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Articulação Temporomandibular →Conceitos É uma articulação bilateral, sinovial que permite os movimentos da mandíbula durante a fala e a mastigação. A ATM envolve, de cada lado da cabeça, dois ossos: temporal e a cabeça da Mandíbula. É inervada pelo nervo mandibular, ramo do nervo trigêmeo, e a irrigação é realizada por ramos da artéria carótida externa. →Elementos que constituem a articulação temporomandibular •Capsula articular: Estrutura fibrosa que envolve completamente a ATM. Circunda o tubérculo articular e a fossa mandibular superiormente, e a cabeça e o colo da mandíbula, inferiormente. •Disco articular: É uma estrutura fibrocartilaginosa que se localiza entre o osso temporal e a cabeça da mandíbula. O disco articular regulariza a discrepância anatômica existente entre as faces articulares dos ossos, absorve choques e promove a movimentação suave da ATM. Com o envelhecimento, o disco se torna delgado ou perfurado. •Membrana Sinovial Reveste internamente a cápsula articular. Elabora a sinóvia, um líquido viscoso nutritivo e lubrificante. →Ligamentos da ATM •Ligamento temporomandibular: É o único verdadeiro ligamento da ATM. Situado lateralmente a cada articulação e constitui um reforço da cápsula articular da ATM. Previne a excessiva retrusão ou tração posterior da mandíbula. •Ligamento Esfenomandibular: Não é parte da ATM. Está situado na face medial da mandíbula. •Ligamento Estilomandibular: Este ligamento se dirige do processo estiloide do osso temporal ao angulo da mandíbula. Torna-se tenso quando ocorre a protrusão da mandíbula. →Dinâmica da ATM •Abaixamento e elevação da mandíbula Para se abrir a boca, ambos os movimentos básicos são realizados. O movimento se inicia com rotação pura do côndilo até o ponto em que um dedo pode ser colocado entre os dentes superior e inferior. •Protrusão: A mandíbula se abaixa lentamente tirando os dentes de oclusão e então projeta-se para frente com côndilo e disco saindo do seu receptáculo (fossa mandibular). •Retrusão: É um movimento de retração (para trás) como ocorre na retrusão da mandíbula.
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