ESTUDO DE CASO - DISCIPLINA Saúde Coletiva

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ESTUDO DE CASO:
Senhor P, do sexo masculino, negro, 62 anos, viúvo, depressivo, com renda de 1 (um) salário mínimo, portador de hipertensão arterial sistêmica e tabagista, fumando cerca de 5 maços por semana, procurou atendimento na unidade básica de saúde. Lá, o médico somente prescreveu os medicamentos e o mandou embora. Depois de uma semana, o Senhor P tentou autoextermínio e foi internado na ala psiquiátrica do Hospital X. Sabendo dos princípios doutrinários e organizativos do SUS e analisando a situação exposta, exponha quais princípios foram infringidos, justificando sua resposta.
Concomitante com os princípios do SUS, temo como base legal do SUS, constituída fundamentalmente por três documentos que expressão os elementos básicos que estruturam e organizam o sistema de saúde Brasileiro, sendo eles:
1 – A constituição Federal de 1988;
2 – A lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, também conhecida como Lei Orgânica da saúde;
3 – A lei 8.142, de 28 de dezembro de 1990;
Além disso, há diversas normatizações, decretos, portarias e medidas provisóriaz que atualizam, alteram ou revisam aspectos organizacionais e operacionais do sistema. Mas a estrutura formal do SUS está disposta nesses três documentos citados acima.
Universalização: Diz que a saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas, e cabe ao ESTADO assegurar este direito, sendo que o acesso as ações e serviços devem ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, ocupação ou outras características sociais ou pessoais.
Equidade: Objeto desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas possuirem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, tem necessidades distintas. Em outras palavras, equidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.
Integridade: Este princípio considers as pessoas como um todo, atendendo todas as suas necessidades. Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação. Juntamente, o princípio de integralidade pressupõe a articulação da saúde com outras políticas públicas, para assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão na saúde e qualidade de vida dos indivíduos.
Além desses princípios, temos, os princípios organizativos
Regionalização e Hierarquização: Os serviços devem ser organizados em níveis crescentes de complexidade, circunscritos a uma determinada área geográfica, planejados a partir de critérios epidemiológicos, e com definição e conhecimento da população a ser atendida. A regionalização é um processo de articulação entre os serviços que já existem, visando o comando unificado dos mesmos. Já a hierarquização deve proceder a divisão de níveis de atenção e garantir formas de acesso a serviços que façam parte da complexidade requerida pelo caso, nos limites dos recursos disponíveis numa dada região.
Descentralização e Comando único: Descentralizar é redistribuir poder e responsabilidade entre os três níveis de governo. Com relação a saúde, descentralização objetiva prestar serviços com maior qualidade e garantir o controle e a fiscalização por parte dos cidadãos. No SUS, a responsabilidade pela saúde deve ser descentralizada até o município, ou seja, devem ser fornecidas ao município condições gerenciais, técnicas, administrativas e financeiras para exercer esta função. Para que valha o princípio da descentralização, existe a concepção constitucional do manto único, onde cada esfera de governo é autônoma e soberana nas suas decisões e atividades, respeitando os princípios gerais e a participação da sociedade.
 Participação popular: A sociedade deve participar no dia-a-dia do sistema. Para isto, devem ser criados os Conselhos e as Conferências de Saúde, que visam formular estratégias, controlar e avaliar a execução da política de saúde, criando políticas públicas.
Então, de acordo com os princípios do SUS, quase todos os princípios foram infrigidos, pois ele é um senhor idoso, com problemas de depressão, portador de hipertensão arterial e com um salário mínimo. Primeiramente deveria ser examinado melhor essa situação, já que era depressivo, poderia ter encaminhado para um atendimento e terapias com psicólogo clínico.
Também poderia ter encaminhado para o CRÁS, para os mesmos acompanharem a situação.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA:
BOBBIO, N, et al. Discionário de Política, Brasília: UNB, 2004.
Brasil. Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília: Senado Federal, 1988.
BRASIL. Lei nº 8.080/90. Brasília: Diário Oficial da União, 1990a.
BRASIL. Lei nº 8.142/90. Brasília: Diário Oficial da União, 1990b.
BRASIL. Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde- NOB-SUS 1/96.Brasília: Diário Oficial da União, 1990.