Irrigación del Corazón

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I. SISTEMA CARDIOVASCULAR 
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Irrigación del Corazón 
 
El corazón esta irrigado por las arterias coronarias (derecha e izquierda) ambas nacen de la 
aorta ascendente: 
 Arteria coronaria derecha: nace en el seno aórtico derecho, corre horizontalmente hacia 
la derecha por el surco auriculoventricular, llega al borde derecho del corazón. En la parte 
posterior continua horizontalmente por el surco auriculoventricular y llega al centro de la 
cruz del corazón, después cambia de dirección siendo ahora vertical, dicha dirección va 
por el surco interventricular posterior y termina en el ápex del corazón (arteria 
descendente posterior). Las arterias septales anteriores suelen meterse al interior del 
corazón, dicha cualidad es observable solo cuando se alza dicha arteria. 
o Ramas de la coronaria derecha: 
 Ramas ascendentes: arteria auricular derecha anterior y posterior, arteria 
de la orejuela derecha y ramas para el nódulo sinusal y el nódulo 
auriculoventricular 
 Ramas descendentes: arteria conal, arteria primera diagonal, arteria 
segunda diagonal, arteria marginal aguda (pueden haber de 2 a 4 
diagonales) 
 Arteria coronaria izquierda: nace en la aorta ascendente pero en el seno aórtico 
izquierdo, se dirige horizontalmente hacia la izquierda por el surco auriculoventricular y 
luego da un recorrido de 2 a 3cm, se divide en dos ramas terminales, una vertical que va 
por el surco interventricular anterior (arteria descendente anterior) y otra que sigue el 
recorrido del surco auriculoventricular (arteria circunfleja), llega al borde izquierdo y se 
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hace posterior continuando por el surco y después desciende paralela a la descendiente 
posterior, con una rama postero-lateral la cual es su rama terminal. 
o Ramas de la arteria descendente anterior: 
 Septales anteriores 
 Ramas ventriculares derechas e izquierdas 
o Ramas de la arteria circunfleja: 
 Ramas ascendentes: arteria auricular izquierda anterior y posterior y arteria 
de la orejuela izquierda 
 Ramas descendentes: conal izquierda, ramas diagonales izquierdas y 
arterias septales posteriores 
En cuanto al lecho venoso el corazón tiene su propio sistema de drenaje del cual la mayor parte 
se va por el seno coronario, también cuenta con el sistema de las venas cardiacas anteriores, 
menores o también llamadas accesorias. Algunas ramas no van al seno coronario sino que se 
meten directo a la aurícula derecha y solo pasa en el lado anterior. 
Es importante conocer de dónde sale la arteria descendiente posterior ya que conociendo este 
aspecto podremos determinar la predominación del corazón (la mayoría son de predominio 
derecho ya que vienen de la coronaria derecha). Se habla que es de predominio izquierdo 
cuando la descendente posterior nace de la circunfleja y no de la coronaria derecha. Datos 
como estos son muy importantes a la hora de hacer un cateterismo sobre todo cuando hay 
algún tipo de enfermedad coronaria, la cual por lo general se da por la acumulación de grasa 
en las paredes de dichas arterias, en los casos más graves pueden darse infartos de miocardio. 
Los STENT (Aparatos usados durante operaciones quirúrgicas de destaponamiento y 
restauración de vasos sanguíneos) se introducen por vía femoral o braquial estos se empujan 
por los vasos hasta alcanzar la aorta ascendente para así introducirlo por el orificio de la 
coronaria y canaliza, luego se mete el catéter, y este se abre (hinchando un balón) para fijar el 
resorte STENT. Luego solo quedaría sacar el catéter (deshinchando el balón) dejando el STENT 
en la zona afectada.