Mecânica da respiração

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Mecânica da respiração 
INSPIRAÇÃO EM REPOUSO 
É um processo ativo, pois ocorre a contração do 
músculo do diafragma. 
 
1) Contração do músculo do diafragma e dos 
músculos intercostais externos. 
 O diafragma ao contrair abaixa, e ao 
abaixar ele aumenta o diâmetro vertical do 
tórax. 
 Ao contrair os arcos costais vão elevar e 
fazer com que haja um aumento do 
diâmetro latero-lateral do tórax. 
 
 
 
 
 
2) Expansão da caixa torácica 
3) Expansão da pleura parietal 
4) Expansão da pleura visceral 
5) Expansão dos pulmões 
6) Diminuição da pressão intrapulmonar 
 Como se fizesse uma sucção. 
7) Movimento do ar para dentro dos pulmões 
“As pleuras estão juntas, quando uma se 
expande a outra também é expandida, se eu 
expando a caixa torácica, expando as pleuras e 
os pulmões e isso negativa a pressão do pulmão. 
Por conta disso o ar entra”. 
 
INSPIRAÇÃO NO EXERCÍCIO 
Contração do diafragma, dos músculos 
intercostais, músculos acessórios da inspiração, 
esternocleidomastóideos, músculos serráteis e 
escalenos. 
 
DO REPOUSO PARA O EXERCÍCIO O QUE MUDA? 
Somente o que é utilizado, além do diafragma e 
dos intercostais externos, os músculos acessórios 
da inspiração, como o esternocleidomastóideo, 
serrátil anterior e os escalenos. 
O PEITORAL MENOR É UTILIZADO? 
Na verdade têm muitos outros, o peitoral menor, 
musculatura facial, balanço de asa de nariz 
(para entrar mais ar)... O peitoral menor é usado 
quando há um desconforto realmente 
significativo. 
 
“A expiração no repouso é um processo ativo ou 
passivo? Um processo ativo gasta energia e no 
passivo não há gasto de energia. A inspiração é 
ativa, pois precisamos contrair a musculatura, 
mas a expiração é um processo passivo, pois 
basta relaxar”. 
 
EXPIRAÇÃO EM REPOUSO 
o Processo passivo, nenhum músculo se contrai; 
 
1) Relaxamento do músculo do diafragma e dos 
músculos intercostais externos. 
 Tensão superficial. 
 Força de recolhimento elástico dos 
pulmões. 
 Relaxamento do diafragma. 
 Relaxamento dos músculos intercostais 
externos, 
 
2) Retração da caixa torácica 
3) Retração da pleura parietal 
4) Retração da pleura visceral 
5) Retração dos pulmões 
6) Aumento da pressão intrapulmonar 
7) Movimento do ar para fora dos pulmões 
 
 
“A expiração é acompanhada de uma 
contração de frenagem, como se freasse para 
evitar que a pessoa expire rapidamente”. 
 
Contração concêntrica: contraindo o músculo e 
tem o encurtamento do músculo. 
 Ida do movimento, a favor. 
 
Contração excêntrica: contraindo o músculo 
com o aumento do comprimento desse músculo. 
 Volta do movimento, vai contra. 
 
“Na inspiração você tem a contração dos 
músculos diafragma e intercostais externos. Na 
expiração, o indivíduo também contrai esses 
músculos, mas é uma contração excêntrica para 
permitir que o gradil costal volte ao seu estado 
de repouso devagar. Ou seja, essa contração 
excêntrica garante uma frenagem”. 
 
EXPIRAÇÃO NO EXERCÍCIO 
o É um processo ativo; 
 
1) Relaxamento do diafragma e dos músculos 
intercostais externos 
2) Relaxamento dos músculos acessórios da 
inspiração 
3) Contração dos músculos intercostais internos 
4) Contração dos músculos abdominais 
 
“Para diminuir o diâmetro vertical, é preciso 
empurrar bem vagarosamente o músculo 
diafragma para cima, para isso, é preciso relaxar 
esse músculo e depois o músculo reto do 
abdômen contrai e empurra as vísceras dessa 
região para dentro e para cima, diminuindo o 
diâmetro vertical”. 
 
“Não há somente a contração dos músculos 
intercostais internos, mas também a contração 
dos músculos abdominais como o transverso 
abdominal e, principalmente, o reto abdominal”. 
 
