SELEÇÃO E PADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS

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A assistência farmacêutica é um conjunto de 
serviços: 
 Gerenciais: que não envolvem 
diretamente o paciente, não precisa 
estar presente 
 Clínicos: Cuidado ao paciente, precisa 
do paciente. 
SELEÇÃO E PADRONIZAÇÃO 
Conceitos 
Seleção: Pegar a lista de 
medicamentos utilizados para 
determinada doença e realizar um 
processo de seleção nacional e 
oficializar, por meio de uma lista oficial, 
alguns para serem selecionados para o 
serviço. 
Seleção: Processo, a partir do qual, vai 
haver a indicação de medicamentos 
mais tecnicamente desejáveis a 
participar daquela lista do 
serviço/instituição e após selecionada, 
tem que fazer a padronização 
Padronização: Qual vai ser a 
concentração e via de administração do 
medicamento. As características totais 
do medicamento Processo final, que 
vai dar formalidade (envio da lista para 
a direção geral e emissão da portaria). 
Ser regulamentado. Para CADA 
medicamento. 
Processo 
Perfil epidemiológico: Entender o que 
aquela região necessita e quais doenças são 
mais prevalentes 
DATASUS – Tabelas 
SMS – Secretaria Municipal de Saúde 
SES – Secretaria Estadual de Saúde 
Análise de decisão: De acordo com os dados 
levantados 
Comparação dos critérios: Critérios: 
Analisar as listas da secretaria, REMUNE. 
COMISSÃO DE FARMÁCIA E 
TERAPÊUTICA (CFT) 
Essa comissão que seleciona e padroniza os 
medicamentos no Brasil, e tende a instituir 
uma seleção de medicamentos mais racional 
e adequada; 
Importante que cada instituição e serviço de 
saúde institua sua CFT; nem todo serviço tem 
CFT pois é difícil constituir uma comissão 
interdisciplinar (rotatividade de profissionais, 
desinteresse, entre outros motivos) 
Comissão multidisciplinar: tem vários 
profissionais, que possui um regimento 
interno que diz como a comissão vai agir. 
CRITÉRIOS: 
 Primários 
o Registro 
o Segurança: quais medicamento 
são mais seguros 
o Efetividade: evidência 
científicas, saber se realmente é 
efetivo – plataformas 
o Custo: é importante, mas os 
outros são mais. 
 Secundários 
o Comodidade de uso 
o Maior faixa etária (criança, 
adultos, gravidas) 
o Maior doença 
o Monofármaco (mais seguro e 
efetivo, tem mais informação 
sobre o monofármaco) 
o Vários fabricantes (mais de um 
ajuda fabricante tem 
interferência no custo, porque se 
for só um não tem concorrência) 
 
CFT: ATUAÇÕES 
 Seleção 
 Padronização 
 Pareceres: Ex de medicamentos não 
padronizados na pandemia 
 Educação continuada 
 Apoio de outras comissões: comissão 
de nutricionistas, por exemplo 
 Divulgação dos medicamentos 
MEDICAMENTOS NÃO PADRONIZADOS 
CONITEC: Comissão Nacional de 
Incorporação de Tecnologia ao SUS – faz a 
revisão da RENAME 
Divisão para facilitar o planejamento e 
financiamento 
ANEXO I 
CBAF: Componente básico da Assistência 
Farmacêutica 
Existe conjunto de doenças que podem ser 
tratadas no componente básico sem precisar 
do componente especializado. Exemplo: 
Diabetes, hipertensão, dislipidemia. 
Atenção básica: UBS (Unidade Básica de 
Saúde) 
 Lista de medicamentos: fitoterápicos – 
industrializados e manipulados 
Financiamento: 
 Tripartite: 
o União – IDHM (Índice de 
Desenvolvimento Humano 
municipal) quando menor o índice 
mais dinheiro ganha (Estado – 
2,36/habitante/ano 5,85-6,05/hab 
o IDHM – 2,36/habitante/ano 
o Medicamentos específicos que a 
união fornece 
 Insulinas – nph / regular 
 Saúde da mulher 
 DIU 
 Diafragma 
 Medicamentos 
o Etinilestradiol 
0,03g + 
levonorgestrel 
0,15 
o Levonogestrel 
0,75mg 
 Formas de acesso ao medicamento: 
o Gratuito – UBS – prescrição 
o Particular – Farmácia Comunitária 
ou distribuidora 
o Judicial – exceção 
RACIONALIDADE: É MAIS RACIONAL 
COMEÇAR NO COMPONENTE BASICO SE 
NÃO DER CERTO. 
CEAF – COMPONENTE ESPECIALIZADO 
DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA 
Quando o medicamento do componente 
básico não está resolvendo, então pode 
mudar por algo dentro do próprio SUS. 
 Integralidade e complexidade 
 Maior Custo 
 Está na lista de medicamentos 
 Precisa ter um controle maior do que o 
componente básico 
o Prescrição de especialista; 
o Laudo de solicitação 
o Termo de consentimento 
Monitoramento: 
 PCDT existe para todas as doenças 
 Exames 
 Parâmetros 
 Registros Eletrônicos 
Financiamento 
 G1 (U – União) G2 (E - Estado) e G3 (M 
– Município) 
Formas de acesso 
 Gratuito: UNICAT 
 Judicial – exceção 
 Particular – Farmácia comunitária, 
distribuidora 
CESAF – COMPONENTE ESTRATÉGIO DA 
ASSISTENCIA FARMACÊUTICA 
 Endêmico e vulnerabilidade 
o Hanseníase 
o Cólera 
o Tuberculose 
o Micoses Sistêmicas 
o Doença de chagas 
o HIV-AIDS 
o Vacinas 
Grupo de medicamentos que tem importância 
de serem resguardados pela união tendo em 
vista o potencial impacto endêmico e 
vulnerabilidade e pobreza. – melhor 
planejamento e gestão. 
Financiamento: 
 União: Aquisição 
 Distribuição – Estado 
(armazenamento) e Município 
(distribuição) 
Documentos norteadores: 
 Diretrizes e protocolos 
 Portarias, PCDT tabagismo 
 UNIDADE BÁSICA TEM 
MEDICAMENTO DO COMPONENTE 
ESPECIALIZADO – o paciente pode 
ser acompanhado na UBS. 
Formas de acesso: 
 Gratuito: UBS – acompanhamento 
 Hospital: 
 Especializado – acompanhamento 
 Geral – acompanhamento