Síndrome de Aspiração Meconial

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Síndrome de Aspiração Meconial
Etiopatogenia:
Aspiração de mecônio intraútero: bloqueio expiratório/ pneumonite
A maioria dos fetos não elimina mecônio antes de nascer pois o esficter anal fica contraido.
O Sofrimento Fetal leva ao relaxamento de esfincter anal e se a ampola retal estiver cheia de meconio, ele será
eliminado.
História:
- Líquido Amniótico Meconial
- Sofrimento Fetal
- Termo e Pós-Termo
Clínica:
Desconforto Respiratório Grave
Radiologia:
- Infiltrado alveolar grosseiro
- Pneumotórax
- Volume Pulmonar aumentado
Tratamento:
- Suporte Ventilatório
- Antibioticoterapia
- Surfactante (o processo inflamatório causa uma inativação do surfactante)
O que fazer na sala de parto?
RN a termo com boa vitalidade:
Nenhuma medida especial - colo materno!
RN deprimido:
Passos iniciais: APAS!!
Aspirar boca e narina
Se necessário: VPP
→ Sem melhora após VPP → aspirar traqueia