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Medula espinal e Tronco encefálico

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Sistema Nervoso
Prof. Dr. José Wilson dos Santos
MEDULA ESPINAL
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Divisão do SN : Critérios anatômicos
SNC
Encéfalo
Medula espinal
Cérebro
Cerebelo
Tronco encefálico
Telencéfalo
Diencéfalo
Ponte
SNP
SISTEMA NERVOSO
Mesencéfalo
Bulbo
Nervos
Gânglios e terminações nervosas
Cranianos
Espinais
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 Divisão Metamérica 
 Sistema Nervoso Segmentar
Tronco encefálico
Medula Espinal
SNP
 Sistema Nervoso Supra-segmentar
Cérebro
Cerebelo
*
MEDULA ESPINAL
macroscopia
Significado etimológico;
Conceito;
Canal vertebral;
45 cm no adulto.
*
Relações anatômicas
Superior:
Bulbo (T.E.)
Inferior:
Cauda eqüina e Filamento terminal
Ao redor:
Meninges
Plexo vascular
Coluna vertebral
*
Localização
Função
MEDULA ESPINAL
*
 Forma
 Intumescências
 Divisão
 Medula Espinal
*
Intumescências
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PLEXO BRAQUIAL
C5 a T1
PLEXO LOMBO-SACRAL
L1 a S4
*
Secção transversal
Substância cinzenta (“H” medular)
Cornos/colunas anteriores e posteriores
Canal central da medula
Substância branca
Funículos/cordões anterior, lateral e posterior
*
 Medula Espinal – Sulcos longitudinais
canal central
*
COLUNA ANTERIOR
COLUNA
POSTERIOR
CORNO 
LATERAL
(somente
porção
torácica)
Substância Cinzenta
*
NEURÔNIOS
MOTORES
NEURÔNIOS
SENSITIVOS
Substância Cinzenta
*
 Medula Espinal - Constituição
 Colunas Anteriores – Inervação Motora Somática
 Colunas Posteriores – Inervação Sensitiva Somática
 Colunas Laterais – Inervação Autonômica
 Substância Cinzenta Intermediária – neurônios de associação
*
Macroscopia
Funículos (substância Branca):
Funículo Anterior	
Funículo Lateral
Funículo Posterior
*
FUNÍCULO
ANTERIOR
FUNÍCULO
LATERAL
FUNÍCULO
POSTERIOR
Substância Branca
*
FUNÍCULO ANTERIOR
FUNÍCULO
POSTERIOR
FUNÍCULO
LATERAL
Substância Branca
*
 Medula Espinal - Constituição
canal central
*
Macroscopia
CONEXÕES COM NERVOS ESPINAIS:
Radículas/raízes ventrais e dorsais
*
Radículas e Raízes
*
Segmento medular
*
Segmentos medulares
Cervical
C1-C8
Torácica
T1-T12
Lombar
L1-L5
Sacral
S1-S5
Coccigea
Coc1
Total = 31
*
 Medula Espinal
Divisão
Segmentos Medulares
8 cervicais
12 torácicos
5 lombares
5 sacrais
1- 3 coccígeos 
*
 Nervos Espinais
 * 31 a 33 pares de nervos: 8 cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais
			 e 1 a 3 coccígeos 
* Constituição: 	Raízes dorsal – aferente - sensitiva
		 	 ventral – eferente - motora 
		Tronco – união das raízes (mistos)
 Ramos dorsal – paquímero dorsal
	 (mistos) ventral – paquímero ventral
* Gânglio – 	Sensitivos (Gânglio Espinal)
 		Autônomos (ou Viscerais)
* Função 
*
 Nervos Espinais
*
 Medula Espinal
Meninges e Espaços Meníngicos
3 membranas concêntricas		
- Dura-máter	
- Aracnóide			
- Pia-máter (filum terminal)		
Espaços meníngicos
- Epidural 
- Subdural
- Sub-aracnóide	
*
DURA-MÁTER
ARACNÓIDE
PIA-MÁTER
*
ESPAÇOS
OSSO
DURA-MÁTER
ARACNÓIDE
PIA-MÁTER
EPIDURAL
SUBDURAL
SUBARACNÓIDEO
*
ESPAÇO EPIDURAL
ESPAÇO 
SUBDURAL
ESPAÇO 
SUBARACNÓIDEO
*
ANESTESIAS
 EPIDURAL (PERIDURAL);
 RAQUIDIANA (SUBARACNÓIDEA).
