cedula

Vista previa del material en texto

Cédula para evaluar la eficacia
de la práctica de Enfermería
Estándares básicos40
Comisión Nacional de Arbitraje Médico
162
CÉD
U
LA
 PA
RA
 EVA
LU
A
R LA
 EFICA
CIA
 D
E LA
 PRÁ
CTICA
 D
E EN
FERM
ERÍA
 ID
EN
TIFICA
D
A
 A
 TRAVES D
EL A
N
Á
LISIS
 D
E LO
S REG
ISTRO
S D
EL EXPED
IEN
TE CLIN
ICO
 
 “40 ESTA
N
D
A
RES BÁ
SICO
S”
N
o. D
E EXPED
IEN
TE:
N
O
M
BRE:
ED
A
D
: SEXO
:
EN
TID
A
D
 FED
ERATIVA
:
PRESTA
D
O
R D
E SERVICIO
S:
U
N
ID
A
D
 M
ÉD
ICA
:
SERVICIO
:
D
ATO
S D
E ID
EN
TIFICA
CIÓ
N
Manual para mejorar la supervisión de Enfermería y el enlace de turno
163
 
C
É
D
U
L
A
 P
A
R
A
 E
V
A
L
U
A
R
 L
A
 E
F
IC
A
C
IA
 D
E
 L
A
 P
R
Á
C
T
IC
A
 D
E
 E
N
F
E
R
M
E
R
ÍA
 I
D
E
N
T
IF
IC
A
D
A
 
A
 T
R
A
V
E
S
 D
E
L
 A
N
Á
L
IS
IS
 
 D
E
 L
O
S
 R
E
G
IS
T
R
O
S
 D
E
L
 E
X
P
E
D
IE
N
T
E
 C
L
IN
IC
O
 
 
 
 
 
 
 
“4
0 
E
S
TA
N
D
A
R
E
S 
BÁ
SI
C
O
S
” 
N
o.
 d
e 
ex
pe
di
en
te
: _
__
__
__
__
__
__
__
__
_ 
Có
di
go
 
Cr
ite
rio
 q
ue
 
se
 as
oc
ia 
 
Ap
ar
ta
do
 
Es
tá
nd
ar
 
Cu
m
pl
im
ien
to
 
Ob
se
rv
ac
io
ne
s 
10
0%
 
Cu
m
pl
im
ie
nt
o 
0%
 
No
 s
e 
cu
m
pl
e 
N/
A 
No
 ap
lic
ab
le
 
PA
E 0
1 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
 I 
ID
EN
TIF
IC
AC
IÓ
N:
 S
uf
ici
en
cia
, o
po
rtu
nid
ad
, p
re
cis
ión
 y
 le
gib
ilid
ad
 e
n 
el 
re
gis
tro
 d
e 
“d
at
os
 d
e 
ide
nt
ific
ac
ión
” d
el 
pa
cie
nt
e: 
Un
ida
d M
éd
ica
, N
om
br
e y
 A
pe
llid
os
 de
l p
ac
ien
te
, n
úm
er
o d
e a
fil
iac
ión
, E
da
d, 
Se
xo
, S
er
vic
io,
 C
am
a/
Cu
na
 y 
Fe
ch
a. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PA
E 0
2 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
DI
AG
NÓ
ST
IC
O 
MÉ
DI
CO
: S
uf
ici
en
cia
, o
po
rtu
nid
ad
, p
re
cis
ión
 y 
leg
ibi
lid
ad
 en
 el
 re
gis
tro
 de
l d
iag
nó
st
ico
 m
éd
ico
 . 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PA
E 0
3 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
 
II 
FR
EC
UE
NC
IA
 C
AR
DI
AC
A:
 S
uf
ici
en
cia
, o
po
rtu
nid
ad
, le
gib
ilid
ad
 e
n 
el 
re
gis
tro
 d
e 
fre
cu
en
cia
 c
ar
dia
ca
, t
em
pe
ra
tu
ra
 c
or
po
ra
l 
po
r t
ur
no
 y/
o e
n s
u c
as
o, 
co
nf
or
me
 a 
la 
fre
cu
en
cia
 se
ña
lad
a e
n l
a p
re
sc
rip
ció
n m
éd
ica
. 
 
