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MINISTÉRIO DA SAÚDE ESTADO DE PERNAMBUCO MUNICÍPIO DE RECIFE UNIDADE DE SAÚDE US 442 USF UPINHA DIA SANTA LUZIA EMOCY KRAUSE MINISTÉRIO DA SAÚDE ESTADO DE PERNAMBUCO MUNICÍPIO DE RECIFE UNIDADE DE SAÚDE US 442 USF UPINHA DIA SANTA LUZIA EMOCY KRAUSE RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL 1ª VIA – RETENÇÃO NA FARMÁCIA OU DROGARIA 2ª VIA – ORIENTAÇÂO AO PACIENTE EMITENTE Ana Caroline Lopes Souza Rua Lagoa do Rancho, S/n - Torre - Recife/PE CIDADÃO RAIONARIA DA SILVA ANDRADE - 700205499521029 Jose de Holanda, 1000 - Torre - Recife/PE MEDICAMENTOS 6 frascos-ampolas Pó para suspensão injetável 1. Benzilpenicilina Benzatina 1.200.000 ui 1200000 ui em cada glúteo • 1 vez a cada 7 dias • Intramuscular Durante 21 dias Recife - PE, 9 de abril de 2021 Ana Caroline Lopes Souza Médico residente RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL 1ª VIA – RETENÇÃO NA FARMÁCIA OU DROGARIA 2ª VIA – ORIENTAÇÂO AO PACIENTE EMITENTE Ana Caroline Lopes Souza Rua Lagoa do Rancho, S/n - Torre - Recife/PE CIDADÃO RAIONARIA DA SILVA ANDRADE - 700205499521029 Jose de Holanda, 1000 - Torre - Recife/PE MEDICAMENTOS 6 frascos-ampolas Pó para suspensão injetável 1. Benzilpenicilina Benzatina 1.200.000 ui 1200000 ui em cada glúteo • 1 vez a cada 7 dias • Intramuscular Durante 21 dias Recife - PE, 9 de abril de 2021 Ana Caroline Lopes Souza Médico residente IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR Ident.: End.: Cidade: Órg. emissor: UF: Telefone: Nome: IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR Assinatura do farmacêutico Data de fornecimento IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR Ident.: End.: Cidade: Órg. emissor: UF: Telefone: Nome: IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR Assinatura do farmacêutico Data de fornecimento Impresso em 09/04/2021 às 10:38 por ANA CAROLINE LOPES SOUZA. 1 / 1 Impresso em 09/04/2021 às 10:38 por ANA CAROLINE LOPES SOUZA. 1 / 1
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