CISTICERCOSISP

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Fecha: 19/06/2024
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL 
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS 
CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE PATOLOGIAS INFECCIOSAS
CI 2024-2025
CISTICERCOSIS
MED-S-CO-6-1
Estudiante: Pesantez Jara Nadia Estefania
Docente: Dra. Glenda Velásquez Serra 
Teniasis intestinal
Cisticercosis
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN
La cisticercosis es una enfermedad parasitaria causada por la
ingestión de alimentos o agua contaminados con los huevos de
la Taenia solium, conocida como "tenia del cerdo". 
 Taenia solium, puede manifestarse de dos formas:
Puede afectar:
 músculos, piel, ojos y el sistema nervioso central 
Tenias adultas en el intestino.
Infestación por cisticercos en varios
órganos y tejidos del cuerpo humano.
Carne de cerdo infectada por varios cisticercos
Consumo de carne de cerdo mal cocida
FACTORES DE RIESGOFACTORES DE RIESGO
Consumir alimentos (futas y verduras) e
ingerir agua contaminada
Mala higiene personal
Contacto con personas infectadas
Pobreza, Condiciones sanitarias
deficientes y falta de educación 
Áreas endémicas
Prácticas agrícolas y de cría de
cerdos
AM
BI
EN
TE
GE
NÉ
TIC
A
ES
TIL
O 
DE
 V
ID
A
RS
S
DETERMINANTES SOCIALESDETERMINANTES SOCIALES
La humedad y las temperaturas
moderadas alrededor de 20-30°C
No interviene
Mala higiene personal, consumo de
carne de cerdo cruda o mal cocida
Las intervenciones de salud pública,
como la educación sobre higiene, la
inspección de carne y el tratamiento de
aguas residuales, son cruciales para
reducir la incidencia de enfermedades
PARÁSITOPARÁSITO
Especies Comúnmente Asociadas:
Taenia saginata: Encontrada en el ganado
vacuno.
Taenia solium: Encontrada en el cerdo.
Teniasis
Taxonomía 
·Reino Animalia
·Phylum Platyhelminthes
·Clase Cestoidea
·Orden Cyclophyllidea
·Familia Taeniidae
·Género Taenia
Especie T. solium y T. saginata
Se alojan en el intestino delgado (yeyuno)
Longitud: Puede medir 2-4 metros.
Color: Cinta blanca o amarillosa.
Hermafroditas.
Forma: Gusano plano (acintado).
División: Escólex, cuello y estróbilo (conjunto de anillos o proglótidos).
Escólex: Cuatro ventosas y una corona de ganchos.
Proglótidos: Cada segmento tiene aparatos genitales masculino y femenino.
Longitud: Puede medir hasta 10-12 metros (algunas hasta 25 metros).
Color: Cinta blanca o amarillosa.
Hermafroditas.
Forma: Gusano plano (acintado).
División: Escólex, cuello y estróbilo (conjunto de anillos o proglótidos).
Escólex: Cuatro ventosas, sin corona de ganchos (diferencia con T. solium).
Proglótidos: Cada segmento tiene aparatos genitales masculino y femenino
Taenia saginata
Taenia solium
Morfología
(T. saginata hasta 1 500.)
(T. solium contiene hasta
1 000 proglótides)
Morfología
Forma: Esférica.
Tamaño: Mide aproximadamente entre 30 y
45 micrómetros de diámetro.
Color: Amarillo-pardo marronáceo.
Cubierta: Presenta una envoltura
sumamente gruesa y lisa con líneas
transversales.
Contenido: Contiene un embrión hexacanto
que está rodeado por una membrana
oncosferal y un embrióforo 
T. saginata y T. solium: 
HUEVOS
Semejantes e indistinguibles al microscopio
Huésped definitivo: El hombre
Huésped intermediario: El cerdo
Trasmisión:
Consumo de carne de cerdo cruda o mal cocida.
Vía fecal-oral
Huésped intermediario accidental:
El hombre
CICLO DE VIDACICLO DE VIDA
EPIDEMIOLOGIA DE LAS AMÉRICAS YEPIDEMIOLOGIA DE LAS AMÉRICAS Y
ECUADORECUADOR
En las Américas, la cisticercosis es endémica en
varias regiones, destacando México, América
Central, Colombia, Ecuador, Perú, Bolivia y Brasil
En 2010, se reportaron 30,859 casos de NCC y
960 defunciones en América Latina.