 
 
 
PA
E 0
4 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
PR
ES
IÓ
N 
AR
TE
RI
AL
: S
uf
ici
en
cia
, o
po
rtu
nid
ad
, y
 le
gib
ilid
ad
 e
n 
el 
re
gis
tro
 d
e 
pr
es
ión
 s
ist
óli
ca
 y 
dia
st
óli
ca
 p
or
 tu
rn
o 
y/
o 
en
 
su
 ca
so
, c
on
fo
rm
e a
 la
 fr
ec
ue
nc
ia 
se
ña
lad
a e
n l
a p
re
sc
rip
ció
n m
éd
ica
. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PA
E 0
5 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
PR
ES
IÓ
N 
VE
NO
SA
 C
EN
TR
AL
: S
uf
ici
en
cia
, o
po
rtu
nid
ad
 y 
leg
ibi
lid
ad
 en
 el
 re
gis
tro
 de
 pr
es
ión
 ve
no
sa
 ce
nt
ra
l p
or
 tu
rn
o y
/o
 en
 
su
 ca
so
, c
on
fo
rm
e a
 la
 fr
ec
ue
nc
ia 
se
ña
lad
a e
n l
a p
re
sc
rip
ció
n m
éd
ica
. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PA
E 0
6 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
FR
EC
UE
NC
IA
 R
ES
PI
RA
TO
RI
A:
 S
uf
ici
en
cia
, o
po
rtu
nid
ad
 y 
leg
ibi
lid
ad
 e
n 
el 
re
gis
tro
 d
e 
fre
cu
en
cia
 re
sp
ira
to
ria
 p
or
 tu
rn
o 
y/
o 
en
 su
 ca
so
, c
on
fo
rm
e a
 la
 pr
es
cr
ipc
ión
 m
éd
ica
. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PA
E 0
7 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
AL
TE
RA
CI
ON
ES
 E
N 
LA
S 
CO
NS
TA
NT
ES
 V
IT
AL
ES
: S
uf
ici
en
cia
, o
po
rtu
nid
ad
 y 
leg
ibi
lid
ad
 en
 el
 re
gis
tro
 de
 al
te
ra
cio
ne
s d
e l
as
 
co
ns
ta
nt
es
 vi
ta
les
 en
 el
 ap
ar
ta
do
 de
 “s
ign
os
 y 
sín
to
ma
s”
 de
 la
 ho
ja 
de
 en
fe
rm
er
ía,
 po
r t
ur
no
 y/
o e
n s
u c
as
o, 
co
nf
or
me
 a 
la 
fre
cu
en
cia
 se
ña
lad
a e
n l
a p
re
sc
rip
ció
n m
éd
ica
. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PA
E 0
8 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
 
III
 
ES
TA
TU
RA
: S
uf
ici
en
cia
, o
po
rtu
nid
ad
 y 
leg
ibi
lid
ad
 en
 el
 re
gis
tro
 de
 la
 es
ta
tu
ra
 de
l p
ac
ien
te
, e
sp
ec
ific
ad
a e
n m
et
ro
s y
 en
 
ce
nt
ím
et
ro
s, 
al 
ing
re
so
 de
l p
ac
ien
te
, p
or
 tu
rn
o y
/o
 en
 su
 ca
so
, c
on
fo
rm
e a
 la
 fr
ec
ue
nc
ia 
se
ña
lad
a e
n l
a p
re
sc
rip
ció
n 
mé
dic
a. 
 
 
 
 
 
PA
E 0
9 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
PE
SO
: S
uf
ici
en
cia
, o
po
rtu
nid
ad
 y 
leg
ibi
lid
ad
 e
n e
l r
eg
ist
ro
 d
el 
pe
so
 d
el 
pa
cie
nt
e, 
es
pe
cif
ica
do
 e
n k
ilo
gr
am
os
 y 
gr
am
os
 e
n 
la 
ho
ja 
de
 en
fe
rm
er
ía,
 al
 in
gr
es
o d
el 
pa
cie
nt
e, 
po
r t
ur
no
 y/
o e
n s
u c
as
o, 
co
nf
or
me
 a 
la 
fr
ec
ue
nc
ia 
se
ña
lad
a e
n l
a p
re
sc
rip
ció
n 
mé
dic
a. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PA
E 1
0 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
PE
RÍ
ME
TR
OS
: S
uf
ici
en
cia
, o
po
rtu
nid
ad
 y
 le
gib
ilid
ad
 e
n 
el 
re
gis
tro
 o
bt
en
ido
 e
n 
ce
nt
ím
et
ro
s 
y 
la 
ini
cia
l c
or
re
sp
on
die
nt
e 
al 
pe
rím
et
ro
 m
ed
ido
: (
C)
 c
ef
áli
co
, (
T)
 to
rá
cic
o, 
(A
) a
bd
om
ina
l e
n 
la 
ho
ja 
de
 e
nf
er
me
ría
, a
l in
gr
es
o 
de
l p
ac
ien
te
, p
or
 tu
rn
o 
y/
o 
en
 su
 ca
so
, c
on
fo
rm
e a
 la
 fr
ec
ue
nc
ia 
se
ña
lad
a e
n l
a p
re
sc
rip
ció
n m
éd
ica
. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PA
E 1
1 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
FÓ
RM
UL
A 
/D
IE
TA
/L
ÍQ
UI
DO
S 
OR
AL
ES
: C
on
gr
ue
nc
ia,
 S
uf
ici
en
cia
, o
po
rtu
nid
ad
, y
 le
gib
ilid
ad
 en
 lo
s r
eg
ist
ro
s r
ela
cio
na
do
s c
on
 
