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CATETERISMO CARDÍACO E E/OU D COM CINEANGIOCORONARIOGRAFIA E VENTRICULOGRAFIA Este protocolo contempla a listagem de códigos conforme Rol Nacional e materiais básicos para procedimento de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista, baseando-se nas diretrizes da SBHCI (Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista). DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO O Cateterismo Cardíaco - também conhecido como Cineangiocoronariografia ou Angiografia Coronária ou Estudo Hemodinâmico - é um exame invasivo que pode ser realizado de forma eletiva, para confirmar a presença de obstruções das artérias coronárias ou avaliar o funcionamento das valvas e do músculo cardíaco - especialmente quando está sendo programada uma intervenção (angioplastia, por exemplo) - ou em situações de emergência, para determinar a exata localização da obstrução que está causando o infarto agudo do miocárdio e planejar a melhor estratégia de intervenção. As possíveis complicações do exame são: reações alérgicas devido ao uso do contraste iodado (entra a indicação de contrate não iônico, principalmente para os casos de conhecida alergia a componentes iodados e mariscos), hematomas, sangramentos, arritmias cardíacas, dissecção da artéria coronária, náuseas, tremores e tontura. Pode também ocorrer ruptura da artéria tratada com balão, sendo necessário encaminhar até para revascularização aberta. As complicações possíveis do exame de cineangiocoronariografia são geralmente sem gravidade e com baixa mortalidade, fato este, devido à segurança e evolução da técnica. Referenciais de gabaritos técnicos de uso de OPME Boletim informativo da UNIDAS Ano 1- Número 17– Maio de 2016 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO CÓDIGO DESCRIÇÃO 3091107-9 Cateterismo cardíaco E e/ou D com cineangiocoronariografia e ventriculografia. 1) Na necessidade de avaliar ou confirmar a presença de doença arterial coronária (DAC), doenças das valvas cardíacas, do músculo cardíaco, dos vasos pulmonares ou da artéria aorta. 2) Para determinar a necessidade de tratamento cirúrgico (angioplastia coronária, cirurgia cardíaca ou correção de cardiopatias congênitas). Materiais Básicos Quantidade Cateter Diagnóstico Coronário Direito (JR) 01 Cateter Diagnóstico Coronário Esquerdo (JL) 01 Cateter Diagnóstico Pigtail 01 Introdutor p/ punção c/ válvula hemostática 01 Manifold 5 vias 01 Conector/extensor de bomba 02 Agulha p/ punção 01 Transdutor de Pressão 01 INDICAÇÃO CLÍNICA MATERIAIS Guia reta teflonada ou "J" 35mm por 180cm 01 Considerando que é realizado um acesso vascular, uma angiografia pré- procedimento de aorta e ramo a ser tratada, passagem de fio guia pela estenose ou oclusão, realizado a liberação do stent e complementada com uma angioplastia. Obs.: acesso femoral contra lateral ou braquial são opções de acesso vascular, necessitando de outros materiais, conforme justificativa médica; assim como outras técnicas cirúrgicas. Cateter angiográfico Manifold Introdutor • Diretrizes da Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista. Acesso em: http://sbhci.org.br/ REFERÊNCIAS http://sbhci.org.br/