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Questões sistema respiratório 1. Como é feito o controle da frequência respiratória? Os quimiorreceptores localizados na medula e seio carotídeo medem as concentrações de CO2 e O2. CO2 alto > FR O2 baixo > FR CO2 baixo < FR O2 baixo < FR 2. Qual a função dos quimiorreceptores medulares na respiração? Medem a concentração de CO2 no sangue 3. Qual a função dos quimiorreceptores no glomo aórtico e seio carotídeo? Medem a concentração de O2 no sangue 4. Qual a ação simpática no sistema respiratório? Broncodilatação, vasoconstrição e inibição da secreção de muco 5. Qual a função dos beta-adrenorreceptores 2 na musculatura lisa do sistema respiratório? Responsáveis pelo relaxamento da musculatura lisa presente nos pulmões 6. Qual a ação parassimpática nos pulmões? Responsável pela broncoconstrição e secreção de muco 7. Qual a função dos receptores muscarínicos no pulmão? São responsáveis pela contração da musculatura lisa nos pulmões 8. O pulmão sofre vasodilatação? Não, pois não tem receptores parassimpáticos nos vasos dos pulmões 9. Como são divididas as doenças pulmonares? São divididas em doenças restritivas e doenças obstrutivas 10.Como é caracterizada uma doença pulmonar restritiva? É quando a troca gasosa fica dificultada devido a desequilíbrio entre O2 e CO2 11. Como é caracterizada uma doença pulmonar obstrutiva? É quando o ar não consegue chegar aos alvéolos devido a obstrução de alguma parte das vias aéreas, sendo a mais comum a dos brônquios. 12.Quais são as 4 principais causas de doença pulmonar obstrutiva? Enfisema, espasmo, hipersecreção e inflamação 13.Qual é o tratamento geral para doenças pulmonares obstrutivas? estimular o simpático e inibir o parassimpático para reverter a broncoconstrição 14.A asma é uma doença caracterizada pelo que? Hipersensibilidade a fatores externos e antígenos, gerando uma reação inflamatória exagerada causando uma obstrução das vias aéreas 15.Cite 3 fatores desencadeantes da asma? alérgenos, emoções, agentes irritantes, infecções, farmacológicos, frio, exercícios físicos 16.Os macrofagos entram em contato com o antígeno do fator desencadeante, levando a uma resposta imune, os eosinófilos e basófilos degranulam, se ligam a IgE, liberam interleucinas, causando uma reação inflamatória. (cloze) 17.Quais são as fases que a asma pode ser divididas? fase imediata e fase tardia 18.Qual o tratamento para asma leve e intermitente? Broncodilatador inalatório durante a crise 19.Qual o tratamento para asma leve e persistente? terapia diária para prevenção + broncodilatador 20.Qual o tratamento para asma moderada e persistente? Uso de broncodilatador e anti-inflamatório 21.Qual o tratamento para asma grave e persistente? Uso de broncodilatadores, anti-inflamatórios e corticoides sistêmicos 22.Como os beta-adrenérgicos, teofilina, corticosteróides sistêmicos e anticolinérgicos agem no tratamento para asma? previnem e revertem os sintomas 23.Como o cromoglicato inalatório, modificadores de leucotrienos, corticosteroides inalatórios, controle ambiental e imunoterapia da alergia atuam no tratamento para asma? previnem os sintomas 24.O isoproterenol e a adrenalina são catecolaminas e ativam os receptores beta 1, são broncodilatadores menos utilizados (cloze) 25.Em qual receptor atuam os Resorcinóis e onde eles estão presentes? Atuam nos receptores beta-adrenérgicos 2 que estão presente nos pulmões 26.Terbutalina, fenoterol, salbutamol, salmeterol e formoterol são conhecidos como oq? agem em quais receptores? broncodilatadores e agem nos receptores beta-adrenérgicos 2 27.Qual é o mecanismo de ação dos beta-adrenérgicos? Se ligam aos receptores beta presente na musculatura lisa, diminuem a concentração de Cálcio intracelular, promovem o relaxamento muscular 28.Quais são os broncodilatadores de curta duração? Terbutalina, fenoterol, salbutamol 29.Para qual tipo de crise o Fenoterol, salbutamol e terbutalina são mais indicados e pq? São mais indicados para crises de asma intermitente pois são broncodilatadores de curta duração 30.Quais são os broncodilatadores de longa duração? salmeterol e formoterol 31.Para qual tipo de crise o Salmeterol e o formoterol são mais indicados e pq? São mais indicados para crises de asma persistentes pois são broncodilatadores de longa duração 32.Qual é o tempo aproximado de duração da ação dos agonistas de curta e longa duração, respectivamente. 