*
ANESTESIA EPIDURAL
*
ANESTESIA RAQUIDIANA
*
*
IMPORTÂNCIA
 REMOÇÃO DE METABÓLITOS;
 REDUÇÃO RELATIVA DO PESO DO 
 ENCÉFALO;
 AUXILIA NA DEFESA IMUNOLÓGICA;
 PROTEÇÃO MECÂNICA;
LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO
*
COMPOSIÇÃO
COMPOSIÇÃO SIMILAR À DO PLASMA SANGÜÍNEO, PORÉM COM MENOR CONCENTRAÇÃO PROTÉICA E MAIOR CONCENTRAÇÃO DE CLORETO
NO ADULTO, O LÍQUOR NORMAL É LÍMPIDO E INCOLOR
*
Tronco Encefálico
macroscopia
*
Estrutura e Divisão Anatômica do 
Sistema Nervoso
SNC
ENCÉFALO
cérebro
cerebelo
tronco encefálico
MEDULA
cervical, torácica, lombar e sacral
 Sistema Nervoso Segmentar
Tronco encefálico
Medula Espinal
SNP
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Relações anatômicas
Superior:
Diencéfalo (cérebro)
Inferior:
Medula espinal
Posterior:
Cerebelo
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Divisões do T.E.
Mesencéfalo
Ponte
Bulbo
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Divisões do T.E.
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Bulbo
FACE ANTERIOR
Limites: Sulcos: Fissura Med. Anterior; lateral anterior; Lateral posterior. Áreas: Anterior – Pirâmides 	(Trato córtico-espinal ou 	piramidal) Lateral – Olivas 	(aprendizagem 	motora) Núcleos de nervos cranianos
Forame cego
*
Bulbo
Áreas:
Posterior (tato, vibração e propriocepção)
Tubérculo do núcleo grácil
Tubérculo do núcleo cuneiforme 
Núcleos:
Centro cardiovascular
Centro respiratório
Centros bulbares: reflexos de vômito, espirro e tosse
FACE POSTERIOR
*
Ponte
FACE ANTERIOR
FACE POSTERIOR
Limites
Núcleos e tratos
 Axônios transversos: 	pedúnculos cerebelares médios
 Axônios longitudinais:
	Tratos sensoriais e motores
 Núcleos:
	Área salivatória
	Área lacrimal 
	Nervos cranianos
*
Mesencéfalo
FACE ANTERIOR
FACE POSTERIOR
 Limites;
 Pedúnculos cerebrais;
 Núcleos nervos cranianos.
Corpos quadrigêmeos:
Colículo superior (movimentos dos olhos)
Colículo inferior
(movimentos do tronco e cabeça)
*
Tronco Encefálico - Mesencéfalo
Tronco Encefálico – Prof. José Wilson
Base
* Substância negra
* Pedúnculo cerebral
Tegmento
* Núcleo rubro
* Substância cinzenta periaquedutal
* Aqueduto cerebral
Tecto do mesencéfalo 
* Corpos quadrigêmeos
*
Tronco Encefálico - Mesencéfalo: Estrutura 
Tronco Encefálico – Prof. José Wilson
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Tronco Encefálico - Mesencéfalo: Estrutura 
Tronco Encefálico – Prof. José Wilson
*
Nervos Cranianos
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IV Ventrículo
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