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@fadinhaodonto – Eduarda Rocha Documentos Odontolegais Documento que o cirurgião – dentista utiliza para emitir uma declaração ou prestar esclarecimento à justiça sobre o assunto da sua competência Tipos Existem 4 tipos de documentos odontolegais: Atestados Receitas Recibos Encaminhamentos Finalidades Utilização Clínica Controle Administrativo Documentação Legal – Identicação humana / Responsabilidade profissional Classificação De acordo com a procedência – Documento Oficial ou Oficioso Finalidade – Documento Administrativo ou Judicial Conteúdo – Documento Verdadeiro ou Falso Atestados Definição – Documento em que se firma a veracidade de um fato ou a existência de um estado ou situação Atestado Odonto/Médico Lei 5081 Art 6/ 111 – Uma das competências do cirurgião- dentista Estrutura – Impresso utilizado Qualificação do Profissional Nome completo do cirurgião-dentsta Número do CRO Título Qualificação do paciente – Nome completo do paciente, RG e endereço Finalidade – Trabalhista, escolar, esportivo, militar, notificação compulsória Exemplo: Atesto para fins trabalhistas Fato ocorrido – Declaração de que o paciente estive sobre seus cuidados profissionais, sem especificar a natureza do atendimento. Conclusão relativa às consequências e impossibilidade de comparecer ao trabalho Deve conter - Local, data e assinatura com carimbo profissional CID (Cógido Internacional de Doenças) – Código de Ética Odontológica (direitos fundamentais) Art. 144 – Nínguem pode see obrigado a depor de fatos a cujo respeito por estatuto ou profissão deve guardar segredo. Exemplo: Recibo Dados obrigatórios – Nome completo do cirurgião-dentista; nome completo do paciente; CPF e CRO do cirurgião-dentista; montante (numérico e por extenso) Lei 4729/1965 Art. 1 – Detenção de seis meses à 2 Anos e multa de duas á cinco vezes o valor do tributo @fadinhaodonto – Eduarda Rocha Receitas Lei 5081 de 24 de agosto de 1966 – Artigo 6° O cirurgião-dentista deve prescrever Tipos – Comum, Magistral e Controle Especial Receituário Profissional – Mandada confeccionar pelo CD Notificação de Receita B (azul) – Manda confeccionar mas com a autorização de vigilância sanitária Notificação de Receita A (amarela) – Proibida ao cirurgião- dentista Cabeçalho – Nome completo e endereço do paciente e forma de uso do medicamento (Uso interno / Uso externo) Inscrição – Nome genérico da droga, concentração, quantidade Orientação – Doses, Horários de tomada, duração do tratamento Finalização – Local, data e assinatura do cirurgião-dentista Precauções – Deve ser escrito à tinta e de medo legível, cópia carbonada deve ser arquivada, caso o paciente negue a receita, deve assinar 2ª via de receita. Encaminhamentos Quando eu não realizo tal procedimento e envio para outro profissional Evitar utilizar encaminhamento fechado Indicação do profissional Co-responsabilidade Arquivar – 2ª via
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