PIM VIII

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UNIVERSIDADE PAULISTA - UNIP 
CURSO SUPERIOR DE GESTÃO HOSPITALAR 
PROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR – PIM VIII
NOMES: Larissa Tomazzetti Moro – RA 0508867
 Luana Alves da Silva Peixe– RA: 0536151
Polo Santa Maria- RS
2020
RESUMO
Neste estudo abordaremos informações sobre a empresa Unidade Básica de Saúde do SUS tendo como objetivo compreender as disciplinas estudadas, fazer a leitura de algumas práticas aliadas aos conceitos estudados, no terceiro Bimestre do ano de 2020. Foram as disciplinas de Planejamento estratégico em saúde, Saúde Pública e Higiene, segurança e qualidade de vida no trabalho, que ofereceram conceitos e suportes para realização do trabalho que verificou na prática estes conceitos estudados. A empresa estudada, iniciou as atividades nos antigos postos de Saúde que eram geridos pelo Estado. Usa-se a metodologia bibliográfica, principalmente apostilas e livros em questão, site, e entrevista com a empresa para definir a relação entre teoria e prática. 
Palavras-chave: Planejamento estratégico em saúde, Saúde Pública e Higiene, segurança e qualidade de vida no trabalho
SUMARIO
1.Introdução....................................................................................4
2.Desenvolvimento.........................................................................6
2.1. Planejamento Estratégico em Saúde.....................................6
2.2. Saúde Pública..........................................................................9
2.3. Higiene, Segurança e qualidade de vida no trabalho.........11
3.Considerações finais.................................................................14
4.Referencias.................................................................................15
1. INTRODUÇÃO
O Projeto Integrado Multidisciplinar tem o intuito de fazer com que os estudantes compreendam e aprendam de forma prática as disciplinas apresentadas. Isso é possível porque identificamos os conteúdos, permitindo que eles sejam pesquisados dentro de uma empresa, de forma a facilitar o aprendizado e dos conceitos e fundamentos apresentados no decorrer do bimestre, desta maneira já estaremos nos familiarizando com o dia a dia na Gestão Hospitalar.
A empresa escolhida é uma Unidade Básica de Saúde, administrada
hoje pela prefeitura Municipal, como administração pública. Sua organização obedece a modelos federais, pois recebem verbas para este fim. Esta Unidade Básica “Erasmo Crossetti” está localizada no centro de Santa Maria, e funciona pela parte da manhã até as 17 h, com alguns produtos básicos de saúde como aferição de pressão, controle nutricional, exames de sangue, dentista, ginecologista, clínico geral, curativos. Faz parte de um sistema maior, nacional de saúde e reproduz atendimentos a população de baixa renda, e executa as políticas para a saúde para pessoas orientadas pelo programa de saúde da Família (PSF), que foi normatizado e adotado como política de intervenção assistencial pelo ministério da saúde, em 1994.
Seu principal propósito é o de reorganizar a prática da atenção à saúde em novas bases e substituir o modelo tradicional, levando a saúde para mais perto da família e, com isso, melhorar a qualidade de vida dos brasileiros. 
A estratégica do Programa de Saúde da Família (PSF) de prioriza as ações de prevenção, promoção e recuperação da saúde das pessoas, de forma integral e continua. O atendimento é prestado na unidade básica de saúde ou no domicilio, pelos profissionais (médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde) que compõem as equipes de Saúde da Família e encaminhado os casos necessários à UBS.
Com a descentralização político-administrativa e a universalização do acesso aos serviços de saúde, os gestores municipais e gerentes de unidade de saúde assumiram um papel fundamental no planejamento e na execução dos serviços, estes, devem cumprir e fazer cumprir os princípios e diretrizes do SUS, trazendo inovações com o sistema , usando e aprimorando o Sistema MV para armazenar dados desde ao benefício ao pactes com administração até a contabilidade de custo da UBS e clinicas de Santa Maria, pela compra de serviço.