La región andina de Ecuador y sus países
vecinos son áreas de alta prevalencia para la
cisticercosis humana. 
Las provincias de Imbabura y Pichincha en la
región Sierra tienen la prevalencia más alta, con
un 4,99%.
En la región Costa, Ell Oro presenta una
prevalencia del 2,4%, seguida de Manabí con un
2,12%, Los Ríos con un 0,7% y Guayas con un
0,3%.
Por lo general es asintomática. 
Puede permanecer en el intestino por años,
nutriéndose y liberando proglótides que son
expulsadas con las heces.
Ligero dolor abdominal con diarrea o
estreñimiento
Náuseas
Debilidad y fatiga
Aumento del apetito con pérdida de peso
Sensación de hambre (bulimia)
Cefalea
Prurito anal.
CLÍNICACLÍNICA
Teniasis intestinal
Localizaciones comunes: Puede afectar músculos, piel (subcutánea), ojos (ocular) y
sistema nervioso central (neurocisticercosis).
Nódulos blandos de 5-10 mm.
Asociación común con neurocisticercosis.
En algunos casos: mialgias y debilidad muscular
Similares a granos de arroz
Cisticerco único y unilateral en el ojo.
Puede afectar la visión.
Visión de puntos
Ceguera
Visión borrosa o turbia
Hinchazón de la retina.
Cisticercosis
Cisticercosis subcutánea y muscular Oftalmocisticercosis 
Enfermedad grave causada por T. solium.
Fases de evolución:
Fase vesicular: Quistes pequeños, transparentes y llenos de líquido
con larva viable.
Fase coloidal: Degeneración de la larva, quiste opaco por inflamación
y respuesta inmune.
Fase nódulo granular: Quiste solidificado, reducción de tamaño y
proceso de calcificación.
Fase de calcificación: Quiste completamente calcificado, sin parásito
vivo.
Neurocisticercosis
Una vez que la oncósfera llega al parénquima, crece y evoluciona
hacia las fases
Localización parenquimatosa/extraparenquimatosa
La forma parenquimatosa de la neurocisticercosis
es la más común.
Síntoma principal: Crisis epilépticas
Otros síntomas: Visión alterada, signos
neurológicos focales, meningitis (más común
en casos múltiples).
Cefalea: Persistente, se agrava con el
esfuerzo y no responde a analgésicos
convencionales.
La forma extraparenquimatosa de la neurocisticercosis
se caracteriza por:
Hidrocefalia.
Síndrome de hipertensión endocraneana (SHEC).
Síndrome de Burns.
Alteraciones de los pares craneales
Síndrome meníngeo: Aracnoiditis y fibrosis.
Síndrome psíquico.
NCC Parenquimatosa NCC Extraparenquimatosa 
Neurocisticercosis
INMUNOLOGÍAINMUNOLOGÍA
Cisticercos vivos:
Evaden y suprimen el sistema inmunológico.
Causan infecciones asintomáticas sin
inflamación significativa.
Modulación de la Respuesta Inmunitaria:
Secretan moléculas como.
Paramiosina: Inhibe la vía del complemento
Molécula sensible a ARN-asa: Suprime diversas
respuestas inmunes
Proteasas de Cisteína: Inducen apoptosis en
linfocitos CD4
.
Neurocisticercosis :
Parásitos vivos suprimen la respuesta inmune para
evitar ser atacados
Muerte de parásitos desencadena fuerte
inflamación
Respuesta inmune al material del parásito muerto
causa síntomas clínicos significativos
Predominio de respuesta inmune tipo Th2 (citocinas
IL-4 e IL-10)
Regulan respuesta inmunitaria humoral
Reducen respuesta inmunitaria celular
Tomografía por Computadora (TC): Detectar
metacestodos localizados en el parénquima
cerebral.
Resonancia Magnética (RM): Identificar
metacestodos ubicados a nivel intraventricular y en
el espacio subaracnoideo.
Neurocisticercosis inactiva:
Parásito muerto: Puede ser absorbido o mineralizado
(calcificado).
