microbiologia 4

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A
B
C
1 Marcar para revisão
Qual das técnicas de cultivo de bactérias
usando amostras de urina fornece resultados
quantitativos, ou seja, determina o número de
bactérias por mL de urina, sendo útil para o
diagnóstico de ITU e para o acompanhamento
da terapia antimicrobiana?
Técnica de semeadura superficial.
Técnica de semeadura em
profundidade.
Lamino-cultivo.
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D
E
Técnica de contagem de colônias por
diluição.
Técnica de contagem de colônias por
filtragem.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
D. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
As técnicas de contagem de colônia, como
a técnica de semeadura superficial,
oferecem resultados quantitativos,
definindo um número de bactérias por mL
de urina, sendo importantes para o
diagnóstico de ITU e para o
acompanhamento da terapia
antimicrobiana.
2 Marcar para revisão
Sobre o tempo de crescimento das bactérias
em meio de cultura a ponto de observarmos o
aparecimento de colônias, escolha a opção
correta.
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A
B
C
D
E
Os meios de cultura devem sempre ser
incubados em estufa durante o
período máximo de 24 horas.
O tempo de crescimento necessário
das espécies bacterianas em meio de
cultura para técnicas de diagnóstico
pode variar entre 24 horas até em
semanas.
Os meios de cultura devem sempre ser
incubados em estufa durante o
período máximo de 1 semana, para
evitar contaminações.
O tempo de crescimento em meio de
cultura depende mais da temperatura
na qual foi incubado do que a espécie
de bactéria que se pretende cultivar.
O tempo de crescimento necessário
das espécies bacterianas em meio de
cultura para técnicas de diagnóstico
pode variar entre uma ou mais
semanas.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
B. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a B, que afirma que
o tempo de crescimento necessário das
espécies bacterianas em meio de cultura
para técnicas de diagnóstico pode variar
entre 24 horas até em semanas. Isso
ocorre porque diferentes espécies de
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bactérias têm diferentes taxas de
crescimento e, portanto, o tempo
necessário para que sejam visíveis ao olho
humano pode variar. Além disso, outros
fatores, como as condições do meio de
cultura e a temperatura de incubação,
também podem influenciar o tempo de
crescimento.
3 Marcar para revisão
Uma mulher com 45 anos de idade foi atendida
na Unidade de Pronto Atendimento Hospitalar,
queixando-se de dor ao urinar, disúria
frequente, urgência miccional e ocasionalmente
dor pélvica, além de dor nos flancos e febre.
Após anamnese, o médico assistente solicitou à
unidade de análises clínicas os seguintes
exames de urgência: hemograma, exame
qualitativo de urina �EQU�, urocultura e
antibiograma. Após quatro dias, o setor de
microbiologia liberou o resultado da urocultura,
que demonstrou crescimento de Escherichia
coli ≥ 105 UFC/mL e sensibilidade aos
antimicrobianos.
Com base no caso clínico descrito, avalie as
afirmações a seguir.
I. A realização da bacterioscopia da urina, após
coloração de Gram, em objetiva de imersão
�1000X�, demonstra bacilos gram-negativos,
além de observação de leucocitose no
hemograma.
II. A determinação da sensibilidade aos
antibacterianos, por meio do teste de difusão
em disco, pode ser realizada em Ágar Sangue
de carneiro para Escherichia coli.
III. As provas bioquímicas e meios de cultura
seletivos como o ágar Mac Conkey ou Eosin
Methylene Blue �EMB� são utilizados para
identificação da enterobactéria Escherichia coli.
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A
B
C
D
E
É correto o que se afirma em:
I, apenas.
II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
As afirmações I e III estão corretas. A
afirmação I está correta porque a
bacterioscopia da urina, após coloração de
Gram, em objetiva de imersão �1000X�,
realmente demonstra bacilos gram-
negativos, além de observação de
leucocitose no hemograma. A afirmação III
também está correta, pois as provas
bioquímicas e meios de cultura seletivos
como o ágar Mac Conkey ou Eosin
Methylene Blue �EMB� são utilizados para
identificação da enterobactéria Escherichia
coli. No entanto, a afirmação II está
incorreta, pois a determinação da
sensibilidade aos antibacterianos, por meio
do teste de difusão em disco, não é
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A
B
C
D
E
realizada em Ágar Sangue de carneiro para
Escherichia coli.
