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CONTEÚDO 6 – Músculos que atuam nas articulações do membro superior Articulação do ombro (“glenoumeral”) 1. Músculos flexores do braço 1.1. m. coracobraquial Origem: processo coronóide da escápula Inserção: terço médio do úmero, medialmente Inervação: n. musculocutâneo Ação: Articulação do ombro: rotação medial (interna) adução, flexão 1.2. m. deltoide (parte clavicular) Origem: espinha da escápula, acrômio e terço lateral da clavícula Inserção: tuberosidade deltoidea do úmero Inervação: n. axilar Ação: Parte clavicular: adução, rotação medial (interna), flexão 1.3. m. bíceps braquial Origem: cabeça longa: tubérculo supraglenoidal; cabeça curta: processo coracoide da escápula Inserção: tuberosidade do rádio Inervação: n. musculocutâneo Ação: cabeça longa: abdução, flexão, rotação medial (interna); cabeça curta: adução, anteversão, rotação medial (interna). Ambas as partes: suportam o peso do braço 1.4. m. peitoral maior 2. Músculos extensores do braço 2.1. m. deltoide (parte espinal) 2.2. m. latíssimo do dorso 3. Músculos abdutores do braço 3.1. m. deltoide porções: clavicular (ou anterior); acromial (ou média); espinal (ou posterior) / MAIOR ATIVIDADE DA PORÇÃO ACROMIAL 3.2 m. supra espinal 4. Músculos adutores do braço 4.1. m. latíssimo do dorso 4.2. m. peitoral maior 4.3. m. redondo maior Origem: margem lateral da escápula Inserção: crista do tubérculo menor do úmero Inervação: nn. subescapulares (ramos do fascículo posterior do plexo braquial) Ação: rotação medial (interna), adução no plano escapular 5. Músculos rotadores mediais do braço 5.1. m. latíssimo do dorso 5.2. m. peitoral maior 5.3. m. deltoide (parte anterior) 5.4. m. subescapular Origem: fossa subescapular Inserção: tubérculo menor do úmero Inervação: nn. subescapulares (ramos do fascículo posterior do plexo braquial) Ação: rotação medial (interna), abdução no plano escapular (parte cranial), adução no plano escapular (parte caudal) 5.5. m. redondo maior 6. Músculos rotadores laterais do braço 6.1. m. deltoide (parte espinal) 6.2. m. infraespinal Origem: fossa infraespinal da escápula Inserção: tubérculo maior do úmero Inervação: n. supraescapular (ramo do tronco superior do plexo braquial) Ação: 6.3. m. redondo menor Origem: margem lateral da escápula Inserção: tubérculo maior do úmero Inervação: n. axilar Ação: rotação lateral (externa), adução no plano escapular Articulação umeroulnar e articulação radioulnar proximal 1. Músculos flexores do antebraço 1.1. m. bíceps braquial 1.2. m. braquial Origem: face anterior do úmero (2/3 distais) Inserção: tuberosidade da ulna Inervação: n. musculocutâneo 1.3. m. pronador redondo Origem: cabeça umeral: crista supra-epicondilar medial do úmero; cabeça ulnar: processo coronoide da ulna Inserção: face lateral do rádio (terço médio) Inervação: n. mediano Ação: cabeça umeral: pronação, flexão; cabeça ulnar: pronação 1.4. m. braquiorradial Origem: crista supra-epicondilar lateral do úmero Inserção: processo estiloide do rádio Inervação: n. radial Ação: flexão, pronação ou supinação 2. Músculos extensores do antebraço 2.1. m. tríceps braquial Origem: cabeça longa: tubérculo infraglenoidal da escápula; cabeça lateral: face posterior do úmero, acima do sulco do n. radial; cabeça medial: face posterior do úmero, abaixo do sulco do n. radial Inserção: olécrano da ulna Inervação: n. radial 2.2. m. ancôneo Origem: epicôndilo lateral Inserção: olécrano da ulna Inervação: n. radial 3. Músculos supinadores do antebraço 3.1. m. bíceps braquial 3.2. m. supinador Origem: epicôndilo lateral do úmero e face posterior da epífise proximal da ulna Inserção: face