Calcificaciones: La presencia de una o más
calcificaciones sin otras lesiones en diferentes fases
indica NC inactiva o secuelas de NC.
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO 
Exámenes coproparasitoscópicos:
 Identificar huevos de parásitos en la materia fecal.
Técnicas Frecuentes:
Flotación de Faust
Sedimentación de Ritchie
Limitación: No diferencia morfológica entre huevos de
T. solium y T. saginata
Estudios de neuroimagen
Imagen de resonancia magnética muestra
quistes con escólex de mayor densidad.
ELISA: 
Teniasis: Detección de coproantígenos en
muestras fecales.
Cisticercosis: Detección de anticuerpos en
suero y LCR.
Puede ser negativa en pacientes con pocos
parásitos vivos
Útil para confirmar hallazgos de neuroimágenes.
Western Blot: 
Detecta anticuerpos contra antígenos
glicoproteicos purificados del parásito en suero
y LCR). 
Estándar de oro para el diagnóstico de
cisticercosis.
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
Pruebas Serológicas:
Principio Activo: Praziquantel(PZQ)
En Adultos:
Dosis:
Adulto y niño mayor de 4 años: 5 a 10 mg/kg, vía
oral, dosis única.
Medicamento de segunda elección: Albendazol
Dosis:
Adultos: 400 - 600 mg/día por 3 - 5 días.
Principio activo: Albendazol
Dosis en adultos:
> 60 kg de peso corporal: 800 mg diariamente, vía oral,
dividida en 2 dosis diarias durante 15 días.
< 60 kg de peso: 15 mg/kg, diariamente, vía oral, dividida
en 2 dosis diarias.
Medicamento de segunda elección: Praziquantel
Dosis:
Adultos y niños de más de 4 años: 50 mg/kg diariamente
dividida en 3 dosis, durante 14 días, vía oral, junto con
prednisolona (o un corticoide similar), administrado 2 a 3
días antes y a lo largo del período de tratamiento.
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
Medicamento de elección: Albendazol y Praziquantel
TENIASIS
NEUROCISTICERCOSIS
Medicamento de elección: Praziquantel y Albendazol
MEDIDAS DE PREVENCIÓN YMEDIDAS DE PREVENCIÓN Y
CONTROLCONTROL
Buena higiene personal
Higiene de los alimentos
Educación y concientización
Control veterinario
Correcta cocción de la carne
Referencias Bibliográficas
1.Fernández T. Medicina Tropical. 4ª ed. Guayaquil: Universidad de Guayaquil; 2014. Teniosis/Cisticercosis: 153-156
2.Botero D, Restrepo M. Parasitosis humanas. 5ª ed. Medellín: Corporación para Investigaciones Biológicas; 2014. Parasitosis
por Larvas de Céstodos: 530-549
3.Becerril M. Parasitología Médica. 4ª ed. México: Mc Graw Hill; 2014. Teaniosis y Cisticercosis: 127-133
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en: https://killkana.ucacue.edu.ec/index.php/killcana_salud/article/view/269/532
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del 2024]; Disponible en: https://ciencialatina.org/index.php/cienciala/article/view/9221/13741
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2024]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/teniasiscisticercosis-por-taenia-solium
8.Fernández R, González C, Guitián J. Neurocisticercosis: una enfermedad que no debemos olvidar. Galicia Clin. 2017; 78 (3):116-
122. [consultado el 14 de junio del 2024]. Disponible en: https://galiciaclinica.info/pdf/45/1016.pdf
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https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/teniasis
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sistemática. Hatun Yachay Wasi. 2023 [consultado el 15 de junio del 2024]. Disponible en:
http://revistas.utea.edu.pe/index.php/hyw/article/view/64/66
https://killkana.ucacue.edu.ec/index.php/killcana_salud/article/view/269/532
https://www.cdc.gov/dpdx/cysticercosis/index.html
https://ciencialatina.org/index.php/cienciala/article/view/9221/13741
https://www.paho.org/es/temas/teniasiscisticercosis-por-taenia-solium
https://galiciaclinica.info/pdf/45/1016.pdf
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/teniasis
http://revistas.utea.edu.pe/index.php/hyw/article/view/64/66