la 
fo
rm
ula
, d
iet
a, 
líq
uid
os
 or
ale
s y
 de
 ac
ue
rd
o a
 pr
es
cr
ipc
ión
 m
éd
ica
. 
 
 
 
 
PA
E 1
2 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
IN
GE
ST
A 
DE
L 
PA
CI
EN
TE
: C
on
gr
ue
nc
ia 
en
tre
 e
l tipo
 y
 c
an
tid
ad
 d
e 
ali
m
en
to
s 
o 
líq
uid
os
 in
ge
rid
os
 p
or
 e
l p
ac
ien
te
 e
n 
los
 
dif
er
en
te
s t
ur
no
s c
on
 la
 pr
es
cr
ipc
ión
 m
éd
ica
. 
 
 
 
 
PA
E 1
3 
Pr
oc
es
o d
e a
te
nc
ión
 
de
 en
fe
rm
er
ía 
AY
UN
O:
 C
on
gr
ue
nc
ia 
en
tre
 la
 h
or
a 
de
 in
ici
o 
y d
ur
ac
ión
 d
el 
AY
UN
O 
de
l p
ac
ien
te
 re
gis
tra
do
 e
n 
la 
ho
ja 
de
 e
nf
er
me
ría
 c
on
 la
 p
re
sc
rip
ció
n 
mé
dic
a. 
 
 
 
 
 
Comisión Nacional de Arbitraje Médico
164
C
É
D
U
L
A
 P
A
R
A
 E
V
A
L
U
A
R
 L
A
 E
F
IC
A
C
IA
 D
E
 L
A
 P
R
Á
C
T
IC
A
 D
E
 E
N
F
E
R
M
E
R
ÍA
 ID
E
N
T
IF
IC
A
D
A
 A
 T
R
A
V
E
S
 D
E
L
 A
N
Á
L
IS
IS
 
 D
E
 L
O
S
 R
E
G
IS
T
R
O
S
 D
E
L
 E
X
P
E
D
IE
N
T
E
 C
L
IN
IC
O
 
 “40 E
S
TA
N
D
A
R
E
S BÁ
SIC
O
S
” 
 N
o. de expediente: __________________ 
 
 
Código 
 
Criterio que 
se asocia 
 
Apartado 
Estándar 
Cum
plim
iento 
Observaciones 
 
100%
 
Cum
plim
iento 
0%
 
No se cum
ple 
N/A 
No aplicable 
PAE 14 
Proceso de atención 
de enfermería 
 IV
 
LÍQUIDOS PARENTERALES: Congruencia entre el tipo de solución, dosis, frecuencia, cantidad y horario de administración de 
líquidos parenterales suministrados en cada turno con lo prescrito en la indicación médica. 
 
 
 
 
PAE 15 
Proceso de atención 
de enfermería 
ELEMENTOS SANGUÍNEOS: Congruencia entre el tipo y cantidad de elementos sanguíneos administrados con el tipo y 
cantidad de elementos sanguíneos que debieron administrarse de acuerdo a la prescripción médica. 
 
 
 
 
PAE 16 
Proceso de atención 
de enfermería 
Oportunidad en la administración de elementos sanguíneos. 
 
 
 
 
PAE 17 
Proceso de atención 
de enfermería 
TOTAL DE INGRESOS PARENTERALES: Congruencia entre el registro de la cantidad total en mililitros de líquidos 
parenterales y/o elementos sanguíneos suministrados durante cada turno con la cantidad en mililitros que debieron pasar 
de acuerdo a prescripción médica. 
 
