BIOQUIMICA DO SANGUE AULA IV

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Bioquímica do SangueBioquímica do Sangue
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SANGUE
•Fluido corporal função de estabelecer comunicação entre os 
diversos órgãos e tecidos do organismo; 
•Tecido vivo que circula pelo corpo, levando oxigênio e 
nutriente a todos os órgãos; 
• Transporta materiais entre as diferentes células e tecidos do 
corpo;
• Volume em homens e mulheres varia com peso corpóreo: 79 
ml de sangue por quilograma de peso;
• Volume: 4-5 litros em mulheres e 5-6 litros nos homens.
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FUNÇÕES DO SANGUE
Transporte de gases respiratórios: leva O2 dos pulmões para células e CO2 das 
células para os pulmões;
Transporte de materiais nutritivos: dos órgãos digestivos para as células;
Transporte de excretas: das células para os rins;
Transporte de produtos celulares: transporta hormônios e enzimas para células.
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Trocas gasosas
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Manutenção da homeostase: através da regulação do pH;
Auxiliar na regulação da temperatura do corpo: proporciona 
meios para controlar o calor;
Proteção dos tecidos contra substâncias tóxicas estranhas ao 
corpo: através dos macrófagos e anticorpos;
Prevenção de perda excessiva de líquidos: através do 
mecanismo de coagulação;
Auxilia na regulação do volume de fluído nos tecidos e seu 
conteúdo.
FUNÇÕES DO SANGUE
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MEDULA ÓSSEA MEDULA ÓSSEA 
VERMELHAVERMELHA
• Rico em células-tronco medulares;
• Pluripotentes ou multipotentes = originam diversos tipos de 
células do sangue;
• Células-tronco medulares se originam de células Totipotentes;
• Capazes de originar qualquer tipo de célula do corpo;
Origem do sangue: Interior do osso (medula óssea vermelha);
 