 Tem em sua equipe médicos, fisioterapeutas, enfermeiros, dentistas, auxiliares de enfermagem, e pessoal administrativo, secretários. O horário inicia as 7,00 h da manhã. Não atende especializações, é uma clínica geral que faz triagem e encaminhamento. Mas faz apoio a população que muitas vezes tem suas enfermidades resolvidas com a parte básica sem necessidade de encaminhamento.
Como atende bairro próximo ao centro – Nonoai e Medianeira tem sua clientela localizada neste entorno, e como o SUS é universalizado não há clientela preferencial, apenas atendimentos preferenciais como idosos e crianças. Os concorrentes são as clínicas particulares que oferecem além do básico, exames mais sofisticados, encaminhamentos a outros pontos médicos, clínicas e mesmo hospitais. 
2. DESENVOLVIMENTO 
2.1. Planejamento Estratégico em Saúde
Neste capítulo, discutiremos acerca da importância da utilização do planejamento para a implementação de estratégias e planos de ação nas organizações hospitalares a partir da missão, da visão e dos valores da empresa.
O objetivo da missão da empresa é detalhar sua razão de existir. Deve mostrar o segmento em que o negócio está inserido e como a empresa espera ser reconhecida por seus clientes, fornecedores e parceiros. Na empresa Unidade Básica “Erasmo Crossetti”, a missão é ‘’prestar assistência de excelência ao usuário do sistema único de saúde em um ambiente de formação profissional de qualidade, com geração de conhecimento científico e inovação tecnológica’’. No trecho a empresa deixa claro o seu foco – atender pacientes do SUS – e seu objetivo – formar profissionais da área da saúde. 
O foco da visão deve mostrar em qual lugar o empreendedor deseja chegar, ou seja, o objetivo. Vejamos a visão da empresa consultada: ‘’ ser uma instituição acreditada e referência de ensino, pesquisa e assistência profissional em níveis de atenção à saúde de média e alta complexidade’’. Aqui vemos que a UBS objetiva chegar a excelência no ensino, pesquisa e atendimento da comunidade, em especial, em atendimento que requer um maior conhecimento.
Finalmente, os valores são os princípios éticos que norteiam o dia a dia da empresa. A instituição tem como valores a ética, a excelência, a humanização, a transparência, a empatia, a inovação, o compromisso, a sustentabilidade, a valorização das pessoas, o foco nos pacientes e a eficiência. 
Criar planos no negócio é sempre algo bastante importante nas organizações, no entanto a capacidade de transformar objetivos em atividades diárias é um ponto fundamental para o bom funcionamento da empresa. Portanto, o plano de ação tem responsabilidade de traduzir todo um estudo teórico em ações práticas.
Longe de ser apenas uma lista de afazeres, o plano de ação é uma ferramenta de gestão que permite o acompanhamento dos avanços das atividades. Através dele, é possível que o gestor verifique quais são os status de uma atividade, quem é o responsável por ela, qual a sua posição de acordo com o cronograma, quanto custa esta atividade entre outros. Este acompanhamento facilita a gestão do processo de execução de uma determinada ação, permitindo que se tome medidas como alteração de prazos para conclusão, alocação de novos recursos e troca de responsáveis. 
O plano de ação pode ser utilizado diariamente, para descrever as inúmeras atividades que precisam ser realizadas para que uma meta, um objetivo seja alcançado. Porém, o melhor momento para desenvolvê-lo é após a revisão do plano estratégico da organização.
Uma vez definidas e ajustadas as metas estratégicas daquele período são preciso pensar como estas metas serão alcançadas. O que deve ser feito, o que tem prioridade, quem deve fazê-lo e por fim quem irá monitorar e cobrar a execução da tarefa. 
Esta última parte é de sumaimportância dado que o plano de ações está, neste caso, atrelado ao plano estratégico, não fazendo parte das atividades rotineiras de uma área ou colaborador. Desta forma, é fácil colocarmos o documento na gaveta. Daí a importância de monitorar o andamento das atividades e cobrar seu cumprimento dentro dos prazos estabelecidos. O material ainda deve ser exibido, estar à mostra, para que não se esqueça do que deve ser cumprido e para que todos possam ter a informação à mão. 