 
 
 
PAE 18 
Proceso de atención 
de enfermería 
 V
 
CONTROL DE LÍQUIDOS: (ingresos) Congruencia entre el registro de la cantidad total en mililitros de líquidos suministrados, 
correspondiente a vía oral, sonda, líquidos parenterales, elementos sanguíneos, infusión de medicamentos y otros en cada 
turno con la cantidad que debió suministrarse de acuerdo a prescripción médica. 
 
 
 
 
PAE 19 
Proceso de atención 
de enfermería 
CONTROL DE LÍQUIDOS: (egresos) Uresis: Existencia de registro de cada micción con el signo convencional (*), así como 
la cantidad en mililitros y característica macroscópicas de la misma si está indicado en las ordenes médicas. 
 
 
 
 
PAE 20 
Proceso de atención 
de enfermería 
CONTROL DE LÍQUIDOS: (egresos) Evacuación: Existencia de registro de cada evacuación con el signo convencional (*), así 
como la cantidad en miligramos y características macroscópicas de la misma si está indicado en las ordenes médicas. 
 
 
 
 
PAE 21 
Proceso de atención 
de enfermería 
CONTROL DE LÍQUIDOS: (egresos): Sangrado, vómito, succión y drenajes. Existencia de registro de las características 
macroscópicas de: sangrado, vómito, succión y drenajes. En mililitros o gramos el volumen de líquidos eliminados por el 
paciente en cada turno 
 
 
 
 
PAE 22 
Proceso de atención 
de enfermería 
TOTAL DE INGRESOS: En caso de control de líquidos: Existencia de registro con número arábigo de la cantidad total correcta en m
ililitros 
y/o m
iligramos de elementos adm
inistrados por turno. 
 
 
 
 
PAE 23 
Proceso de atención 
de enfermería 
TOTAL DE EGRESOS: En caso de control de líquidos: Existencia de registro con número arábigo de la cantidad total correcta 
en mililitros y/o miligramos de elementos eliminados por turno. 
 
 
 
 
Manual para mejorar la supervisión de Enfermería y el enlace de turno
165
 
C
É
D
U
L
A
 P
A
R
A
 E
V
A
L
U
A
R
 L
A
 E
F
IC
A
C
IA
 D
E
 L
A
 P
R
Á
C
T
IC
A
 D
E
 E
N
F
E
R
M
E
R
ÍA
 I
D
E
N
T
IF
IC
A
D
A
 A
 T
R
A
V
E
S
 D
E
L
 A
N
Á
L
IS
IS
 
 D
E
 L
O
S
 R
E
G
IS
T
R
O
S
 D
E
L
 E
X
P
E
D
IE
N
T
E
 C
L
IN
IC
O
 
 
 
 
 
 
 
“4
0 
E
S
TA
N
D
A
R
E
S 
BÁ
SI
C
O
S
” 
N
o.
 d
e 
ex
pe
di
en
te
: _
__
__
__
__
__
__
__
__
_ 
Có
di
go
 
Cr
ite
rio
 q
ue
 
se
 as
oc
ia 
 
Ap
ar
ta
do
 
Es
tá
nd
ar
 
Cu
m
pl
im
ien
to
 
Ob
se
rv
ac
ion
es
 
10
0%
 
Cu
m
pl
im
ie
nt
o 
0%
 
No
 s
e 
cu
m
pl
e 
N/
A 
No
 ap
lic
ab
le
 
PA
E 2
4 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
 
VI
 
SO
LIC
ITU
D 
Y 
TO
M
A 
DE
 E
ST
UD
IO
S 
DE
 L
AB
OR
AT
OR
IO
: C
on
gr
ue
nc
ia 
en
tre
 e
l r
eg
ist
ro
 d
e 
so
lic
itu
d 
y 
to
ma
 d
e 
es
tu
dio
s 
de
 
lab
or
at
or
io 
y/
o g
ab
ine
te
 ex
ist
en
te
s e
n l
a h
oja
 de
 en
fe
rm
er
ía 
co
n l
os
 so
lic
ita
do
s e
n l
a p
re
sc
rip
ció
n m
éd
ica
. 
 