 Embriões: fígado e baço.
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Constituído pelo plasma e células sanguíneas que flutuam no 
plasma;
O plasma contém 90% de água e albumina (4,5%), globulinas 
(2%), fibrinogênio (0,3%), glicose (0,1%) e outras substâncias 
em menor concentração (aminoácidos, hormônios, enzimas, 
Na+, POH, HCO, Uréia, etc.);
 Os elementos celulares do sangue: Os glóbulos vermelhos os 
glóbulos brancos e as plaquetas sanguíneas. 
Composição do Sangue
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Composição do Sangue
Plasma
Glóbulos 
brancos
Plaquetas
Glóbulos 
vermelhos
Glóbulos 
vermelhos 
(vistos de lado)
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Tecidos SanguíneoTecidos Sanguíneo
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LEUCÓCITOS 
Esféricas e nucleadas
Normal: 5 e 10 mil glóbulos brancos/mm3
Atuam defesa orgânica
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Células /Células /
mm sanguemm sangue
FunçãoFunção
EritrócitosEritrócitos Transporte de OTransporte de O22 e CO e CO22
LeucócitosLeucócitos   
NeutrófilosNeutrófilos FagocitoseFagocitose
EosinófilosEosinófilos FagocitoseFagocitose
BasófilosBasófilos   
LinfócitosLinfócitos Formação de anticorposFormação de anticorpos
MonócitosMonócitos FagocitoseFagocitose
PlaquetasPlaquetas Coagulação sanguíneaCoagulação sanguínea
Função das células sanguíneas
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ERITRÓCITOS 
Forma discóide; Apresenta 
hemoglobina;
Anucleados em mamíferos;
Homens= 5 milhões/mm3 
Mulheres=4,5 milhões/mm3 
Duração = ± 120 dias
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Hemoglobina (Hb)Hemoglobina (Hb)
 Proteína conjugada complexa de P.M. 64458 daltons;Proteína conjugada complexa de P.M. 64458 daltons;
 Constituída por 4 núcleos pirrólicos conferem côr vermelha à Constituída por 4 núcleos pirrólicos conferem côr vermelha à 
hemoglobina, ligados a uma protoporfirina;hemoglobina, ligados a uma protoporfirina;
 Protoporfirina é oProtoporfirina é o heme heme são ligados a uma cadeia são ligados a uma cadeia 
polipeptídica (globina);polipeptídica (globina);
 Quatro Quatro heme  heme  e quatro cadeias de globinae quatro cadeias de globina formam formam 
hemoglobina. hemoglobina. 
 HHemeeme possui um átomo Fe possui um átomo Fe++++ - ligação reversível com O - ligação reversível com O22;;
 Ferro Ferro  6 valências 6 valências  restam 2 restam 2  uma é ligada à globina uma é ligada à globina 
formando a hemoglobina formando a hemoglobina  outra (6 outra (6aa) é ligada ao O) é ligada ao O2 2 (HbO(HbO22).).
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GlobinaGlobina
 Formada por 4 cadeias polipeptídicas 2 tipos diferentes para cada tipo de Formada por 4 cadeias polipeptídicas 2 tipos diferentes para cada tipo de 
globina:globina:
 Hb AHb A (97%) 2 cadeias (97%) 2 cadeias αα (141 AA)  e duas cadeias  (141 AA)  e duas cadeias  ββ (146 AA), (146 AA), 
propriedade de liberação e fixação do Opropriedade de liberação e fixação do O22;;
 Hb A2Hb A2 -- 2 cadeias 2 cadeias αα e 2 e 2 δδ. ( 1 a 3 %);. ( 1 a 3 %);
 Hb FHb F -- 2 cadeias 2 cadeias αα e 2 e 2 γγ.( 1%) - prevalece recém natos até 6 meses de .( 1%) - prevalece recém natos até 6 meses de 
vida;vida;
 Hb C -Hb C - mutante, ocorre pela troca do ac. glutâmico e lisina no sexto AA mutante, ocorre pela troca do ac. glutâmico e lisina no sexto AA 
da cadeia  da cadeia  ββ da HbA; da HbA;
 Hb S -Hb S - mutante, ocorre pela troca do ac. glutâmico e valina no sexto AA mutante, ocorre pela troca do ac. glutâmico e valina no sexto AA 
da cadeia  da cadeia  ββ da HbA. da HbA. 
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Composição da Composição da 
HEMOGLOBINAHEMOGLOBINA
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Pigmento HEME em sua forma OXIMIOGLOBINA, com Pigmento HEME em sua forma OXIMIOGLOBINA, com 
átomo de ferro reduzido (Feátomo de ferro reduzido (Fe2+2+) e ligado ao O) e ligado ao O22..
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Porfirinas 
• Sustâncias orgânicas cíclicas e nitrogenadas, formadas 
por 4 anéis pirrólicos ligados por ligação de metileno;
• São os principais precursores do heme, componente 
essencial da:
•Hemoglobina - proteína que distribui O2 para as partes do 
corpo;
•Mioglobina - proteína que carrega O2 nos músculos;
• Citocromo - proteínas que fazem transporte de elétron. 
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Biosíntese da hemeBiosíntese da heme
 Ocorre no eritoblasto na medula óssea.Ocorre no eritoblasto na medula óssea. 
P
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Biosíntese da hemeBiosíntese da heme
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Degradação dos eritrócitos
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Degradação e excreção do heme Degradação e excreção do heme 
 Após 120 dias as hemácias são destruídas em um processo Após 120 dias as hemácias são destruídas em um processo 
chamado de chamado de hemocateresehemocaterese no baço pelos macrófagos; no baço pelos macrófagos;
 Ocorre liberação da hemoglobina;Ocorre liberação da hemoglobina;
 A cadeia globínica reaproveitada inteiramente ou na forma de A cadeia globínica reaproveitada inteiramente ou na forma de 
aminoácidos livres;aminoácidos livres;
 A fração porfirínica do heme convertida em pigmentos biliares e A fração porfirínica do heme convertida em pigmentos biliares e 
excretado por via fecal e urinaria.excretado por via fecal e urinaria.
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Degradação e excreção do heme Degradação e excreção do heme 
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Degradação e excreção do heme Degradação e excreção do heme 
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IcteríciaIcterícia
 Aumento da bilirrubina no plasma;Aumento da bilirrubina no plasma;
 Deposição nos tecidos aspecto amarelado;Deposição nos tecidos aspecto amarelado;
 Existem três tipos:Existem três tipos:
 Hemolítica:Hemolítica: aumento da hemólise devido sobrecarga do fígado, aumento da hemólise devido sobrecarga do fígado, 
grande quantidade de BI, fígado não consegue transformar em BD;grande quantidade de BI, fígado não consegue transformar em BD;
 Hepática:Hepática: lesão nos hepatócitos, com o aumento de BD e BI, lesão nos hepatócitos, com o aumento de BD e BI, 
diminuição nas fezes e aumento na urina;diminuição nas fezes e aumento na urina;
 Obstrutiva:Obstrutiva: obstrução das vias biliares dificulta liberação da BD obstrução das vias biliares dificulta liberação da BD 
para intestino, esta reflui para o sangue o que aumenta o BD para intestino, esta reflui para o sangue o que aumenta o BD 
sanguíneo provoca fezes claras e presença elevada de bilirrubina na sanguíneo provoca fezes claras e presença elevada de bilirrubina na 
urina; urina; 
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PlasmaPlasma
 Formado por toda parte líquida e não celular do sangue;Formado por toda parte líquida e não celular do sangue;
 A água principal componente corresponde a 91% do seu A água principal componente corresponde a 91% do seu 
volume;volume;
 Proteínas 7% (albumina, globulinas e fibrinogênio);Proteínas 7% (albumina, globulinas e fibrinogênio);
 2% substâncias como enzimas, anticorpos, hormônios, 2% substâncias como enzimas, anticorpos, hormônios, 
vitaminas, glicose, sódio, potássio, cálcio e fosfatos.vitaminas, glicose, sódio, potássio, cálcio e fosfatos.
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Composição do plasma
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SoroSoro
 Corresponde ao plasma sem as proteínas do sistema de Corresponde ao plasma sem as proteínas do sistema de 
coagulação e outras que foram utilizadas para a formação do coagulação e outras que foram utilizadas para a formação do 
coágulo quando coletado sem anticoagulante;coágulo quando coletado sem anticoagulante;
A importância do anticoagulante / conservanteA importância do anticoagulante / conservante
 Impedir a coagulação do sangue e manter a viabilidade e Impedir a coagulação do sangue e manter a viabilidade e 
função de cada célula durante a estocagem;função de cada célula durante a estocagem;
 Proporção de 1,4 ml de anticoagulante para 10 ml de sangue Proporção de 1,4 ml de anticoagulante para 10 ml de sangue 
coletado.coletado.
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PlasmaPlasma
• O conteúdo de proteínas no sangue: 5,7 a 8,0 g por 100ml;
• Fração protéica: enzimas,anticorpos, proteínas transportadoras, 
hormônios, etc;
Funções das proteínas do plasma:
 
