Simulado 2 citopatologia

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Os exames citopatológicos são realizados a partir de amostras que descamam de uma determinada região do corpo ou lesão. Elas podem ser obtidas de modo natural ou artificial, por punção ou aspirados. Sobre os tipos de descamação celular, observe as alternativas a seguir:
 
I. O escarro é um exemplo de amostra coletada pela descamação natural.
II. Na descamação celular natural ou espontânea, as células são mais imaturas em relação à coleta realizada pela descamação artificial.
III. Na descamação celular natural ou espontânea, as células são mais maduras em relação à coleta realizada pela descamação artificial.
 
São corretas as afirmações:
		
	
	I
	
	II
	 
	I e II
	
	III
	 
	I e III.
	Respondido em 03/10/2022 17:27:28
	
	Explicação:
A resposta correta é: I e III.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Durante a análise dos esfregaços, algumas características citoplasmáticas remetem às funções celulares. Células com um núcleo oval ou redondo, volumoso, excêntrico, com a cromatina finamente granular e com discreta variação no tamanho localizado próximo à lâmina basal e com citoplasma volumoso, ligeiramente claro e basófilo, com alguns vacúolos e com uma área (linha) corada mais intensamente, são:
		
	
	Células metaplásicas ciliar
	 
	Células da endocérvice ciliar
	
	Células escamosas intermediárias
	
	Células escamosas superficiais
	
	Células endometriais glandulares
	Respondido em 03/10/2022 17:27:41
	
	Explicação:
A resposta correta é: Células da endocérvice ciliar
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	No momento da análise dos esfregaços cervicovaginais, algumas alterações citoplasmáticas, como presença de pigmentos e alterações na morfologia das células, podem ser resultados de problemas durante a fase pré-analítica. Na leitura dos esfregaços, a presença de pigmentos castanhos sobre as células e o fundo com núcleos ¿fantasmas¿ são problemas derivados da fase pré-analítica, respectivamente:
		
	
	Contaminação durante a coleta de amostras e confecção dos esfregaços
	
	Fixação das lâminas e coloração das lâminas
	 
	Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços
	
	Confecção dos esfregaços e coloração das lâminas
	
	Coloração das amostras e confecção dos esfregaços
	Respondido em 03/10/2022 17:28:12
	
	Explicação:
A resposta correta é: Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	As células do epitélio escamoso de revestimento encontradas nos esfregaços cervicovaginais possuem desenvolvimento dependente de hormônio. Os aspectos encontrados nessas células apresentam alterações cíclicas de acordo com o ciclo menstrual. Considerando o processo de maturação das células do epitélio escamoso e sua correlação com os hormônios sexuais femininos, observe o gráfico e assinale a alternativa que faz a correlação correta:
		
	
	No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada pelo número 2, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à inibição da maturação das células escamosas do epitélio de revestimento. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas superficiais do tipo navicular.
	
	No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à proliferação, à maturação completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há predomínio de células escamosas intermediárias, mas, nos primeiros dias, ainda se pode ver algumas células escamosas parabasais.
	 
	No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas superficiais, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas intermediárias.
	
	No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas intermediárias, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas parabasais.
	
	No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada pelo número 2, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à proliferação, à maturação completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há predomínio de células escamosas superficiais, mas nos primeiros dias ainda se pode ver algumas células escamosas intermediárias.
	Respondido em 03/10/2022 17:28:43
	
	Explicação:
A resposta correta é: No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas superficiais, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas intermediárias.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	"A necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a morte celular no tecido vivo, em grande parte resultantes da ação degradativa progressiva de enzimas sobre a célula letalmente lesada. Conforme comumente referida, a necrose é o correlato macroscópico e histológico da morte celular que ocorre no contexto de uma lesão exógena irreversível. Sua manifestação mais comum é a necrose de coagulação."
Fonte: Ramzi S. Cotran et al. Patologia estrutural e funcional. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000, p. 14 (com adaptações).
 
Sobre a necrose de coagulação, analise as afirmativas:
 
I. A necrose coagulativa implica na perda do contorno básico da célula.
II. Essa necrose é caracterizada por desnaturação das proteínas citoplasmáticas, degradação das organelas celulares e tumefação celular.
III. Um exemplo desse tipo de necrose é a necrose caseosa e gangrenosa.
IV. Na necrose por coagulação, o tecido apresenta um aspecto hialino, amorfo, de aspecto granuloso ou filamentoso e com coloração rosa brilhante.
 
