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CL R O Paciente : P. S. B. A AO Nome: P.S.B Sexo: Masculino Data de Nascimento: 01/12/2008 Idade: 12 anos Aluna responsável: Susy Lopes de Oliveira IDENTIFICAÇÃO DOCUMENTAÇÃO ORTODÔNTICA DOCUMENTAÇÃO ORTODÔNTICA Arcada Superior Perfil Lado Esquerdo DOCUMENTAÇÃO ORTODÔNTICA Arcada Inferior Perfil Lado Direito DOCUMENTAÇÃO ORTODÔNTICA ANAMNESE Queixa Principal: "Dentes de cima estão tortos" História Médica Pregressa: Sem relatos Tipo psicológico: Introvertido Saúde Atual: Boa Defeitos Congênitos: Nenhum Higiene Bucal : Regular Amigdalite: Não Adenoides: Não Respiração: Bucal Dicção: Normal Hábitos (Dedos, chupeta, onicofagia): Não Simetria Facial: Sim Tipo Facial: Dolicofacial Perfil: Convexo Selamento Labial: Incompetente Deglutição: Normal Classificação de Angle: Classe II divisão 1 • SNA • SNB • ANB • Ns.Go.Me • NSGn • FMA • FMIA • IMPA • H-Nariz • 87,33° • 79,93° • 7,40° • 36,95 • 67,62° • 32,89° • 45,90° • 101,21° • -2,40mm • 82° • 80° • 2° • 32° • 67° • 25° • 68° • 87° • 9-11mm • Maxila: Classe II divisão 1 • Mandibula: Retrusão mandibular • Crescimento: Vertical • Perfil: Convexo • Vias aéreas: Espaço aéreo normal • Apinhamento Dentario • Sem velamento labial INFORMAÇÕES Valor Obtido 23/09/2021 Valor de Referência USP Diagnóstico PLANO DE TRATAMENTO Metas do tratamento • Promover protrusão mandibular • Posicionar em classe I em D.A Estratégia • Aparelho SN1 Prognóstico • Favorável • Manutenção de espaço • Correção de mordida aberta PLANO DE TRATAMENTO APARELHO SN1 ARCO SUPERIOR Arco de Bimler: fio 0.9 (tocando a distal do dente 11 e 21) Molas frontais: fio 0.8 Arco dorsal Expansor ARCO INFERIOR Expansor Tubo Telescópico Arco de Hawley: fio 0.9 Molas inferiores: fio 0.8 (tocando o dente 41) Posicionar em classe I em D.A 02/09 - Avaliação do paciente e pedido da documentação ortodôntica EVOLUÇÃO DO TRATAMENTO 23/09 - Entrega da documentação ortodôntica e moldagem do paciente para confecção do modelo de estudo. 07/10 - Planejamento do Aparelho Aparelho proposto: SN1 14/10 - Instalação do aparelho proposto (SN1) obs:. Aparelho retornou para o protético para ajuste 28/10 - Retorno do aparelho SN1 ajustado, instalação e instrução de higiene oral. Retorno do paciente em 15 dias. 11/11 - Manutenção do aparelho SN1, instrução de higiene oral e higienização do aparelho. Evolução do tratamento - Manutenção e Instalação 28/10 Retorno do aparelho SN1 ajustado Instalação do aparelho Adaptação Instrução de Higiene Oral Evolução do Tratamento - Manutenção e Instalação 11/11 - Manutenção do aparelho SN1 Manutenção do aparelho SN1 Instrução de higiene oral e higienização do aparelho Manutenção Arco superior: Molas tocando os incisivos centrais 11 e 21 Arco inferior: Ativação da mola e expansor tocando apenas os incisivos inferiores 31 e 41. Aparelho SN1 ARCO SUPERIOR ARCO INFERIOR Paciente: P.S.B