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1- Entendendo a avaliação geriátrica como uma ação ampla que requer multidisciplinaridade podemos afirmar: I- Complementa o exame clínico tradicional e melhora a precisão diagnóstica; II- Estabelece critérios para a indicação de internação hospitalar ou em ILPs; III- Identifica risco de declínio funcional; IV- Serve para planejamento de ações e políticas de saúde; V- Descreve dados precisos para estudos clínicos onde se avalia a capacidade funcional e a qualidade de vida. (6/6 Pontos) As alternativas I e II estão incorretas Todas as alternativas estão corretas As alternativas III, IV,e V estão incorretas Apenas as alternativas II e V estão incorretas Apenas a alternativa V está incorreta 2- O envelhecimento é um processo gradual e contínuo que consiste na alteração natural de algumas funções corporais de pessoas adultas. Acerca do processo de envelhecimento populacional observado no Brasil nas últimas décadas, assinale a opção correta. (6/6 Pontos) A velocidade do envelhecimento populacional no Brasil é mais lenta que o ocorrido em países desenvolvidos. Apesar do aumento dos idosos, os muito idosos (de oitenta anos de idade ou mais) não aumentaram. O avanço da tecnologia médica não teve influência no aumento da expectativa de vida ao nascer. A predominância feminina entre os idosos é um fenômeno urbano. Entre todos os estados, o do Espírito Santo é o que possui maior expectativa de vida ao nasce 3- O Mini Exame do Estado Mental (MEEM) foi desenvolvido nos Estados Unidos da América e publicado em 19751. O objetivo do instrumento era o de avaliar o estado mental, mais especificamente sintomas de demência. Sua criação derivou da necessidade de uma avaliação padronizada, simplificada, reduzida e rápida no contexto clínico. No que diz respeito ao MINI EXAME do estado mental ( MEEM ), utilizado para avaliação cognitiva da pessoa idosa, assinale a alternativa correta. (6/6 Pontos) um dos poucos testes validados e adaptados para a população brasileira. Serve tanto para diagnóstico quanto para indicar as funções que devem ser melhor investigadas. Avalia de maneira detalhada vários domínios, como orientação temporal e espacial, memória imediata e de evocação, cálculo, linguagem-nomeação, repetição, compreensão, escrita e cópia de desenho. Escores muito altos associados aos outros testes de função cognitiva sugerem encaminhamento para avaliação neuropsicológica específica. É o teste mais utilizado para avaliar a função cognitiva por ser rápido (em torno de 30 minutos) e de fácil aplicação, não requerendo material específico 4- Há várias teorias biológicas do envelhecimento. Elas costumam ser divididas em teorias programadas e teorias estocásticas. Dentre as teorias sistêmicas, destacam-se as teorias metabólicas, genéticas, apoptose, neuroendócrinas e imunológicas. Assinale a alternativa correta que caracteriza uma das teorias estocásticas: (6/6 Pontos) Na teoria da mutação somática e dano ao DNA, fatores orgânicos poderiam causar alterações específcas na composição do DNA e nas células somáticas. Falha na reparação ou anomalias existentes promoveriam golpes aleatórios que comprometeriam a expressão de grandes regiões cromossômicas ou mesmo cromossomos inteiros Na teoria do uso e desgaste, ao longo do envelhecimento celular, são observados inúmeros agravos que promovem uma limitada capacidade de reparação, a qual, com o passar do tempo, é cada vez maior Na teoria de desdiferenciação, as células diferenciadas têm a habilidade de repressão seletiva da atividade de genes necessários para a sobrevivência. Nessa hipótese, o envelhecimento normal ocorreria pelo fato dessas células se desviarem de seu processo de diferenciação Na teoria do dano oxidativo e radicais livres, o estresse oxidativo infuencia indiretamente o controle da transcrição de DNA (ácido desoxirribonucleico) e a sinalização celular, sem interferir nas vias bioquímicas da célula Na teoria do erro catastrófco, ao longo dos anos erros aleatórios e inconstantes poderiam construir alterações leves nas atividades enzimáticas, levando à limitação do funcionamento celular 5- Quedas para pessoas idosas podem significar perda de autonomia e incapacidades parciais ou totais. Para evitar quedas nesta idade, muitos são os cuidados a serem observados pelo próprio idoso. Todo profissional de saúde precisa atentar para as orientações adequadas, tais como, EXCETO: (6/6 Pontos) Orientar ao idoso que deixe uma luz acesa à noite para o caso de necessitar se levantar. Colocar tapetes nas portas e salas para evitar que o ambiente fique frio. Orientá-lo a esperar que o ônibus esteja completamente parado para subir ou descer. Orientar que use sapatos fechados e com solado de borracha Orientar o idoso sobre a retirada de objetos dentro de casa que dificultem a caminhada. 6- A violência contra a pessoa idosa ocorre, na sua grande maioria, no contexto familiar, praticada por um membro de sua família. Sobre os fatores de risco que favorecem a ocorrência de violência contra pessoas idosas, avalie as situações listadas a seguir, e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) A autonomia do idoso para as atividades da vida diária. ( ) A deterioração das capacidades cognitivas do idoso. ( ) A participação do idoso em atividades comunitárias. ( ) O estresse do cuidador do idoso. ( ) A dependência financeira do idoso. Assinale a opção que apresenta a sequência correta, segundo a ordem apresentada. (6/6 Pontos) F - V - F – V - V. F - V - F - V - F. V - F - V - F - F. V - V - F - F - V. F - F - V - V – V 7- O efeito combinado da redução dos níveis da fecundidade e da mortalidade no Brasil tem produzido transformações no padrão etário da população, sobretudo a partir de meados dos anos de 1980. O formato tipicamente triangular da pirâmide populacional, com uma base alargada, está cedendo lugar a uma pirâmide populacional com base mais estreita e vértice mais largo, característico de uma sociedade em acelerado processo de envelhecimento, como demonstra o gráfico a seguir: Sobre isso, analise as afirmativas abaixo: I. Esse quadro caracteriza-se pela redução da participação relativa de crianças e jovens, acompanhada do aumento do peso proporcional dos adultos e, particularmente, dos idosos. II. Importante indicador que mostra o processo de envelhecimento da população brasileira é o indicador mortalidade geral. III. O aumento da expectativa de vida associa-se à relativa melhoria no acesso da população aos serviços de saúde, às campanhas nacionais de vacinação, aos avanços tecnológicos da medicina e ao aumento do número de atendimentos. Está CORRETO o que se afirma em (6/6 Pontos) III, apenas. I e II, apenas. I e III, apenas. I, apenas. I, II e III.
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