 
 
 
PA
E 2
5 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
TO
M
A 
DE
 R
EA
CT
IV
OS
: d
es
tro
st
ix,
 g
luc
oc
et
on
ur
ias
, e
tc
. C
on
gr
ue
nc
ia 
en
tre
 e
l r
eg
ist
ro
 d
e 
so
lic
itu
d 
y 
to
ma
 d
e 
re
ac
tiv
os
 
ex
ist
en
te
s e
n l
a h
oja
 de
 en
fe
rm
er
ía 
co
n l
os
 so
lic
ita
do
s e
n l
a p
re
sc
rip
ció
n m
éd
ica
. 
 
 
 
 
PA
E 2
6 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
PR
OG
RA
M
AC
IÓ
N 
DE
 IN
TE
RV
EN
CI
ÓN
 Q
UI
RÚ
RG
IC
A:
 C
on
gr
ue
nc
ia 
en
tre
 e
l r
eg
ist
ro
 c
on
te
nid
o 
en
 la
 h
oja
 d
e 
en
fe
rm
er
ía 
re
lac
ion
ad
o c
on
 la
 fe
ch
a y
 ti
po
 de
 so
lic
itu
d d
e 
pr
og
ra
ma
ció
n d
e i
nt
er
ve
nc
ión
 q
uir
úr
gic
a c
on
 el
 ti
po
 y 
fe
ch
a r
eg
ist
ra
do
s e
n l
a 
pr
es
cr
ipc
ión
 m
éd
ica
. 
 
 
 
 
PA
E 2
7 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
AD
MI
NI
ST
RA
CI
ÓN
 D
E 
ME
DI
CA
ME
NT
OS
: 
Co
ng
ru
en
cia
 e
nt
re
 e
l 
no
mb
re
 d
el 
me
dic
am
en
to
, 
pr
es
en
ta
ció
n, 
do
sis
, 
vía
 d
e 
ad
mi
nis
tra
ció
n, 
fe
ch
a, 
ho
ra
 y 
fre
cu
en
cia
 re
gis
tra
do
 co
mo
 su
mi
nis
tra
do
 al
 pa
cie
nt
e c
on
 la
 pr
es
cr
ipc
ión
 m
éd
ica
. 
 
 
 
 
PA
E 2
8 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
RE
AL
IZ
AC
IÓ
N 
DE
 TR
AT
AM
IE
NT
OS
: C
on
gr
ue
nc
ia 
en
 la
 re
ali
za
ció
n d
e l
os
 tr
at
am
ien
to
s d
e a
cu
er
do
 co
n l
a p
re
sc
rip
ció
n m
éd
ica
. 
(T
er
ap
ias
 re
sp
ira
to
ria
s, 
ca
mb
ios
 de
 po
sic
ión
, e
tc
.).
 
 
 
 
 
PA
E 2
9 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
 VI
I 
SI
GN
OS
 Y
 S
ÍN
TO
M
AS
: R
eg
ist
ro
 de
 lo
s s
ign
os
 ob
se
rv
ad
os
, lo
s s
ínt
om
as
 qu
e r
ef
ier
e e
l p
ac
ien
te
 y 
la 
ho
ra
 en
 qu
e s
e p
re
se
nt
an
 
en
 ca
da
 tu
rn
o. 
 
 
 
 
PA
E 3
0 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
CU
ID
AD
OS
 D
E 
EN
FE
RM
ER
ÍA
: C
on
gr
ue
nc
ia 
de
 la
s 
ac
tiv
ida
de
s 
de
 e
nf
er
me
ría
 re
ali
za
da
s 
al 
pa
cie
nt
e 
co
n 
ba
se
 a
 lo
s 
sig
no
s 
y 
sín
to
ma
s p
re
se
nt
ad
os
 po
r é
st
e. 
 
 
 
 
PA
E 3
1 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
 ID
EN
TIF
IC
AC
IÓ
N 
DE
 N
EC
ES
ID
AD
ES
: Id
en
tif
ica
ció
n d
e n
ec
es
ida
de
s d
e a
te
nc
ión
 de
l p
ac
ien
te
 co
n r
ela
ció
n a
 lo
s p
ro
ble
ma
s d
e 
sa
lud
 re
ale
s. 
 
 
 
 
PA
E 3
2 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
IN
TE
RV
EN
CI
ON
ES
 D
E 
EN
FE
RM
ER
ÍA
: C
on
gr
ue
nc
ia 
de
 la
s a
ct
ivi
da
de
s d
e e
nf
er
me
ría
 re
ali
za
da
s a
l p
ac
ien
te
 co
n l
a f
ina
lid
ad
 de
 
sa
tis
fa
ce
r l
as
 ne
ce
sid
ad
es
 de
 sa
lud
 id
en
tif
ica
da
s. 
 
