 
 Desprendimiento total del material de la taza. 
Llenado de la cubeta: 
 Llevar el alginato a la zona posterior de la cubeta y empujar hacia la parte anterior. 
 Dejar menor cantidad de alginato en la zona posterior. 
Maniobras de impresión: 
 Se asienta primero la zona posterior de la cubeta y después la parte anterior. 
 Sujeta la cubeta con suavidad y firmeza hasta la gelificación del material 
 A partir de este momento mantener 2 minutos más. 
Retiro de impresión: 
 Separar los tejidos blandos con los dedos. 
 Retirar la cubeta en un solo movimiento. 
 
TÉCNICA DE IMPRESIÓN PARA DESDENTADOS TOTALES: 
Diferencia de depresibilidad de los tejidos: 
 
 
 
IMPRESIÓN PRELIMINAR: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Técnica de impresión para desdentados totales: 
1. Se selecciona la cubeta. 
2. Posición de operador diestro, es a la derecha y de frente al paciente. 
Con baja presión 
Con alta presión 
Alginato 
Silicona (consistencia masilla) 
Con presión 
controlada Silicona (consistencia masilla+fluida) 
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3. La cubeta se coloca estirado la comisura izquierda del paciente con un espejo bucal, colocando los dos 
tercios posteriores del lado derecho de la cubeta en el de la comisura derecha y girando la cubeta hacia su 
posición en el interior de la boca. 
4. Se centra la cubeta sobre los rebordes residuales los surcos amulares (superior) almohadillas retromolares 
(inferiores). 
5. Se ejerce presión suave en la zona media del arco. 
(Una vez que centralizamos y profundizamos la cubeta le pedimos al paciente que trate de tocar el paladar con la 
lengua así se tensa el frenillo y sale en la impresión; es importante practicar esto antes de realizar la impresión para 
que el mismo no trate de sacar la lengua, de esa manera saldría de manera incorrecta nuestra impresión). 
 
IMPRESIÓN CON SILICONA-SILICONA PESADA-PACIENTE CON MUCA RESILENCIA: 
Presión dirigida. Mayor exactitud de ese terreno. 
Examen y crítica de la impresión: 
 No debe quedar cubeta al descubrimiento. 
 Material de impresión liso y sin burbuja. 
 La impresión preliminar tiene como característica fundamental: ser sobre extendida (empuja los tejidfos y 
llega a fondo). 
Valoración de la impresión: 
 Cubeta centrada. 
 Reproducción de las estructuras. 
 Fidelidad en la reproducción. 
 Presencia de burbujas de aire. 
 Zonas de distintas tonalidades de color en la impresión. 
 Falta de material a nivel de las cúspides. 
 Daño durante la remoción. 
 Desprendimiento de la cubeta. 
 
Tratamiento de la impresión: 
ALGINATO: 
 Lavar bajo chorro de agua. 
 Recorte de los excesos. 
 Pincelar con agua yesosa. (neutraliza al alginato y 
así obtenemos un mejor vaciado) 
 Enjuagar. 
 Desinfección. (podría ser clorexhidina diluido) 
 Eliminar el exceso de humedad: con chorro de aire 
suave/papel tisú. 
SILICONA: 
 Lavar bajo chorro de agua. 
 Recorte de los excesos. 
 Desinfección. 
 Enjuagar. 
 Eliminar el exceso de humedad: con chorro de 
 aire suave/papel tisú. 
 
 
Almacenamiento de la impresión: 
 apoyar la cubeta contra la mesa o repisa. 
 Recortar el alginato que sobresalga. 
 Guardar en un ambiente húmedo. 
 NO guardar la impresión más de una hora (alginatos convencionales). 
 
Inconvenientes en las impresiones: 
 Fracturas en las áreas retentivas. 
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 Irregularidades superficiales. 
 Falta de detalles. 
 Distorsiones dimensionales. 
Causas intraorales. 
Causas extraorales. 
Distorsiones dimensionales del alginato: 
Intraorales: 
 Movilidad de la cubeta durante la primera fase de gelificación. 
 Diferencia de espesores. 
Extraorales: 
 Contracción por deshidratación (sinéresis). 
 Imbibición. 
 Distorsión por contacto. 
 
 
MODELO DE ESTUDIO: 
Concepto: reproducción de las estructuras orales necesarias para el estudio y la realización de un plan de 
tratamiento. 
Finalidad: 
 Corroborar el examen clínico. 
 Diseño y confección de la cubeta. 
 Como elemento de prueba legal. 
Materiales: 
 Yeso tipo taller o piedra (modelo de estudio o de diagnóstico). Proporciones: A/P (taller 48-55ml/100gr). 
(piedra 30ml/ 100grs). 
 Yeso densita (modelo para elaborar cubeta individual). Proporciones: A/P(22-24ml/100grs. Es la que menos 
agua lleva). 
Instrumental: 
 Taza de goma. 
 Espátula de metal. 
 Proporcionadores. 
Tiempo para realizar el llenado de la impresión: 
 Alginato: inmediatamente. (al ser elástico tiende a estirarse/deformarse). 
 Silicona: esperar 15 minutos después de retirar de la boca. (necesita un mayor tiempo de recuperación). 
 
Recorte de los modelos: 
 Base del modelo paralela al plano oclusal. 
 Espesor del zócalo de 1cm. 
 Sector anterosuperior es angulado desde el canino a la línea media. 
 Sector anteroinferior es curvado de canino a canino. 
 Paredes laterales y posteriores forman un ángulo de 90º con la base. 
 Espacio entre las caras vestibulares y las paredes laterales es de 5 a 
6mm. 
 Se deben incluir la tuberosidad maxilar y el espacio retromolar 
inferior. 
 
Diseño de la cubeta superior: 
Línea que queda determinada por el cambio de coloración: LÍNEA 
CEROANATÓMICA es el límite anterior de la cubeta superior. 
 
 
 
 
 
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Requisitos para las cubetas individuales: 
 Debe ser rígida perono demasiado gruesa. (NO MÁS DE 2MM) 
 Debe mantener su forma a lo largo del proceso de construcción y vaciado 
 Método de elaboración sencillo y de costo razonable. 
 Debe poderse recortar o rebasar facilmente. 
 Debe tener bordes suaves y romos. 
 DEBEN SER ADAPTADAS Y AJUSTADAS AL MODELO.