3-6h e 12h 33.Qual é a posologia indicada para o uso de beta-adrenérgicos? Usar no máximo 4 vezes ao dia. 34.O uso exagerado de beta-adrenérgicos podem levar ao que? Pode causar o aumento da hiperreatividade e aumentam o risco de morte por asma 35.Cite 4 efeitos colaterais de beta-adrenérgicos Taquicardia, tremor nas extremidades, agitação e ansiedade 36.Cite 4 efeitos colaterais de beta-adrenérgicos devido a doses elevadas dos fármacos. necrose miocárdica, hiperglicemia, hipocalemia, arritmia e parada cardiorrespiratória 37. Qual é o mecanismo de ação dos anticolinérgicos? Ele diminui o tônus vagal dos músculos bloqueando os receptores muscarínicos 38.Para quais grupos os anticolinérgicos são mais indicados e pq? São mais indicados para crianças e idosos que o tônus vagal é mais intensificado 39.O brometo de ipratrópio é de qual classe? é a da classe de broncodilatadores anticolinérgicos 40.O brometo de ipratrópio é um broncodilatador mais lento que os resorcinóis (cloze) 41.O brometo de ipratrópio é indicado para quais grupos de pessoas? idosos, crianças, paciente DPOC e lactantes 42.Quais são os efeitos colaterais dos anticolinérgicos? Tem poucos efeitos colaterais, sendo boca seca, visão turva, constipação e retenção de urina. 43.Aminofilina e teofilina são de qual classe de farmaceutica? broncodilatadores metilxantinas 44.Metilxantinas são usados no tratamento para asma em qual situação? são drogas de tratamento crônico 45.Qual é o mecanismo de ação das Metilxantinas? Elas impedem que o músculo contraia pois inibe, a liberação de Cálcio intracelular e aumenta a liberação de catecolaminas, também pode ter efeito anti-inflamatórios 46.Qual a via de acesso às Metilxantina e o tipo de janela terapêutica? Via parenteral, oral e retal (é irritante da via respiratória) e com janela terapêutica estreita 47.Cite 4 efeitos colaterais da teofilina São distúrbios gastrointestinais, cefaléia, agitação e tremor 48.As Cromonas são de qual classe farmacológica e para o que são indicados? Anti-inflamatórios 49.Cromoglicato dissódico e nedocromil sódico são conhecidos como Cromonas que são anti-inflamatórios (cloze) 50.Qual é o mecanismo de ação das cromonas? São antiinflamatórios, ainda tem o mecanismo desconhecido, mas acredita-se que eles impedem a liberação de mediadores químicos dos mastócitos e eosinófilos 51.Posologia do cromoglicato dissódico? Utilizado por via inalatória, 4 doses diárias, capaz de prevenir a exacerbação dos sintomas 52.Qual a posologia do Nedocromil sódico? Utilizado por via inalatória, 2 doses diárias, prevenir sintomas 53.Qual é o efeito colateral das cromonas? Em raros casos, pode ocorrer hipersensibilidade 54.O que são leucotrienos e para que eles servem? São mediadores inflamatórios, produzidos na cascata de ac. aracdônico, eles fazem com que as vias area produzam muito muco e edema 55.Zileuton, Zafirlukast e Montelukast são fármacos de qual classe, são usados para o tratamento de qual doença e quais deles são comercializados no Brasil? São antileucotrienos, usados no tratamento da asma e apenas o Zafirlukast e Montelukast são usados no Brasil. 56.Quais são as indicações de uso de Zafirlukast e Montelukast? São utilizados em monoterapia para o tratamento de asma leve/ moderada e associados a beta-adrenérgicos em asma grave 57.Os antileucotrienos são utilizados como broncodilatador inicial e antiinflamatório após semanas (cloze) 58.Cite o efeito colateral de antileucotrienos Podem gerar alterações na função hepática 59.Quais são os corticoides sistêmicos que podem ser utilizados durante crises agudas de asma e pq? Hidrocortisonae metilprednisolona pois possuem pico de ação rápida 60.Em casos de exacerbação de asma, quais corticóides sistêmicos podem ser utilizados e pode ser feita a retirada abrupta em qual situação? Prednisona ou prednisolona e pode ser feita a retirada abrupta se o intervalo de tempo de uso foi até 2 semanas 61.Qual é o corticoide inalatório mais indicado para o controle da asma? Dipropionato de beclometasona (baixa hidrossolubilidade)
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