Topografia da face

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- Limites: 
o Parte anterior da cabeça – plano coronal 
o Da Fronte ao Mento e entre Orelhas Externas 
(direita e esquerda) 
- O que determina a forma e a diversidade dos rostos? 
o Ossos: determinam o formato básico da face 
o Músculos, partes moles e tegumento: 
determinam o formato dinâmico da face 
o Nervos (motores): determinam a ação mímica 
da face 
- Modificações da face com o envelhecimento: 
o No envelhecimento ocorre “perda” óssea 
o Partes moles e tegumento diminuem conforme 
o envelhecimento 
- Ossos que nomeiam regiões: 
- Topografia cutânea – nomes das sub-áreas 
o Importante para a descrição adequada da 
localização de ferimentos 
1. Frontal 
2. Orbital 
3. Infra-orbital 
4. Nasal 
5. Oral 
6. Mentoniana 
7. Zigomática 
8. Bucal 
9. Temporal 
- As camadas da face: 
o A primeira camada é a pele: Camada Córnea + 
Epiderme + Derme 
o A segunda camada é a subdérmica: Gálea 
aponeurótica craniana + Fáscia Temporal 
Superficial + SMAS + Platisma 
- Sistema Músculo-Aponeurótico Superficial (da face) – 
SMAS As camadas da face – características 
histomorfológicas do SMAS 
 
o Sua composição predominante: fibras 
colágenas da fáscia muscular 
o Muito delgada 
o A camada de musculatura da face (Mm da 
mímica) “emitem” fi- bras como se fossem 
tendões de inserção muscular para a derme 
o Situa-se na camada logo acima dos Mm da 
mímica (não está repre- sentado no desenho 
abaixo) --> abaixo da derme, onde não há Mm 
da mímica, como na re- gião temporal (M 
Auriculares ausentes) e no topo da cabeça (gá- 
lea), nota-se apenas fáscia de orientação 
paralela à pele 
o Estrutura mista: fibras musculares intercaladas 
com as fibras de fáscia e lóbulos adiposos 
o Continua-se além da parte verde: 
 Face 
Agnes Jennine
M41
• VI
•
•
 
 
 
o O tegumento se adelgaça em zonas ou linhas 
onde predominar fibras musculares ativas e 
fibras fasciais (micro-tendões cutâneos) --> 
Linhas de expressão da face (ex: há menos 
fibras musculares e mais “adiposidade” --> há 
menos rugas, naturalmente) 
o Há 3 setores com estruturação peculiar 
(diferentes proporções: músculo, fáscia, 
gordura): 
1. Posterior ao M Bucinador e M Risório --> 
predomínio de fibras de fáscia 
 
2. Sobre os Mm: Bucinador, Risório, Zigomáticos 
--> Fibras de fáscia entremeadas de lóbulos de 
gordura 
 
3. Próximo do M Orbicular da Boca (peri-oral) --> 
Fibras musculares, de fáscia e lóbulos de 
gordura 
 
 
 
 
Retalhos de avanco de pele 
- Quesito 1o na exérese de tumores de pele = margem 
de segurança --> grandes feridas 
- Um dos quesitos fundamentais no fechamento do 
defeito = sutura sem tensão --> confecção de 
“retalhos” 
- Um dos quesitos fundamentais na elaboração de 
retalhos = suprimento sangúineo --> SMAS e ou Mm 
mímica 
 
 
 
 
 
 
 
Agnes Jennine
M41
No