• manter pressão osmótica do sangue;
• manter equilíbrio ácido-base;
• servir como substâncias de reserva nitrogenada;
Proteínas plasmáticas podem separar-se por electroforese em 
acetato de celulose em várias frações => albumina e globulina.
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Albumina e ImunoglobulinasAlbumina e Imunoglobulinas
Albumina mais abundante - funções:
• Reserva nitrogenada;
• manutenção de pressão osmótica;
• transporte de substâncias pouco solúveis ácidos graxos, hormônios;
Hipoalbuminemia => quebra da síntese de albumina na desnutrição 
ou processo hepático, aumento da degradação ou perda pela urina ou 
fezes;
Imunoglobulinas são produzidas pelas células plasmáticas 5 classes 
=> IgG, IgM, IgA, IgD e IgE
 
Variação da concentração de imunoglobulinas:
• hipogamaglobulinemia;
• gamopatias monoclonais e policlonais
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• Diminuição na concentração de imunoglobinas => perda anormal 
de proteínas (síndroma nefrótica) ou diminuição na produção de 
imunoglobinas;
Primária =>falta de anticorpos
Secundária:
- mielomatose
- leucemia
- reticulose
- indução por drogas
Hipogamaglobulinemia
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EnzimasEnzimas
• Proteínas circulantes no plasma que podem ser específicas do plasma
 sanguíneo ou resultaram de algum órgão ou tecido
 e que passaram para o sangue => enzimologia clínica 
Diagnóstico de diversos estados patológicos ou seguir sua 
evolução
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Enzimas HepáticasEnzimas Hepáticas
Transaminases:
TGO e TGP
Fosfatase alcalina
Gama glutamil 
transferase
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Enzimas cardíacasEnzimas cardíacas
CPK e CPK-MB
DHL TGO
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Enzimas pancreáticasEnzimas pancreáticas
AMILASE LIPASE
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Lipídios e lipoproteínasLipídios e lipoproteínas
Os lípidios constituem 0,7 g/l:
- colesterol;
- triglicéridos;
- fosfolípidos;
- ácidos graxos livres.
As lipoproteínas classificam-se de acordo com densidade;
VLDL: muito baixa densidade
LDL: baixa densidade
HDL: Alta densidade
 
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Hidratos de carbonoHidratos de carbono
Os monossacárideos produtos finais da digestão são absorvidos 
no intestino passam para o sangue com destino a diversos 
órgãos;
Hormônios que participam na regulação sanguínea da glicose:
- Insulina 
- Glucagon 
- GH e ACTH 
- Adrelanina e cortisol 
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