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09/12/21, 17:13 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62214_1/grades/assessment/_3950817_1/overview/attempt/_13557300_1/review/inline-feedback?attemptId=_… 1/8 Ocultar opções de resposta Pergunta 1 -- /1 Após o advento do HIV/AIDS, na década de 1980, o Cryptosporidium spp. apresentou destaque como importante patógeno associado a quadros graves e crônicos de diarreias nesse grupo. A partir de então, foram inclusive evidenciadas formas extra- pulmonares da doença. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o diagnóstico da criptosporidiose, pode- se afirmar que em pessoas com HIV: os oocistos de Cryptosporidium spp. são distinguíveis a nível de espécie pelas técnicas microscópicas. os oocistos encontrados em fezes são imaturos, necessitando de exposição ao calor para maturação. Resposta correta a histologia pode evidenciar os diversos estágios de desenvolvimento do Cryptosporidium spp. a visualização dos oocistos no pulmão é realizada por métodos de enriquecimento, como Hoffman. o trofozoíto tem melhor visualização se for realizado primeiro o processo de concentração nas fezes. Pergunta 2 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Tyzzer descobriu o gênero Cryptosporidium há um século e por quase 70 anos a criptosporidiose foi considerada uma infecção infrequente e insignificante que ocorria nos intestinos de vertebrados e causava pouca ou nenhuma doença. Sua associação com doenças gastrointestinais em humanos e animais foi reconhecida apenas no início dos anos 1980. Nos 25 anos seguintes, foram geradas informações sobre a epidemiologia, biologia, cultivo, taxonomia e desenvolvimento de ferramentas moleculares da doença.” Fonte: TZIPORI, S; WIDMER, G. A hundred-year retrospective on cryptosporidiosis. Trends in parasitology. v. 24, sup. 4, 2008, p. 184. 09/12/21, 17:13 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62214_1/grades/assessment/_3950817_1/overview/attempt/_13557300_1/review/inline-feedback?attemptId=_… 2/8 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o Cryptosporidium spp., analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Suas formas de resistência apresentam entre 4 a 6 µm de comprimento, dependo da espécie. II. ( ) Sua classificação atual baseia-se em análise filogenética, associando questões moleculares e biológicas. III. ( ) O gênero apresenta duas espécies que podem infectar humanos, o C. hominis e C. parvum. IV. ( ) O parasito é um Apicomplexa, portando-se como os demais membros no grupo quanto à resistência medicamentosa. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: V, F, F, V. F, V, V, F. F, V, F, V. Resposta corretaV, V, F, F F, F, V, V. Pergunta 3 -- /1 A agamaglobulinemia é uma doença hereditária rara ligada ao cromossomo X. Está relacionada com imunodeficiência, que resulta da ausência de produção das células B e níveis muito baixos (ou nenhum) de anticorpos (imunoglobulinas). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a criptosporidiose, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Pessoas com agamaglobulinemia fazem parte do grupo de risco da criptosporidiose, e terão maior chance de desenvolver formas graves da doença. Porque: II. Em pessoas com agamaglobulinemia, a maior patologia da criptosporidiose está relacionada com a destruição do núcleo da célula hospedeira. A seguir, assinale a alternativa correta: Resposta corretaA asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 09/12/21, 17:13 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62214_1/grades/assessment/_3950817_1/overview/attempt/_13557300_1/review/inline-feedback?attemptId=_… 3/8 Ocultar opções de resposta A asserção I é uma proposição falsa, e II é proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I As asserções I e II são proposições falsas. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta da I Pergunta 4 -- /1 A criptosporidiose é encontrada em todos os continentes. Contudo, há uma diferença da distribuição em função de condições socioeconômi desenvolvidos, a prevalência varia de 0,6 a 20%, enquanto em países em desenvolvimento a prevalência é de 4 a 32%, Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o Cryptosporidium spp., pode-se afirmar que a criptosporidiose: Incorreta: é uma parasitose multissistêmica que tem como principal forma de transmissão a aerossolização dos oocistos. Resposta correta é uma parasitose intestinal, mas pode causar lesões nas células pancreáticas. tem como principal hospedeiro definitivo os mamíferos e como hospedeiros intermediários os bovinos. ocorre com maior frequência no inverno, com transmissão aérea de esporozoítos férteis é uma doença sistêmica, tendo como principal vetor o Aedes sp., transportador mecânico de cistos. Pergunta 5 -- /1 09/12/21, 17:13 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62214_1/grades/assessment/_3950817_1/overview/attempt/_13557300_1/review/inline-feedback?attemptId=_… 4/8 Ocultar opções de resposta Durante os últimos anos, várias drogas têm sido testadas para o tratamento e controle da criptosporidiose humana, sendo que a maioria não possui eficácia comprovada. Apesar disso, muitos desses medicamentos são utilizados na tentativa de tratar ou minimizar os efeitos da parasitose. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o tratamento da criptosporidiose, pode-se afirmar que o tratamento para a doença deve ser: precoce, para evitar surtos, especialmente entre os imunodeprimidos. Resposta corretaa nitazoxanida, que apresenta eficácia comprovada para uso pediátrico. a hidratação venosa, realizada em pessoas infectadas. a paromomicina, indicada para crianças imunossuprimidas ou desnutridas. a amoxicilina, indicada para tratar parasitose em pessoas imunodeprimidas. Pergunta 6 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Muitas espécies e genótipos do protozoário apicomplexano Cryptosporidium podem infectar humanos e apresentar uma ampla variedade de animais hospedeiros. As espécies zoonóticas e genótipos de Cryptosporidium são aquelas transmitidos de hospedeiros animais para humanos, e as espécies e genótipos não zoonóticos são adaptados ao hospedeiro sem evidência de transmissão de animais para humanos.” Fonte: CENTER FOR DISEASE, CONTROL AND PREVENTION. Cryptosporidiosis. 2019. Disponível em: <https://www.cdc.gov/dpdx/cryptosporidiosis/index.html>. Acesso em: 13 mar. 2020. (tradução da autora). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as medidas profiláticas da criptosporidiose, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Pessoas com CD4+ menor que 50 devem evitar limpar ou ter contato com fezes de animais domésticos ou de fazendas. II. ( ) A transmissão pode ocorrer pelo consumo de leite, então é preferível o consumo do produto pasteurizado. III. ( ) Já que os sintomas são muito leves, as precauções são recomendadas para pessoas imunocomprometidas/imunossuprimidas. https://www.cdc.gov/dpdx/cryptosporidiosis/index.html 09/12/21, 17:13 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62214_1/grades/assessment/_3950817_1/overview/attempt/_13557300_1/review/inline-feedback?attemptId=_… 5/8 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta IV. ( ) A água é a principal forma de transmissão da parasitose, assim, deve-se evitar tomar banho em rios, cachoeiras ou piscinas coletivas. V. ( ) Em ambientes de trabalho, em que há um alto risco de transmissão indireta, deve-se higienizar superfícies com produtos à base de amônia. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: V, V, F, F, V Resposta corretaV, V, F, V, F. V, V, V, F, F. F, F, F, V, V. Incorreta: V, F, F, V, V. Pergunta 7-- /1 Leia o estudo de caso a seguir: Um paciente apresenta febre vespertina, tosse, perda de peso e mal-estar geral. As contagens das células T CD4 são de 25 a 37 células/µL. Não tem sintomas de diarreia, nem suspeita de criptosporidiose. Contudo, por avaliação amostral, foi realizado o exame de escarro corado com Ziehl-Neelsen, com diagnóstico positivo para infecção com o Cryptosporidium spp. Fonte: ALBUQUERQUE, Y. M. M; SILVA, M. C. F. LIMA, A. M. V. Criptosporidiose pulmonar em pacientes com AIDS, uma doença subdiagnosticada. J. Bras. Pneumol. v. 38, n. 4, 2012, p. 530-532. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a criptosporidiose pulmonar, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Os oocistos do Cryptosporidium spp. podem ser inalados durante episódios de vômitos, com posterior bronco-aspiração. Porque: II. O fato é comum em indivíduos imunodepromido, associados pela alta taxa dos linfócitos T CD4+. A seguir, assinale a alternativa correta: Incorreta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta do I. 09/12/21, 17:13 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62214_1/grades/assessment/_3950817_1/overview/attempt/_13557300_1/review/inline-feedback?attemptId=_… 6/8 Ocultar opções de resposta A asserção I é uma proposição falsa, e II é proposição verdadeira. Resposta correta As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. As asserções I e II são proposições falsas. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Pergunta 8 -- /1 O Cryptosporidum spp. é um parasito oportunista. Isso significa que normalmente ele vive em seu hospedeiro sem causar dano, mas quando o hospedeiro tem alterações em seu sistema imunitário pode desenvolver formas graves da doença. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a doença, analise as informações sobre o quadro imunológico e associe-as às respectivas manifestações clínicas: 1) CD4+ maior que 180 células/mm3. 2) CD4+ menor que 140 células/mm3. 3) CD4+ menor que 50 células/mm3. 4) Crianças imunocompetentes desnutridas. ( ) Diarreia profusa, vômito, anorexia, duração de 9 a 11 dias. ( ) Diarreia, vômito, má absorção, alteração na função cognitiva, perda de peso. ( ) Perda de líquidos maior que 2 litros diários, desidratação grave, caquexia. ( ) Diarreia profusa com duração maior que 2 meses, perda de peso, má absorção intestinal. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1, 3, 4, 2. Incorreta: 4, 2, 1, 3. Resposta correta1, 4, 3, 2. 4, 1, 2, 3. 4, 2, 1, 3. 09/12/21, 17:13 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62214_1/grades/assessment/_3950817_1/overview/attempt/_13557300_1/review/inline-feedback?attemptId=_… 7/8 Ocultar opções de resposta Pergunta 9 -- /1 A criptosporidiose é uma doença com ampla distribuição global. Pode afetar todas as pessoas, mas tem maior risco de desenvolvimento de formas graves em pessoas imunocomprometidas ou imunodeprimidas e em crianças desnutridas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a prevenção da criptosporidiose, analise as afirmativas a seguir: I. A ampliação do sistema de esgotamento sanitário é uma medida eficaz em minimizar a expansão da doença. II. A melhoria nas condições socioeconômicas está diretamente relacionada com a prevenção da parasitose. III. Nas áreas urbanas, deve-se realizar a desinsetização ambiental para reduzir o número de vetores deste parasito. IV. Considerando a gravidade da parasitose, recomenda-se o tratamento profilático da população. V. Para prevenção da parasitose, deve-se estimular a desintoxicação periódica das águas para consumo e lazer. Está correto apenas o que se afirma em: Incorreta: II e V. I e IV. III e V. Resposta corretaI e II. II e III. Pergunta 10 -- /1 09/12/21, 17:13 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_62214_1/grades/assessment/_3950817_1/overview/attempt/_13557300_1/review/inline-feedback?attemptId=_… 8/8 Ocultar opções de resposta Apesar de normalmente a criptosporidiose estar associada a países em desenvolvimento, nos EUA, no período de 2009 a 2017, foram registrados 444 surtos de diarreia por criptosporidiose. Isso caracteriza a doença como um problema de saúde pública a nível global, apresentando grande potencial epidêmico. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o Cryptosporidium spp., analise as afirmativas a seguir: I. A contaminação por via hídrica está relacionada à ocorrência de surtos pela facilidade de dispersão rápida. II. A criptosporidiose tem ampla dispersão em escolas de educação infantil, sendo recomendado afastar todo(a) doente. III. A contaminação por via alimentar é evitável pela higienização de frutas e verduras com hipoclorito de sódio. IV. A criptosporidiose pode ser transmitida por baratas e moscas, por isso recomenda-se desinsetização. Está correto apenas o que se afirma em: Resposta corretaI e II. I e IV. II e III. III e IV. II e IV.
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