Quando bem executado, o plano de ação transforma um objetivo ideal em um conjunto de ações práticas que, quando concluídas tomarão realidade a visão idealizada durante a fase de planejamento. 
O planejamento estratégico é um pensamento sistêmico que ajuda na hora de definir e alcançar objetivos. Na área da saúde, ele ajuda a identificar problemas e mensurar indicadores. Além disso, orienta em relação à tomada de decisões, impedindo que os gestores tomem resoluções equivocadas e acabem investindo em ações que não darão retorno no futuro. A área da saúde é muito complexa. Em virtude do momento atual com a COVID-19, mais do que nunca, é preciso que as operadoras de planos de saúde invistam em um planejamento estratégico, otimizando o orçamento, garantindo medidas eficientes e ajudando a lidar com os desafios da gestão em saúde suplementar. Como exemplo de metodologia de planejamento estratégico aplicado à área da saúde, podemos destacar a 5W2H. Ela é uma ferramenta administrativa usada para definir ações necessárias para alcançar determinado objetivo[footnoteRef:1]. Também é interessante destacar a importância de otimizar os recursos financeiros. A área da saúde é muito suscetível a sofrer oscilações, o que reflete diretamente no caixa interno da operadora — e, consequentemente, na sua estabilidade no mercado. Por isso, é essencial que o planejamento estratégico na saúde também busque proteger a economia da entidade, utilizando os recursos financeiros de forma inteligente, pensando no retorno em curto, médio e longo prazo.[footnoteRef:2] [1: https://saudebusiness.com/infograficos-de-saude/como-aplicar-planejamento-estrategico-na-saude/] [2: Idem e Ibidem] 
2.2. Saúde Pública
Podemos começar a abordar esse tema, nos referindo à saúde pública como a aplicação de conhecimento relacionados com a medicina que tem o objetivo de organizar os sistemas e serviços de saúde, como por exemplo, projetos governamentais para controlar epidemias. 
A saúde pública no Brasil tem como objetivo promover a melhoria e bem-estar de todos os seus cidadãos. – no Art. 2º, ‘’A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.’’
Seguindo esse raciocínio, proporcionar uma excelente qualidade de vida, é um dos deveres principais do Governo do Estado – onde ele libera a verba para o Ministro da Saúde Pública no Brasil.
Atualmente, a saúde do Brasil é dividida em duas vertentes – a pública e a particular. A saúde pública é proporcionada pelo SUS, que é o caso da UBS, enquanto a saúde particular consiste na saúde privada - . Mais de 75% do povo brasileiro depende exclusivamente do atendimento do SUS, enquanto o restante da população utiliza o serviço privado de saúde. 
No Brasil, o Sistema de Saúde Pública é conhecido como SUS (Sistema Único de Saúde). O SUS foi instituído pela constituição Federal de 1988 para atender ao mandamento constitucional. A partir da sua criação, toda a população brasileira passou a ter direito à saúde universal gratuita, financiada com recursos da União, dos estados, do Distrito Federal e dos municípios, em conformidade com o artigo 195 da Constituição. A Constituição também estabelece cinco princípios básicos que norteiam o SUS juridicamente, são eles: universalidade (artigo 196), integralidade (artigo198 – II), equidade (artigo 196 – ‘’acesso universal e igualitário’’), descentralização (artigo 198 – I) e participação social (artigo 198 – III).
Considerado um dos maiores sistemas púbicos de saúde existentes, o SUS é apresentado pelo Ministério da Saúde como ‘’um sistema ímpar no mundo, que garante acesso integral, universal e igualitário à população brasileira, do simples atendimento ambulatorial aos transplantes de órgãos’’. 
Conforme dados divulgados pelo Portal da Saúde do Governo Federal em 2013, 152 milhões de pessoas dependem exclusivamente do SUS para ter acesso ao serviço de saúde (80% do total da população brasileira). São realizados cerda de 2,8 bilhões de procedimentos ambulatoriais, anualmente, 9,7 milhões procedimentos de quimioterapia e radioterapia, 236 mil cirurgias cardíacas e 19 mil transplantes. 
