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Sistema Genital Masculino Conformado por los testículos, vías espermáticas: epidídimo, tubulillos eferentes, túbulos rectos, conducto deferente y conducto eyaculador, glándulas sexuales accesorias: próstata, vesículas seminales y genitales externos: pene Uretra: prostática, peneana y esponjosa TESTÍCULOS--------------------------------------------------------------------------------------------- Funciones primarias→ Espermatogénesis y esteroidogénesis (andrógenos) Son órganos ovoideos pares que se encuentran dentro del escroto→ unidos a este por el ligamentos escrotales Fuera de la cavidad abdominal→ se conectada a esta por conductos espermáticos DESARROLLO Testosterona, MIF y DHT determinan sexo hormonal del embrión masculino Testosterona (Células de Leydig) y MIF(células de Sertoli)→ Desarrollo de Testículos y conducto paramesonéfrico ● MIF→ inhibe desarrollo de genitales femeninos y división de conductos paramesonéfricos ● Testosterona--< desarrollo de primordios de testículos y conductos mesonéfricos que forman la vía espermática Dihidrotestosterona DHT (testosterona por 5alfa-reductasa)→ desarrollo genitales externos ESTRUCTURA Rodeados por túnica vaginal de peritoneo en su parte anterolateral Por dentro túnica albugínea→ tejido conjuntivo denso - por detrás del testículo se engrosa formando el mediastino testicular→ tiene red testicular (conductos anastomosados) Por dentro túnica vasculosa→ vasos y tejido conjuntivo laxo - Se forman alrededor de 25 o lobulillos mediante tabiques incompletos de tejido conjuntivo en cada testículo→ cada uno con 1-4 túbulos seminíferos - Se continúan con los túbulos rectos→ red testicular en mediastino→ conductillos eferentes para ir al epidídimo TEJIDO TESTICULAR INTERSTICIAL Tejido Conectivo laxo/fibroblastos Vasos Sanguíneos y Linfáticos Mastocitos y Macrófagos Células de Leydig: productoras de testosterona por estimulación de la LH en lámina propia. También secretan y producen oxitocina→ aumenta contracción de células mioides - Poliédricas grandes y eosinófilas con inclusiones lipídicas - Tienen pigmento lipofuscina - Se acumulas crostales de Reinke en citoplasma (proteínas que estas producen)--> nos ayuda a distinguir de macrófagos Testosterona: función para el desarrollo embrionario, maduración sexual y función reproductora. ● Embrión: Desarrollo de gónadas en el feto masculino; cel Leydig secretan proteína 3 similar a insulina (INSL3) para el descenso de los testículos * En su descenso los testículos llevan consigo sus vasos sanguíneos y linfáticos al igual que nervios y su vía espermática principal→ conducto deferente Se inactivan a 5 meses de la vida fetal (difícil de diferenciarla de fibroblastos) ● Pubertad: Inicia producción de espermatozoides, secreción de glándulas sexuales y desarrollo de características secuales secundarias. ● Adulto: mantenimiento de espermiogénesis, características sexuales secundarias, vías espermáticas y glándulas sexuales accesorias TÚBULOS SEMINÍFEROS-------------------------------------------------------------------------- Producen espermatozoides→ se continúan con los túbulos rectos cortos → red testicular en mediastino testicular Ciclo del Epitelio Seminífero Espermatogénesis→ 74 días 6 estadios celular en el ciclo del humano Cada ciclo dura 16 días→ total 74 días para completar maduración→ 12 días para atravesar el epidídimo Se producen alrededor de 300 millones al día No hay ondas del epitelio seminífero en el humano→ estadios espermatógenos están al azar - Distribución de parcelas se pueden ver 6 estadios en un corte transversal del tubo Tejido conjuntivo peritubular parte de la lámina/ túnica propia: 5 capas células mioides y colágeno fuera de la lámina basal del epitelio ● Similares a células musculares lisas→ tienen