5) Retração da caixa torácica 
6) Retração da pleura parietal 
7) Retração da pleura visceral 
8) Retração dos pulmões 
9) Aumento da pressão intrapulmonar 
10) Movimento do ar para fora dos pulmões 
 
o Depende da tensão superficial e da força de 
recolhimento elástico dos pulmões; 
 O pulmão possui fibras elásticas que 
produzem uma força que contribui; 
O QUE É TENSÃO SUPERFICIAL? 
É a ligação química entre as moléculas que 
permite, por exemplo, um inseto andar por cima 
da água sem afundar. 
 
TENSÃO SUPERFICIAL NO ALVÉOLO 
Há um revestimento hídrico, sob o qual as 
moléculas de água que atraem e são atraídas 
pela molécula subsequente não produzem um 
movimento final, ou seja, para que a molécula 
vizinha se aproxime é necessário que o alvéolo 
diminua o diâmetro. 
 
o Estabelece uma força de atração para que 
alvéolo diminua o diâmetro (força centrípeta); 
o Essa força é tão forte que é necessário uma 
substância que permita a próxima inspiração: 
o líquido surfactante, que se interpõe entre as 
moléculas de água e diminui essa força de 
atração; 
 É tipo um detergente, se interpõe entre as 
moléculas de água, diminuindo a força de 
atração entre elas; 
 
 
“A expiração no repouso necessita de tensão 
superficial, força de recolhimento elástico dos 
pulmões, relaxamento do diafragma e 
relaxamento dos músculos intercostais 
posteriores”. 
 
LEI DE LAPLACE 
 
Imagine que você tem um alvéolo grande (R=2) 
e um alvéolo pequeno (R=1), considerando que 
a tensão superficial em ambos é mesma. Logo, a 
pressão para expandir o alvéolo tem que ser 
maior no alvéolo pequeno, já que a pressão é 
inversamente proporcional ao raio. 
 
“Para expandir um alvéolo pequeno é preciso 
uma pressão maior do que aquela para expandir 
um alvéolo grande”. 
PRESSÃO ALVEOLAR 
“Entrada do ar é uma consequência da pressão 
negativa, e essa pressão negativa se dá pela 
expansão do tórax e pulmão, quem expande o 
pulmão é a musculatura e não o ar que entra”. 
 
 
INSPIRAÇÃO 
o No começo a pressão alveolar é 0, vai ficando 
negativa e chega a -1 e no final volta ao 0; 
o Ocorre a contração da musculatura 
respiratória, diminui a pressão alveolar e retém 
o ar; 
 
EXPIRAÇÃO 
o Ocorre o relaxamento da musculatura 
respiratória, aumenta a pressão alveolar e 
expulsa o ar; 
 
PRESSÃO PLEURAL 
É sempre negativa, pois o tórax tenta expandir e 
pulmão retrair, criando uma sucção e 
negativando a pressão. 
 
INSPIRAÇÃO 
o A pressão é mais negativa, pois quando o 
tórax expande cria um vácuo e puxa a pleura 
junto; 
 
“A expansão só ocorre devido à diferença 
existente entre a pressão pleural e a pressão 
alveolar (pressão transpulmonar)”. 
 
o A pressão é de -3 mmHg até -6 mmHg; 
 
EXPIRAÇÃO 
o A pressão volta ao seu valor normal de -3 
mmHg; 
 
“Um paciente que levou uma facada, com 
pneumotórax ou hemotórax, não consegue 
expandir o pulmão, pois a pressão pleural se 
iguala a pressão alveolar”. 
PRESSÃO TRANSPULMONAR 
o É a diferença entre a pressão pleural e a 
alveolar; 
o Durante a inspiração ela aumenta e na 
expiração ela diminui; 
o Garante a expansão pulmonar; 
 
COMPLACÊNCIA PULMONAR 
Capacidade elástica do corpo, refere-se à 
capacidade do corpo de voltar ao seu estado 
de antes da deformação. 
o Quanto mais elástico, mais complacente; 
 
“A complacência está relacionada à pressão 
transpulmonar, ou seja, quando se impõe uma 
pressão transpulmonar, se o pulmão altera o 
volume é porque é complacente”.