Os pacientes com câncer têm direito a atendimento gratuito pelo SUS e ter todas as suas necessidades cobertas (exames e tratamentos), como recebimento de medicamentos prescritos, incluindo os de alto custo e quimioterápicos orais. Também é assegurado o direito de uma segunda opinião médica, podendo trocar de especialista, hospital ou instituição de saúde.
O atendimento do SUS ocorre em 3 níveis de atenção, que iremos explicar a seguir: 
Posto de Saúde: Também conhecidos como Unidade Básicas, onde é feito o seu primeiro contato com o sistema de saúde do SUS. Onde são marcadas as consultas, exames e outros procedimentos mais complexos, como vacinação e curativos. O posto de saúde não atende situações de médio e grave risco. É possível resolver até 80% dos problemas de saúde nos postos.
Unidades de Pronto Atendimento: Também podemos chamar de UPA, é considerada uma unidade de urgência e emergência para serviços de média a alta complexidade – sendo um meio-termo entre o centro de saúde e hospitais, apesar de possuir mais recursos do que um posto de saúde. A ordem de atendimento da UPA é conforme a gravidade do paciente, e não por sua ordem de chegada. Neles podemos tratar procedimentos de intervenção, como casos crônicos e agudos de algumas doenças. A UPA funciona 24 Horas, inclusive nos fins de semana. 
Hospitais: Essa é a unidade de saúde em que deve atender aos casos de alta complexidade e emergência – que são muitas vezes encaminhados para lá pelos postos de saúde, UPAs ou ambulâncias. No hospital, você recebe atendimento de diversas especialidades, além de ter acesso a mais recursos tecnológicos de intervenção. Ele funciona diariamente 24 Horas e nos fins de semana. 
2.3. Higiene, segurança e qualidade de vida no trabalho
Para darmos início a este assunto, começaremos a diferenciar o que pode ser considerado perigo e o que pode ser considerado risco.
Segundo a OHSAS 18001 (Occupational Health and Safety Assessment Series – cuja a melhor tradução seja “Série de Avaliação de Segurança e Saúde Ocupacional”), perigo é toda fonte, situação ou ato com potencial para provocar danos humanos em termos de lesão ou doença.
O Perigo pode ser um produto químico, uma máquina rotativa, uma superfície quente, um chão escorregadio, uma área ruidosa, uma área com alta temperatura, área energizada, entre outros. Todos esses casos representam situações potenciais para acontecer uma lesão, ou seja, são situações perigosas.
Porém, essa lesão só acontece se houver alguma exposição do trabalhador a esses perigos. Essa exposição tem a ver com a proximidade do trabalhador à fonte de perigo.
E no ramo da saúde não é diferente. Conforme os dados do Anuário Estatístico de Acidentes de Trabalho (BRASIL, 2007), a atividade de atendimento hospitalar apresenta, ao longo dos anos 1999 e 2007, uma tendência de crescimento no número de acidentes no trabalho, totalizando 217.165 registros de acidentes ao longo deste período.
A Norma Regulamentadora 4 (Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho) classifica os serviços médico-hospitalares como organizações que apresentam grau de risco 3 e são considerados como insalubres, expondo pacientes e profissionais a riscos
variados. Trata-se de um ambiente onde há uma alta concentração de pessoas portadoras de várias doenças infectocontagiosas, em que se realizam procedimentosque apresentam riscos de acidentes e doenças para os
trabalhadores da saúde.
Os agentes de lesão nos acidentes de trabalho em profissionais
de saúde são na maioria das vezes: Material perfurocortantes,
fluído corpóreo, equipamentos, mobiliário, quedas e etc.