lámina basal y muchos filamentos de actina ● Abundante RER→ Por síntesis de colágeno ya que Carece de fibroblastos ● Ayudan a mover los espermatozoides y el líquido testicular → Peristalsis→ Vías espermáticas ● Fuera de estas hay fibroblastos y células de Leydig al igual que vasos sanguíneos u linfáticos (tejido intersticial) *Envejecimiento→ Túnica propia aumenta de grosor→ disminución de producción de espermas y del tamaño de los túbulos Membrana basal del epitelio: multi estratificada gruesa→ sobre ella se dispone las células germinales espermatogonias y células de Sertoli Epitelio Seminífero Células de sertoli → Células de sostén o sustentaculares para espermatozoides “nodrizas” No se dividen Cilíndricas con evaginaciones apicales y laterales Fagocitan y degradan cuerpos residuales de citoplasma de espermas Rodean a las espermatogonias contiguas Forman uniones célula de sertoli→ célula de sertoli→ dividiendo compartimentos de espermatogénesis (basal y adluminal) Sintetizan: ● Activador de plasminógeno→ convierte plasminógeno → plasmina (enzima proteolítica activa ● Transferrina (transportadora de hierro) ● Ceruloplasmina (transportadora de cobre) Células Espermatogénicas: Células que se dividen y forman espermatozoides maduros - Derivan de células germinativas primordiales del saco vitelino→ viajan a crestas gonadales en desarrollo insertándose en conductos sexuales primitivos y diferenciándose a espermatogonias B *células de sertoli son muy difícil de diferenciar con las espermatogonias CÉLULAS DE SERTOLI ● Células de sostén ● Epiteliales cilíndricas ● No se dividen Organelos: REL extenso y RER desarrollado, mitocondrias esferoidales, rimeros de laminillas, Golgi bien desarrollado lisosomas, inclusiones lipídicas vesículas y gránulos glucógeno Citoesqueleto: de los más elaborados ● Microtúbulos→ Abundantes y orientados paralelos al eje longitudinal de la célula Nucleados en la periferia de la célula en vez del centro organizador - Extremo(-) → vértice y (+) → a la base de la célula Función:Se cree que sirven para posicionar a los espermátides ● Filamentos Intermedio→ componente principal de este citoesqueleto Principalmente → Vimentina Función: Forman Vaina Perinuclear→ rodea y separa el núcleo Se extienden desde la vaina→ uniones entre células de sertoli (similares a desmosomas) y hemidesmosomas ● Filamentos de Actina→ Refuerzan y estabilizan las uniones intercelulares de la membrana plasmática Núcleo: Eucromático, ovoide o triangular y tener una escotadura profunda Estructura tripartita→Nucleolo de ARN flanqueado por cariosomas→ corpúsculos de ADN Varia forma y ubicación: Plano y en porción basal de la célula cerca de la membrana basal Triangular u ovoide y cerca o a distancia de la base COMPLEJO DE UNIÓN CÉLULAS DE SERTOLI- CÉLULA DE SERTOLI/ Nodrizas Uniones excesivamente herméticas→Zona Occludens (50 líneas de fusión paralelas en las membranas contiguas) ● Componentes--< Cisterna de REL aplanada Y haces de filamentos de actina: compactados de forma hexagonal, entre REL y membrana plasmática Complejo de unión similar→ Unión Célula sertoli- espermátides - no unión hermética, ni REL y filamentos de actina Otras uniones: ● Uniones desmosomales→ célula Sertoli-Espermatogonias ● Uniones de hendidura entre células de Sertoli ● Hemidesmosomas→ Cel Sertoli- Lámina Basal Compartimento basal→ Espermatogonias A y B - Entre lámina basal y uniones célula sertoli-célula sertoli - Pasan al otro compartimento--< formando una unión abajo entre células de sertoli con sus evaginaciones y degradando la unión que mantienea la célula fuera del compartimento Compartimento Adluminal→ Las espermátides y espermatozoides maduros - Entre uniones célula Sertoli- célula Sertoli y Luz del tubo seminífero BARRERA HEMATOTESTICULAR Barrera permeable para el paso de