História das Políticas de Saúde no Brasil - parte I

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História das Políticas de Saúde no Brasil 
1. A evolução história das políticas de 
saúde está relacionado a evolução 
político-social 
2. O processo evolutivo obedece a ótica 
do avanço do capitalismo na 
sociedade brasileira 
3. A saúde sempre foi deixada de lado 
na política do nosso estado 
4. As ações de saúde propostas pelo 
governo procuram incorporar os 
problemas que atingem os grupos 
sociais mais importantes 
5. Em determinados períodos, a história 
da saúde se confunde com a história 
da previdência social 
1500 ATÉ O PRIMEIRO REINADO 
A saúde limitava-se aos próprios recursos da 
terra, como as plantas e ervas 
o Os curandeiros detinham dos 
conhecimentos empíricos 
Até 1850, as atividades de saúde estavam 
voltadas a delegação das atribuições 
sanitárias as juntas municipais e ao controle 
dos navios e saúde dos portos 
o A inexistência de uma estrutura de 
assistência médica fez com que as 
pessoas procurassem pelos boticários 
(farmacêuticos) 
o Os boticários eram responsáveis pela 
manipulação das fórmulas prescritas 
pelos médicos 
o Para se tornar um boticário, a pessoa 
devia acompanhar um serviço de uma 
botica já estabelecida durante um 
período de tempo e ao fim prestar uma 
exame perante a fisicatura. Se 
aprovado, recebia a carta de 
habilitação para sua própria botica 
 
 
 
INÍCIO DA RÉPUBLICA 1889 ATÉ 1930 
Quadro político: controle político pelos 
grandes proprietários (coronelismo) 
Quadro sanitário: a cidade do RJ 
apresentava um quadro sanitário caótico 
caracterizado pela presença de diversas 
doenças graves como a varíola, a malária, a 
febre amarela e a peste 
o Oswaldo Cruz foi nomeado diretor do 
departamento federal de saúde 
pública – erradicar a epidemia de 
febre amarela 
o A falta de esclarecimentos e as 
arbitrariedades dos ‘’guardas-
sanitários’’ causou revolta na 
população 
 
o Em 31 de outubro de 1904, Oswaldo 
Cruz instituiu a vacinação antivaríola 
obrigatória para todo o território 
nacional 
 
 
o A reforma de Oswaldo Cruz encorpou 
nas saúde o registro demográfico, a 
introdução do laboratório e a 
fabricação organizada de produtos 
profiláticos para uso em massa 
o Carlos Chagas foi sucessor de 
Oswaldo Cruz em 1920 
 
 
 
 
 
 
o Modelo campanhista 
o O modelo campanhista deslocou a sua 
ação para o campo e para o combate 
das endemias rurais 
o Esse modelo de atuação foi 
incorporado a Fundação Nacional de 
Saúde 
1808: Colégio Médico – Cirúrgico no 
Real Hospital Militar da Cidade de 
Salvador 
1808: Escola de Cirurgia do RJ, anexa 
ao real Hospital Militar 
Modelo de intervenção campanhista 
Revolta da Vacina 
Carlos Chagas introduziu a 
propaganda e a educação 
sanitária no modelo companhista 
de Oswaldo Cruz que era 
puramente fiscal e policial 
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O NASCIMENTO DA PREVIDÊNCIA 
SOCIAL 
Os imigrantes, em especial os italianos, 
procuraram mobilizar e organizar a classe 
operaria no Brasil na luta pela conquista dos 
seus direitos 
o O movimento operário organizou e 
realizou duas greves gerais no país: 
1917 e 1919 
o Em 1923, o Congresso aprovou a Lei 
Eloi Chaves 
 
 
o A lei não beneficiava os trabalhadores 
rurais, por esse motivo, na década de 
60, foi criado o FUNRURAL 
o As caixas deveriam ser organizadas 
por empresas e não por categorias 
profissionais 
 
 
o A CAP era composta por três 
representantes da empresas: um 
presidente da comissão e dois 
representantes dos empregados 
o O Estado não participava 
propriamente do custeio das Caixas, 
elas eram mantidas por empregados 
das empresas, empresas e 
consumidores dos serviços 
o No sistema das Caixas, as próprias 
empresas recolhiam mensalmente as 
contribuições das três fontes de 
receitas e depois depositava na conta 
bancária da sua CAP 
o As CAPS, arcavam com a assistência 
aos acidentes no trabalhos e serviços 
funerários e médicos 
A CRISE DOS ANOS 30 
Houve diminuição no poder das oligarquias 
agrarias devido as crises econômicas e 
políticas de 1922 a 1930 
1930: política do café com leite, entre São 
Paulo e Minas Gerais 
O estado novo representava o acordo entre a 
grande propriedade agraria e a burguesia 
industrial historicamente frágil 
1937: promulgada nova constituição 
(ditadura) 
1943: consolidação das leis trabalhistas 
(CLT) 
A PREVIDÊNCIA SOCIAL NO ESTADO 
NOVO 
As CAPs foram substituídas pelos Institutos 
de Aposentadoria e Pensões (IAP) 
o Os trabalhadores eram organizados 
por categoria profissional 
o Deu-se pela capacidade de 
organização, mobilização e 
importância da categoria profissional 
1933: Aposentaria e Pensões dos Marítimos 
(IAPM) 
1934: Comerciários (IAPC) e dos bancários 
(IAPB) 
1936: Industriários (IAPI) 
1938: Estivadores e Transportadores de 
Cargas (IAPETEL) 
1949: Serviço de Assistência médica 
domiciliar e de Urgência (SAMDU) 
 
A lei Eloi Chaves instituiu as Caixas 
de Aposentadoria e Pensão (CAP’S) 
A primeira CAP criada foi a dos 
ferroviários