4 Marcar para revisão
Qual das técnicas de cultivo de bactérias
usando amostras de urina fornece resultados
quantitativos, ou seja, determina o número de
bactérias por mL de urina, sendo útil para o
diagnóstico de ITU e para o acompanhamento
da terapia antimicrobiana?
Técnica de semeadura superficial.
Técnica de semeadura em
profundidade.
Lamino-cultivo.
Técnica de contagem de colônias por
diluição.
Técnica de contagem de colônias por
filtragem.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
D. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
As técnicas de contagem de colônia, como
a técnica de semeadura superficial,
oferecem resultados quantitativos,
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A
B
C
D
E
definindo um número de bactérias por mL
de urina, sendo importantes para o
diagnóstico de ITU e para o
acompanhamento da terapia
antimicrobiana.
5 Marcar para revisão
Em relação ao gênero Staphylococcus, durante
seus processos metabólicos em presença de
oxigênio, é gerado peróxido de hidrogênio como
um subproduto. Uma enzima específica
produzida por essas bactérias desempenha um
papel fundamental na decomposição do
peróxido de hidrogênio �H2O2�, convertendo-o
em água �H2O� e gás oxigênio �O2�. Qual é o
nome dessa enzima responsável por essa
importante reação de decomposição?
Catalase.
Coagulase.
Fermentase.
Peroxidase.
Oxigenase.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
A. Confira o gabarito comentado!
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A
B
C
D
E
Gabarito Comentado
O Staphylococcus produz a enzima
catalase, que decompõe o peróxido de
hidrogênio em água e gás oxigênio.
6 Marcar para revisão
A Bordetella pertussis, a bactéria causadora da
coqueluche, apresenta uma característica
distintiva na coloração de Gram. Qual é a
característica distintiva na coloração Gram da
Bordetella pertussis e qual técnica laboratorial é
recomendada para acelerar o diagnóstico dessa
infecção?
Células gram-positivas; teste
sorológico.
Células gram-negativas; cultura em
Ágar Regan-Lowe.
Células gram-positivas; diagnósticomolecular pela PCR.
Células gram-negativas; cultura em
Ágar Bordet & Gengou.
Células gram-positivas; cultura em
meio de ágar simples.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
D. Confira o gabarito comentado!
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A
B
C
D
E
Gabarito Comentado
As células bacterianas da Bordetella
pertussis se coram fracamente pelo Gram,
e é recomendado deixar o último corante
por dois minutos. Além disso, por conta da
demora para cultivar B. pertussis em
laboratório, é recomendado aplicar
técnicas que acelerem o diagnóstico, como
o diagnóstico molecular pela PCR. As
demais opções não estão de acordo com
as características da bactéria ou das
técnicas laboratoriais mencionadas.
7 Marcar para revisão
Qual é a principal característica que diferencia
as micobactérias, como o Mycobacterium
tuberculosis, das bactérias gram-positivas e
gram-negativas no processo de coloração de
Gram?
Presença de cápsula protetora.
Produção de esporos resistentes.
Composição de ácido micólico na
parede celular.
Organização celular em cadeias
lineares.
Capacidade de fermentação de
carboidratos.
Exercicio Diagnóstico Laboratorial I Sair
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A
B
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
As micobactérias, como o Mycobacterium
tuberculosis, possuem uma camada
externa de ácido micólico, um lipídeo
hidrofóbico que confere características
únicas à parede celular dessas bactérias.
Essa composição de ácido micólico é uma
das principais razões pelas quais as
micobactérias não podem ser diferenciadas
por coloração de Gram como gram-
positivas ou gram-negativas.
8 Marcar para revisão
Por que é tão importante para o diagnóstico de
infecção urinária determinar o número de
colônias que cresceram a partir de uma
quantidade exata de urina?
Um número de colônias abaixo do
limite mínimo tem grandes chances de
se tratar de contaminação da urina
durante a coleta.
A partir da contagem de colônias a
dosagem de antimicrobiano será
ajustada, para garantir maior eficiência
do tratamento.