iones, aminoácidos, hidratos de carbono y proteínas ● Composición del líquido en tubos seminíferos es diferente a plasma y linfa testicular ● Proteínas plasmáticas y anticuerpos se excluyen de la luz de los tubos Aísla células germinativas haploides→ Ya que son antigénicas en sistema inmune del varón Función Exocrina Secreción exocrina→ Proteína fijadora de andrógenos ABP→ gran afinidad a testosterona y DHT→ favorable a espermiogenesis y maduración ● Mantiene testosteron en compartimento adluminal del túbulo ● Regulada por FSH y testosterona (célula de sertoli tiene receptores de ambos) Secreción de inhibina→ hormona glucoproteica→ inhibe liberación de FSH de hipófisis Factor Inhibidor Mülleriano (MIF)--> glucoproteína grande que inhibe división celular de conductos paramesonéfricos y desarrollo de órganos genitales femeninos ESPERMATOGÉNESIS-------------------------------------------------------------------------------- Espermatogonias→ a Espermatocito secundario FASES ESPERMATOGÓNICA Espermatogonias A madre dan origen a espermatogonias B Espermatogonia B → Espermatocito primario (células más grandes con cromosoma duplicados) - Mitosis Espermatogonia tipo A Oscuros (Ad) Núcleo ovoide con cromatina granular fina basófila. Células madre del epitelio seminífero Se dividen→ espermatogonios Ad ó de reserva y a espermatogonios Ap Espermatogonia tipo A Claro o Pálidos (Ap) Son llamados células de renovación Núcleo Ovoide con cromatina granular fina poco teñida. Proceso de mitosis sucesivas→ aumentan cantidad para diferenciación que produce espermatozoides Espermatogonios tipo B Núcleo esferoidal con cromatina densa en grumos sobre la envoltura nuclear y nucleolo central *Células hijas permanecen unidas siempre por un puente citoplasmático FASE ESPERMATOCÍTICA *reducen la cantidad de cromosomas y ADN Espermatocito primario→ espermatocito secundario ● Antes de meiosis duplican su ADN (4n) y misma cantidad de cromosomas 46(2n) ● Meiosis I --> Cromosomas (1n) ADN (2n) Espermatocito secundario→ Espermátide (Haploide) ● Inicia con Cromosomas 23 cromosomas(1n) ADN (2n) ● Meiosis II no duplica cromosomas → 1 cromátida (1d) y 1d ADN - Entran directo a la profase: no sintetiza ADN de nuevo - En metafase→ Recombinación→ las 4 cromátides homólogas comparten información → Forman un complejo sinaptonémico→ diversidad genética FASE ESPERMÁTIDE O ESPERMIOGÉNESIS Espermátide→ Espermatozoide maduro 4 fases→ al estar en porción apical sujetas a células de sertoli Fase de Golgi Forma el axonema de la cola del espermatozoide→ centriolos migraña al polo posterior→ se forman dobletes microtubulares Vesícula Acrosómica→ Con gránulos proacrosomicos/ PAS Positivos que se unen al golgi del espermátide Fase de Casquete Capuchón acrosómico→ Vesícula acrosómica se extiende sobre la mitad anterior del núcleo - Envoltura nuclear debajo del capuchón→ pierde sus poros y se engrosa - Contenido nuclear se codensa → acción de protaminas (reemplazan las histonas centrales) Fase Acrosómica Reorientación: Cabeza encajada en célula de sertoli, el flagelo se extiende dentro de la luz del túbulo seminífero Núcleo condensado se aplana y se alarga Microtúbulos del citoplasma→ se unen formando el manguito en la parte posterior del acrosoma Pieza de conexión→Centriolos que formaron el flagelo→ unen el núcleo con el flagelo Vain helicoidal→ Manguito desaparece y mitocondrias migran al resto del citoplasma Fase de Maduración Reduce exceso de citoplasma→ Cuerpo residual→ fagocitado por cel. Sertoli - Formación del espermatozoide maduro→ Espermiación→ liberación al lumen del túbulo seminífero ESTRUCTURA DEL ESPERMATOZOIDE MADURO Espermatozoide maduro: 60 um de largo Cabeza: aplanada y puntiaguda 4.5um de largo, 3 um de ancho y 1 um de espesor ● Casquete acrosómico: enzimas acrosomicas→ reacción acrosómica (penetrar óvulo) - Hialuronidasa, neuraminidasa, fosfatasa ácida y proteasa similar a la tripsina→ acrosina Cola: Se subdivide en: ● Cuello→ Centriolos y origen de fibras gruesas ● Pieza intermedia→ (7um) mitocondrias en forma helicoidal, fibras gruesas y complejo axonémico ● Pieza Principal → (40 um) vaina fibrosa, fibras gruesas y complejo axonémico ● Pieza Terminal→ (5 um) solo tiene complejo axonémico Liberación de espermatozoides Transporte: 1. Túbulos seminíferos→ contracciones peristálticas de lámina propia 2. Túbulos rectos→ Segmentos del túbulo seminífero: solo tiene células de Sertoli 3. Red Testicular→ en Mediastino testicular: conductos anastomosados (epitelio simple cúbico) 4. Vía Espermática→ Conductillos eferentes: segmento proximal de conducto del epidídimo aún por peristalsis 4-5 m de longitud: Espermas adquieren movilidad y sufren cambios: - Cambios 1. Condensación de ADN nuclear: reemplazo de histonas→ protaminas 2. Cabeza de esperma disminuye de tamaño y se reduce citoplasma 3. Cambio de lípidos proteínas y glucosilación de membrana 4. Alteraciones de membrana acrosómica externa - Movilidad Cambios en concentraciones de cAMP e iones de Calcio y Ph intracelular Factores que regulan el movimiento flagelar: ● Fosforilación proteica: actividad de cinasas y fosfatasas Transportados por peristalsis hasta la porción distal del epidídimo donde se almacenan hasta eyaculación Dura alrededor de 2-3 días en el sistema genital femenino CONDUCTOS INTRATESTICULARES Túbulos Rectos→Tapizados solo pro células de Leydig su terminación es estrecha y cambia a epitelio cúbico simple Red testicular→ Epitelio cúbico simple o cilíndrico bajo ● Porción apical: 1 cilio y microvellosidades cortas VÍAS ESPERMÁTICAS---------------------------------------------------------------------------- Se forman a partir del conducto mesonéfrico→ estimulado por Testosterona secretada por células de Leydig recién sintetizadas Conducto del epidídimo→ Porción del conducto mesonéfrico contigua al testículo→ Conductillos eferentes→Túbulos excretores mesonéfricos restantes + cordones testiculares en desarrollo ● 20 conductillos unen red testicular con conducto del epidídimo ● Al acercarse al epidídimo→ se enrollan → 6-10 conos eferentes→ forman parte de la cabeza del epidídimo ● Epitelio cilíndrico pseudoestratificado con→ Lumen de ”dientes de sierra” - Células altas: son ciliadas - Células bajas: muchas vellosidades e ivaginaciones canaliculares en superficie apical, vesículas pinocíticas, lisosomas, cuerpos densos limitados por membrana y estructuras asociadas a endocitosis (no ciliadas) - Células basales: son como células madre epiteliales *Líquido de túbulos seminíferos se reabsorbe en conductillos eferentes *Primer lugar donde aparecen capa de músculo liso en vía espermática → inicio de conductillos ● Vaina circular alrededor del conductillo Conducto deferente→ Porción distal del conducto mesonéfrico + capa gruesa de músculo liso Conducto eyaculador y vesículas seminales→ Extremo del conducto mesonéfrico distal EPIDÍDIMO Localizado en la parte superior posterior de los testículos→ forma de semiluna Formado por→ Conductillos eferentes, conducto del epidídimo (4-6m), vasos sanguíneos, músculo liso y tejido conjuntivo Dividido en→ cabeza: ocupados por conductillos eferentes cuerpo y cola: conducto del epidídimo Espermatozoides vienen de conductilloseferentes por peristalsis→ ya que aún no son móviles Adquieren movilidad en este al igual que su capacidad de fecundar un ovocito - Discapacitación: Inhibición de la habilidad de fecundar - Capacitación: en genitales femeninos EPITELIO Revestido de un epitelio cilíndrico pseudoestratificado con estereocilios 2 tipos de células: ● Células principales→ con estereocilios e invaginaciones en base apical cerca de estereocilios con