Prevenção de Acidentes no Ambiente de trabalho: Os acidentes acontecem quando menos se espera, até mesmo
no trabalho. Caso ocorra um acidente de trabalho, a primeira
coisa a fazer é procurar uma assistencia médica e avisar à
instituição do ocorrido (caso a vítima esteja impossibilitada, a
pessoa que a socorreu pode fazer o aviso). Toda instituição
deve prevenir os acidentes no ambiente de trabalho. A
conscientização e a formação dos trabalhadores no local de
trabalho são a melhor forma de prevenir acidentes. A isso
devemos acrescentar a aplicação das medidas de segurança
coletivas e individuais inerentes à atividade desenvolvida. A
palavra-chave é PREVENIR, quer na perspectiva do trabalhador
quer na do empregador.
Sendo assim, aqui vão 14 exemplos a serem seguidos:
• Utilizar os Equipamentos de Proteção Individual (EPI);
• Manter áreas de circulação desobstruídas;
• Não obstruir o acesso aos equipamentos de emergências
(macas, extintores, etc.)
• Informar ao superior imediato sobre a ocorrência de
incidentes, para que se possa corrigir o problema e evitar
futuros acidentes;
• Não executar atividade para a qual não for habilitado;
• Não improvisar ferramentas. Solicitar a compra de
ferramentas adequadas à atividade;
• Orientarr os novos colaboradores sobre os riscos das
atividades;
• Cuidado com tapetes em áreas de circulação;
• Não retirar os Equipamentos de Proteção Coletiva das
máquinas e equipamentos.
• Não fumar em locais proibidos.
• Evitar a pressa. Além de se expor ao nível de risco maior,
o trabalho não terá uma boa qualidade;
• Conferir o equipamento de trabalho antes de iniciar suas
atividades, através do check list;
• Ao sentar, verifique a firmeza e a posição das cadeiras;
• Não deixar objetos caídos no chão;
Resumindo, para garantir a qualidade de vida do trabalhador,
acidentes podem ser evitados apenas tendo um pouco mais de
atenção, precaução e seguindo todos protocolos de segurança.
3.CONSIDERAÇÕES FINAIS 
Neste projeto, pudemos entender um pouco sobre as atribuições de um gestor hospitalar. O gestor é responsável por criar planos de ação, articular as metas da empresa com as políticas públicas e criar meios de prevenção contra acidentes. 
Em relação ao plano de ação, percebemos que a Unidade Básica “Erasmo Crossetti’’ planeja suas metas para serem compridas em um período de dois anos e estas são criadas a partir das necessidades da UBS.
No Brasil, atualmente funciona o Sistema Único de Saúde, o SUS, com o objetivo de criar um sistema de atendimento para toda a população do país. A Unidade Básica “Erasmo Crossetti’’ atente conforme o acordado pelo SUS.
Quando se fala em prevenção de acidentes, pode vir a mente a frase ‘’prevenir é melhor do que remediar’’. Prevenir acidentes facilita o trabalho na UBS e evita problemas futuros. Na Ubs existe uma divisão especializada em prevenir o acidente.
REFERENCIAS
https://saudebusiness.com/infograficos-de-saude/como-aplicar-planejamento-estrategico-na-saude/ Acesso em 11/11/2020.
https://blog.vitta.com.br/2019/12/24/saude-publica-fundamental-e-necessaria/ Acesso em 13/11/2020.
https://www.femama.org.br/site/br/noticia/entenda-a-importancia-e-funcionamento-do-sistema-unico-de-saude-sus-?gclid=Cj0KCQiA7qP9BRCLARIsABDaZziqzLdaq4Qlpj95jj_YG8RsoeiN2t_WhpGy0VBuatq3-vyFAI56NvcaAk6WEALw_wcB Acesso em 13/11/2020. 
https://beecorp.com.br/blog/seguranca-do-trabalho/ Acesso em 11/11/2020.
http://ambientesst.com.br/risco-x-perigo/ Acesso em 29/10/2020.
https://www.marinha.mil.br/saudenaval/prevencao-de-acidentes-de-trabalho Acesso em 11/11/2020. 
https://www.scielo.br/pdf/prod/v20n4/aop00040109.pdf Acesso e 13/11/2020.