lateral do rádio (proximal ao m. pronador redondo) Inervação: n. radial 4. Músculos pronadores do antebraço 4.1. m. pronador quadrado Origem: face anterior da ulna (terço distal) Inserção: face anterior do rádio (terço distal) Inervação: n. mediano 4.2. m. pronador redondo Articulação radiocarpal (punho) 1. Músculos flexores da mão 1.1. m. flexor radial do carpo Origem: epicôndilo medial do úmero Inserção: metacarpo II e III Inervação: n. mediano 1.2. m. palmar longo Origem: epicôndilo medial do úmero Inserção: aponeurose palmar Inervação: n. mediano 1.3. m. flexor ulnar do carpo Origem: epicôndilo medial do úmero Inserção: pisiforme, hamato e metacarpal V Inervação: n. ulnar 2. Músculos extensores da mão 2.1. m. extensor radial longo do carpo Origem: crista supra-epicondilar lateral do úmero Inserção: metacarpo II Inervação: n. radial 2.2. m. extensor radial curto do carpo Origem: epicôndilo lateral do úmero Inserção: metacarpo III Inervação: n. radial 2.3. m. extensor ulnar do carpo Origem: epicôndilo lateral do úmero Inserção: metacarpo V Inervação: n. radial 3. Músculos abdutores da mão 3.1. m. flexor radial do carpo 3.2. m. extensor radial longo do carpo 3.3. m. extensor radial curto do carpo 4. Músculos adutores da mão 4.1. m. flexor ulnar do carpo 4.2. m. extensor ulnar do carpo Articulação metacarpofalângica e interfalângica (dos dedos) 1. Músculo flexor da falange distal 1.1. m. flexor profundo dos dedos Origem: faces: anterior e medial da ulna (2/3 proximais) e membrana interóssea Inserção: falange distal dos dedos II, III, IV, V Inervação: nn. mediano e ulnar 2. Músculo flexor da falange média 2.1. m. flexor superficial dos dedos Origem: epicôndilo medial, processo coronóide da ulna, margem anterior do rádio (parte proximal) Inserção: falange média dos dedos II, III, IV, V Inervação: n. mediano 3. Músculos flexores da falange proximal 3.1. mm. lumbricais (4) Origem: tendões do m. flexor profundo dos dedos Inserção: aponeurose extensora (tendão do m. extensor dos dedos) Inervação: nn. mediano e ulnar 3.2. mm. interósseos palmares Origem: metacarpos II, IV, V Inserção: aponeurose extensora Inervação: n. ulnar 3.3. mm. interósseos dorsais Origem: metacarpos I, II, III, IV, V Inserção: aponeurose extensora e falange proximal Inervação: n. ulnar 4. Músculos abdutores dos dedos 4.1. mm. interósseos dorsais 5. Músculos adutores dos dedos 5.1. mm. interósseos palmares 6. Músculo extensor dos dedos 6.1. m. extensor dos dedos Origem: epicôndilo lateral do úmero Inserção: falanges proximal, média e distal dos dedos II, III, IV, V Inervação: n. radial 7. Músculos para o polegar 7.1. m. abdutor longo do polegar Origem: face posterior da ulna e do rádio, membrana interóssea Inserção: metacarpo I Inervação: n. radial 7.2. m. extensor curto do polegar Origem: face posterior do rádio (distal ao m. abdutor longo do polegar) e membrana interóssea Inserção: falange proximal do polegar Inervação: n. radial 7.3. m. extensor longo do polegar Origem: face posterior da ulna (terço distal) e membrana interóssea Inserção: falange distal do polegar Inervação: n. radial 7.4. m. flexor longo do polegar Origem: face anterior do rádio (terço médio) e membrana interóssea Inserção: falange distal do polegar Inervação: n. mediano 7.5. m. abdutor curto do polegar Origem: trapézio, trapezoide e escafoide Inserção: falange proximal do polegar Inervação: n. mediano 7.6. m. flexor curto do polegar Origem: trapézio e trapezoide Inserção: falange proximal do polegar Inervação: n. mediano 7.7. m. oponente do polegar Origem: trapézio Inserção: metacarpo I Inervação: n. mediano 7.8. m. adutor do polegar Origem: trapezoide, capitato, metacarpo II e III Inserção: falange proximal do polegar Inervação: n. ulnar 8. Músculos para o dedo mínimo 8.1. m. extensor do dedo mínimo Origem: epicôndilo lateral do úmero Inserção: falanges proximal, média e distal do dedo mínimo Inervação: n. radial * considerado por alguns autores como parte do m. extensor dos dedos. 