vesículas, cuerpos multivesiculares y lisosomas - Contribuyen a maduración de espermas→ secretan glicerofosfocolina, ácido siálico y glucoproteínas, glucocaliz y esteroides - Abundante RER, aparato de Golgi con tamaño destacable ● Células basales→ en la membrana basal, son células madre epiteliales Ambas células→ absorben líquido restante en porción proximal del epidídimo Fagocitan cuerpos residuales no eliminados por células de Sertoli y espermas degradados en el camino *Se encuentran también linfocitos/ células del halo en epitelio. MÚSCULO LISO Cabeza y cuerpo→ una capa ligera de músculo liso - hay peristalsis para transporte de espermas Cola→ 3 capas de músculo liso (se unen capa longitudinal interna y externa) - Reservorio principal de espermas→ no hay peristalsis - Estímulo nervioso para eyaculación→ capas sirven; espermas→ conducto deferente CONDUCTO DEFERENTE Asciende como en borde posterior de los testículos y atraviesa el abdomen como parte del cordón espermático (arteria testicular, arterias pequeñas para el conducto deferente, músculo cremáster plexo pampiniforme, vasos linfáticos, fibras nerviosas simpáticas, y rama genital del nervio genitofemoral) atravesando el ligamento inguinal. Abandona el conducto espermático y desciende a la pelvis (altura de la vejiga)--> extremo distal se dilata en ampolla del conducto deferente + conducto de vesícula seminal→ atraviesan la próstata hasta continuar en la uretra→ Conducto eyaculador. EPITELIO Epitelio seudocilindrico estratificado (similar al del epidídimo) ● Células cilíndricas altas: estereocilios largos ● Células basales. sobre lámina basal ´Se diferencian ya que su mucosa en lumen no es lisa como la del epidídimo - Tiene pliegues longitudinales por contracción gruesa AMPOLLA--< mucosa con pliegues ramificados con divertículos glandulares - Cubierta muscular más delgada que el resto del conducto deferente - Epitelio de ampolla y conducto eyaculador→ función secretora (gránulos de pigmento amarillo) CONDUCTO EYACULADOR Carece de→ Pared muscular propia - tejido fibromuscular de próstata lo sustituye GLÁNDULAS SEXUALES ACCESORIAS------------------------------------------------------- VESÍCULA SEMINAL→ Son divertículos tubulares no ramificados Se desarrollan de evaginaciones de los conductos de Wolff en pared posterior de vejiga urinaria paralela a la ampolla. Contiene: MUCOSA Pliegues primarios, secundarios y terciarios→aumentan superficie de Secreción EPITELIO. Seudocilíndrico estratificado simple alto con citoplasma vacuolado ● Células altas--< no ciliadas - Secretoras de proteínas→ RER desarrollado y vesículas de secreción grandes en porción apical ● Celulas bajas redondeadas→ apoyadas en membrana basal (células madre epiteliales) CUBIERTA FIBROSA Lámina Propia→ tejido fibroelástico invaginado por dentro con pliegues mucosos Músculo→ capa delgada de músculo liso SECRECIÓN Secreta líquido seminal→ material viscoso amarillento rico en fructosa - Fructosa→ fuente de energía para espermas junto con aminoácidos, sacáridos simples ácido ascórbico y prostaglandinas Cubierta muscular lisa expulsa su secreción al conducto eyaculador→ evacua espermas de la uretra - Bajo control de testosterona PRÓSTATA--------------------------------------------------------------------------------------------- Glándula sexual accesoria más grande en hombre: Debajo de la vejiga, forma de nuez rodeada por segmento prostático de la uretra Función principal→ secretar un líquido claro levemente alcalino 7.29 Compuesta por 30-50 glándulas tubuloalveolares dispuestas en 3 capas: ● Capa mucosa interna→ secreta directamente a la uretra ● Submucosa intermedia → Secretan en senos ● Capa periférica→ glándulas prostáticas principales → prostáticos PARÉNQUIMA 4 Zonas: ● Zona Central: Rodea los conductos eyaculadores al atravesar la próstata - 25 por ciento tejido glandular - Resistente a carcinomas e inflamación - Características: citoplasma apenas basófilo y prominente núcleos más grandes a diferentes alturas de la células ● Zona Periférica: Forma el 70% del tejido glandular de la próstata - Rodea zona central y ocupa la parte posterior y porciones laterales de la glándula ● Zona Transicional: Rodea la uretra prostática - 5 % del tejido glandular - contiene a las glándulas mucosas ● Zona periuretral: Contiene glándulas mucosas y submucosas Estroma Fibromuscular→ tejido conjuntivo denso irregular y fibras musculares lisas - superficie anterior de la próstata delante de la uretra EPITELIO GLANDULAR PROSTÁTICO Está compuesta por glándulas tubuloacinares→glándulas mucosas submucosas y principales ● epitelio glandular cilíndrico simple - A veces parcelas de cúbico simple, plano simple o seudoestratificado ● cuerpos amiláceos/ concreciones prostáticas→ cuerpos esféricos de glicoproteínas Por precipitación de material que se secreta - En personas mayores Parénquima de tejido fibromuscular rodea a glándulas CONTROL Bajo control hormonal--< Testosterona y andrógenos suprarrenales - Entran al epitelio glandular--< se convierten en DHT por enzima 5 alfa-reductasa SECRECIONES 2 enzimas: ● Antígeno prostático específico (PSA) → Serina proteasa Marcador tumoral - Condiciones normales→ Se secreta a alveolos y se incorpora al líquido seminal y sale junto con eyaculación (poco en sangre) ● Fosfatasa Ácida Prostática (PAP) Regula la proliferación y metabolismo del epitelio glandular de la próstata ● Fibrinolisina→ Secretada por la próstata → sirve para licuar semen GLÁNDULAS BULBOURETRALES Estructuras del tamaño de un guisante en diagrama urogenital Epitelio cilíndrico simple Secreción: Liquido preseminal: claro, tipo mucoso, con galactosa y galactosamina, ácido galacturónico, ácido siálico y metilpentosa - Bajo el control de testosterona SEMEN------------------------------------------------------------------------------------------------ Ph Ligeramente alcalino 7.7→ neutralizar medio ácido de uretra y vagina Contiene ● Espermatozoides y líquido del testículo ● Productos de secreción de: - Testículos: epidídimo y conducto deferente (2-5%) - próstata (25-30%) - vesículas seminales (65-75%) - glándulas bulbouretrales (<1%) ● Prostaglandinas (producidas por vesículas seminales)--> tránsito de espermas por vías genitales e implantación Líquido Seminal→ Nutrientes y protección a espermas durante su paso por vías espermáticas PENE Cuenta con 2 cuerpos cavernosos→ tejido eréctil (haces de músculo liso) - Espacios vasculares interconectados→ rodeados de endotelio vascular y capa de músculo liso “almohadillas subendoteliales”. 1 cuerpo Esponjoso→ centro del cuerpo hay espacios vasculares más amplios para no obliterar la luz de la uretra peneana que transcurre en su centro Cubiertos y unidos por una capa de tejido conjuntivo denso irregular→ Túnica albugínea - fibroelástica densa Tejido conjuntivo intersticial→ muchas terminaciones nerviosas y vasos linfáticos Vascularizado por la arteria profunda del pene: ramas→ arterias helicinas(dilatadas en erección) Piel del pene: fina y poco adherida al tejido conjuntivo laxo ● excepto a la altura del glande donde es delgada y adherida y con glándulas sebáceas ● Glande→ al drenar su cuerpo esponjoso puede dar un color azulado - No hay tejido adiposo en tejido subcutáneo - Cubierto por prepucio→ similar a membrana mucosa Inervado por fibras somáticas y motoras viscerales (simpáticas y parasimpáticas): ● Somáticas→ Erección y eyaculación ● Motoras viscerales: Simpáticas→ inicia erección Parasimpáticas→ completa erección y causa eyaculación (contracción rítmica del músculo liso que expulsa semen de la uretra esponjosa)
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