Questão 10 de 10
Em branco �10�
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
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C
D
E
Caso a contagem seja alta, indica que
a infecção acomete a porção superior
do sistema urinário, o que inclui os
rins.
A contagem de colônias ajuda a
determinar qual a espécie responsável
pela infecção, já que as bactérias têm
tempos de crescimento muito
diferentes.
O tipo de colônia que estiver em maior
número sempre será a responsável
pela infecção.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
A. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a A, que afirma que
um número de colônias abaixo do limite
mínimo tem grandes chances de se tratar
de contaminação da urina durante a coleta.
Isso ocorre porque, em uma infecção
urinária, espera-se um número significativo
de bactérias na urina. Se o número de
colônias for baixo, é provável que as
bactérias presentes sejam devidas à
contaminação durante a coleta, e não à
infecção em si. Portanto, a contagem de
colônias é uma ferramenta importante para
diferenciar uma verdadeira infecção de
uma contaminação.
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A
B
C
D
E
9 Marcar para revisão
Qual é a principal característica que diferencia
as micobactérias, como o Mycobacterium
tuberculosis, das bactérias gram-positivas e
gram-negativas no processo de coloração de
Gram?
Presença de cápsula protetora.
Produção de esporos resistentes.
Composição de ácido micólico na
parede celular.
Organização celular em cadeias
lineares.
Capacidade de fermentação de
carboidratos.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
As micobactérias, como o Mycobacterium
tuberculosis, possuem uma camada
externa de ácido micólico, um lipídeo
hidrofóbico que confere características
únicas à parede celular dessas bactérias.
Essa composição de ácido micólico é uma
das principais razões pelas quais as
micobactérias não podem ser diferenciadas
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por coloração de Gram como gram-
positivas ou gram-negativas.
10 Marcar para revisão
Apesar dos antimicrobianos existentes, da
melhora das condições sanitárias e das
medidas de controle de infecção hospitalar, os
estafilococos continuam sendo um dos
patógenos que mais afetam o homem.
Indivíduos sadios são colonizados
intermitentemente por Staphylococcus aureus,
mas, a partir de sítios específicos, podem
contaminar a pele e membranas mucosas de
pacientes em hospitais por contato direto ou
ocasionar infecções letais dados os fatores de
virulência ou de resistência aos antimicrobianos
atualmente utilizados, como a vancomicina. Em
contrapartida, os estreptococos foram os
maiores causadores de infecção hospitalar na
era pré-antibiótica, tendo causado surtos de
infecção e morte de puérperas. Eles provocam,
ainda hoje, doenças muito graves e muitas
vezes letais, mesmo em pacientes
imunocompetentes.
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância
Sanitária. Microbiologia Clínica para o Controle
de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde.
Brasília, 2013 (adaptado).
Com relação aos microrganismos mencionados
no texto, avalie as afirmações a seguir.
I. A identificação dos estreptococos, em forma
de cocos aos pares, em cachos de uva ou
agrupados, e dos estafilococos, em forma de
cadeia longa, pode ser realizada por meio da
microscopia.
II. A prova da catalase em lâmina geralmente
apresenta resultado positivo para estafilococos
e negativa para estreptococos, permitindo sua
diferenciação.
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A
B
C
D
E
III. As colônias de Staphylococcus aureus
mostram-se com coloração amarela, enquanto
as colônias de estreptococos apresentam halos
de hemólise total ou parcial (beta e alfa
hemólise), ou nenhuma.
É correto o que se afirma em:
I, apenas.
III, apenas.
I e II, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Questão não respondida
Opa! A alternativa correta é a letra
D. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a "D", que afirma que
apenas as afirmações II e III estão corretas.
A afirmação II está correta porque a prova
da catalase é uma maneira eficaz de
diferenciar estafilococos (que são catalase-
positivos) de estreptococos (que são
catalase-negativos). A afirmação III
também está correta, pois as colônias de
Staphylococcus aureus são de fato
amarelas, enquanto as colônias de
estreptococos podem apresentar halos de
hemólise total ou parcial, ou nenhuma. No
entanto, a afirmação I está incorreta, pois a
descrição das formas dos estafilococos e
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estreptococos está invertida. Na realidade,
os estafilococos são geralmente
encontrados em cachos de uva, enquantoos estreptococos são encontrados em
cadeias ou pares.
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