8.2. m. abdutor do dedo mínimo Origem: pisiforme Inserção: falange proximal do dedo mínimo Inervação: n. ulnar 8.3. m. flexor curto do dedo mínimo Origem: hamato Inserção: falange proximal do dedo mínimo Inervação:n. ulnar 8.4. m. oponente do dedo mínimo Origem: hamato Inserção: metacarpo V Inervação: n. ulnar 9. Músculo para o dedo indicador 9.1. m. extensor do indicador Origem: face posterior da ulna (distal ao m. extensor longo do polegar) e membrana interóssea Inserção: falanges proximal, média e distal do dedo indicador Inervação: n. radial REFERÊNCIAS DI DIO, LIBERATO J.A. Tratado de anatomia aplicada. 1ª edição. Editora Póllus Editorial, volume 1, 1988, 287 p. LAROSA, P.R.R. Anatomia humana: texto e atlas. 1ª edição. Editora Guanabara Koogan, 2016. Disponível em: https://online.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527730082/cfi/6/10!/4/2/4@0:0. Acesso em: 20 de agosto de 2016. STONE, R.J. Atlas musculoesquelético. 5ª edição. Artmed, 2006, 237 p. Exercício 1: Quais são os movimentos que ficam danificados na lesão do músculo flexor ulnar do carpo? A) Flexão e abdução no punho B) Flexão e adução no punho C) Extensão e abdução no punho D) Extensão e adução no punho E) Extensão e flexão no punho O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B) Exercício 2: Quais dos seguintes músculos tem origem no úmero? A) Músculo tríceps braquial, cabeça longa e músculo braquial B) Músculo tríceps braquial, cabeça medial e músculo coracobraquial C) Músculo braquial e músculo tríceps braquial, cabeça lateral D) Músculo coracobraquial e músculo tríceps braquial, cabeça lateral E) Músculo coracobraquial e músculo tríceps braquial, cabeça longa https://online.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527730082/cfi/6/10!/4/2/4@0:0 O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Exercício 3: Qual dos seguintes músculos NÃO é um flexor do cotovelo? A) Músculo braquial B) Músculo bíceps braquial C) Músculo pronador redondo D) Músculo pronador quadrado E) Músculo braquiorradial O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Exercício 4: Qual dos seguintes músculos NÃO tem origem no úmero? A) Músculo braquial B) Músculo tríceps braquial cabeça lateral C) Músculo tríceps braquial cabeça medial D) Músculo bíceps braquial E) Músculo ânconeo O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Exercício 5: Fraturas de cotovelo, habituam ser causada por queda. O músculo tríceps braquial “puxa” o fragmento de osso que sofreu avulsão nessa lesão dolorosa e debilitante. Qual é a inserção do músculo tríceps braquial? A) Olécrano B) Epicôndilo lateral C) Epicôndilo medial D) Face lateral do rádio E) Processo coronóide O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Exercício 6: A cabeça longa do músculo bíceps braquial atua em três articulações. Quais são essas articulações e os seus respectivos movimentos? A) Ombro – adução; cotovelo – extensão; rádio-ulnar proximal – pronação B) Ombro – adução; cotovelo – flexão; rádio-ulnar proximal – pronação C) Ombro – abdução; cotovelo – extensão; rádio-ulnar proximal – supinação D) Ombro – abdução; cotovelo – flexão; rádio-ulnar proximal – supinação. E) Ombro – adução; cotovelo – flexão; rádio-ulnar proximal – pronação O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
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