Estão corretas as afirmativas:
		
	
	I e IV.
	
	I e II.
	
	II e IV.
	
	I e III.
	 
	II e III.
	Respondido em 03/10/2022 17:29:27
	
	Explicação:
A resposta correta é: II e III.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Em relação aos padrões de necrose existentes, é correto afirmar que:
		
	 
	A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no cérebro.
	
	A necrose observada na pancreatite é a necrose de coagulação.
	
	Necrose fibrinóide é a necrose característica da tuberculose.
	
	A necrose de liquefação é exclusiva do tecido nervoso.
	
	Necrose gamosa é a necrose causada nos hepatócitos por lise ou esfacelamento, devido às infecções virais (hepatites) nos hepatócitos.
	Respondido em 03/10/2022 17:29:35
	
	Explicação:
A resposta correta é: A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no cérebro.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Na preparação dos tecidos para análise histológica, são utilizados diferentes tipos de corantes. A respeito da coloração dos tecidos para análise histopatológica, analise as afirmativas a seguir:
 
I. A coloração mais empregada é a coloração de hematoxilina-eosina. Nessa coloração, o corante ácido cora estruturas nucelares e o corante básico cora as estruturas citoplasmáticas.
II. A hematoxilina, um corante natural (extraído de uma planta Haemotoxylon campechianum), não é capaz de corar os tecidos, o que cora é sua forma oxidada, a hemateína. A hemateína tem pouca afinidade pelos tecidos, sendo necessária a utilização de um mordente.
III. A coloração é dividida em etapas, são elas: desaparafinização, desidratação, coloração,hidratação e selagem das lâminas.
IV. A coloração pode ser realizada com corantes especiais, capazes de corar íons, proteínas ou estruturas específicas. A coloração de GIEMSA e reticulina de Gomori pode ser utilizada para corar tecidos linfoides e mieloides.
 
Estão corretas as afirmativas:
		
	
	II, III e IV.
	
	II e III.
	
	I, II e III.
	 
	II e IV.
	
	I, III e IV.
	Respondido em 03/10/2022 17:31:22
	
	Explicação:
A resposta correta é: II e IV.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Adaptado de UPE
Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou o teste de Papanicolau, cujo esfregaço cervicovaginal apresentou alterações morfológicas em células epiteliais escamosas, superficiais e intermediárias, tais como: aumento nuclear (3x a área de um núcleo de célula intermediária normal), bi e multinucleação, hipercromasia, moderada anisocariose e pleomorfismo. No citoplasma, apresenta vacúolos coilocitóticos. Assinalar o diagnóstico mais provável.
		
	
	Carcinoma escamoso in situ.
	
	Lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
	
	Adenocarcinoma.
	 
	Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
	
	Carcinoma escamoso invasivo.
	Respondido em 03/10/2022 17:32:47
	
	Explicação:
A resposta correta é: Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Mulher de 45 anos que faz uso contínuo de medicação hormonal. Ao realizar o exame citopatológico, apresentou-se no esfregaço cervicovaginal a presença de células epiteliais glandulares dispostas em fitas, rosetas, ocasionais agrupamentos tipo lençol, em que o padrão "favo de mel" desaparece. Evidencia-se pequeno grau de sobreposição nuclear, com núcleos aumentados de volume (3 a 5x do núcleo da célula endocervical normal), citoplasma cianófilo abundante. Em alguns focos microscópicos, vê-se arranjo nuclear com núcleos protundentes na periferia. As células apresentam hipercromasia e núcleos com diferentes formas. Esses achados nos esfregaços cervicovaginais são indicativos de:
		
	 
	Adenocarcinoma.
	
	Carcinoma escamoso invasivo.
	
	Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
	
	Carcinoma escamoso in situ.
	
	Lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
	Respondido em 03/10/2022 17:32:49
	
	Explicação:
A resposta correta é: Adenocarcinoma.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A presença nos esfregaços cervicovaginais de células metaplásicas multinucleadas, com núcleos sobrepostos, cromatina rarefeita, presença de inclusões perinucleares e bordas nucleares espessas é indicativo de infecção por que microrganismos?
		
	
	Infecção por Gardnerella vaginalis.
	
	Infecção por Candida albicans.
	
	Infecção por Chlamydia trachomatis.
	
	Infecção por Trichomonas vaginallis.
	 
	Infecção por Herpes-vírus.
	=
	
	Explicação:
A resposta correta é: Infecção por Herpes-vírus.