 
 
 
PA
E3
3 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
 RE
SP
UE
ST
A 
Y 
EV
OL
UC
IÓ
N 
E.
T.:
 ex
ist
en
cia
 de
 re
gis
tro
s r
ela
cio
na
do
s c
on
 de
 la
 re
sp
ue
st
a y
 ev
olu
ció
n d
el 
pa
cie
nt
e a
l e
sq
ue
ma
 
te
ra
pé
ut
ico
 ap
lic
ad
o. 
 
 
 
 
PA
E 3
4 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
 RE
SP
ON
SA
BL
E 
DE
 L
A 
AT
EN
CI
ÓN
: e
xis
te
nc
ia 
de
l r
eg
ist
ro
 e
n 
al 
es
pa
cio
 c
or
re
sp
on
die
nt
e 
de
: n
om
br
e 
y 
ap
ell
ido
s 
pa
te
rn
o 
y 
ma
te
rn
o, 
fir
ma
 y 
ma
tri
cu
la 
de
 la
 en
fe
rm
er
a r
es
po
ns
ab
le 
de
 la
 at
en
ció
n. 
 
 
 
 
PA
E 3
5 
Pr
oc
es
o d
e 
at
en
ció
n d
e 
en
fe
rm
er
ía 
RE
SP
ON
SA
BL
E D
E S
UP
ER
VI
SA
R 
LA
 A
TE
NC
IÓ
N:
 ex
ist
en
cia
 de
l r
eg
ist
ro
 en
 al
 es
pa
cio
 co
rr
es
po
nd
ien
te
 de
: n
om
br
e y
 ap
ell
ido
s 
pa
te
rn
o y
 m
at
er
no
, f
irm
a y
 m
at
ric
ula
 de
 la
 en
fe
rm
er
a r
es
po
ns
ab
le 
de
 la
 s
up
er
vis
ión
 de
 la
 at
en
ció
n. 
 
 
 
 
 
Comisión Nacional de Arbitraje Médico
166
C
É
D
U
L
A
 P
A
R
A
 E
V
A
L
U
A
R
 L
A
 E
F
IC
A
C
IA
 D
E
 L
A
 P
R
Á
C
T
IC
A
 D
E
 E
N
F
E
R
M
E
R
ÍA
 ID
E
N
T
IF
IC
A
D
A
 A
 T
R
A
V
E
S
 D
E
L
 A
N
Á
L
IS
IS
 
 D
E
 L
O
S
 R
E
G
IS
T
R
O
S
 D
E
L
 E
X
P
E
D
IE
N
T
E
 C
L
IN
IC
O
 
 “40 E
S
TA
N
D
A
R
E
S BÁ
SIC
O
S
” 
 N
o. de expediente: __________________ 
 Código 
Criterio que 
se asocia 
 
Apartado 
Estándar 
Cum
plim
iento 
Observaciones 
100%
 
Cum
plim
iento 
0%
 
No se cum
ple 
N/A 
No aplicable 
PAE 36 
Proceso de 
atención de 
enfermería 
 VIII 
PERSONAL: se dispone de personal para la prestación de atención de calidad: suficiencia en los servicios de acuerdo a 
indicadores de dotación de personal 
 
 
 
 
PAE 37 
Proceso de 
atención de 
enfermería 
PERSONAL: Se cumple con los perfiles profesionales y las competencias necesarias para proporcionar cuidados de calidad 
y seguros 
 
 
 
 
PAE 38 
Proceso de 
atención de 
enfermería 
 VIII
 
MATERIAL: existe congruencia, suficiencia y oportunidad en la dotación y disponibilidad de insumos para otorgar la 
atención: medicamentos 
Material y ropa. 
 
 
 
 
PAE 39 
Resultados en la 
sociedad 
RESULTADOS: 
Ausencia 
de 
Quejas, 
reclamaciones 
judiciales, 
demandas 
patrimoniales 
presentadas 
por 
pacientes/familiares, proveedores, asociaciones u otras derivadas de la prestación de servicios. 
 
 
 
 
PAE 40 
Resultados clave 
RESULTADOS: Ausencia de pacientes que sufren eventos adversos relacionados con los cuidados de enfermería. 
 
 
 
 
 Com
entario general 
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________ 
Revisado por:____________________________________________________________________________ Fecha de inicio de la revisión ____________________________________________ 
Fecha de térm
ino de la revisión __________________________________________