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Pergunta 1 “A definição de metais pesados ainda é um assunto em evolução, ou seja, não existe uma definição específica para esses metais em especial. De uma forma geral, considera-se metal pesado todo aquele metal que apresenta: Uma elevada massa atômica (a referência é a massa atômica do sódio, que é 23 g/mol); Um elevado número atômico (a referência é o número atômico do cálcio, que é 20); Elevada massa específica (densidade), em torno de 3,5 a 7,0g/cm³; Capacidade de formar sais que, em solução aquosa, dissolvem-se e colorem a água; Capacidade de formar sulfetos e hidróxidos insolúveis em água; Fácil absorção por um organismo vivo.” Sobre alguns dos principais metais pesados que causam toxicidade humana, temos as seguintes informações: I. O surgimento das linhas de Aldrich-Mee (estrias brancas e transversais nas unhas) é um sinal clássico da intoxicação aguda por Arsênio. II. No tratamento de intoxicação causada por mercúrio, o unitiol (via oral ou intravenosa), dimercaprol (via intramuscular) e succímero (via oral), são os principais agentes quelantes utilizados. No entanto, estudos comprovam que o uso de quelantes tem eficácia apenas em exposição aguda ao mercúrio. III. Abortos e danos ao SNC do feto são raros quando se trata de toxicidade provocada pelo chumbo, pois esse metal não atravessa facilmente a barreira placentária. Estão corretas: Apenas I. Apenas II. Apenas III. Nenhuma. Todas. Pergunta 2 “A cocaína é uma das drogas ilegais mais consumidas, fortes e perigosas do mundo. Extraída das folhas da coca (Erythroxylon coca), a cocaína é um alcalóide tropano e seu nome completo é 3-benzoiloxi-8-metil-8-azabiciclo (3,2,1) octano-4-carboxilico ácido metil éster.” IMAGEM Q19.png Micro Highlight Micro Highlight Micro Highlight Sobre essa droga e seus derivados, são dadas as seguintes afirmações: I. O cloridrato de cocaína é encontrado sob a forma de um pó branco insolúvel em água; e a cocaína, na sua forma de base livre, apresenta-se com estrutura de cristais muitas vezes incolores. II. O ponto de fusão do cloridrato de cocaína é inferior ao ponto de fusão do crack. III. Na estrutura da cocaína, notam-se os seguintes grupos químicos: amina, éster e cetona. É correto o que se afirma em: Apenas I é correta. Apenas II é correta. Apenas III é correta. I, II e III estão corretas. I, II e III estão incorretas. Pergunta 3 Sobre as drogas de abuso, marque a alternativa CORRETA: Já é comprovado que o uso prolongado de cocaína produz dependência física e não gera tolerância reversa (sensibilização). O uso prolongado da morfina não induz síndrome de abstinência. . A maconha também detém propriedades terapêuticas, podendo ser usada, inclusive, no tratamento de glaucoma – pois tem a capacidade de reduzir a pressão intraocular –, e no tratamento quimioterápico – com a droga atenuando as náuseas e ânsias de vômito. Micro Highlight Micro Highlight A nicotina presente na fumaça do cigarro é rapidamente absorvida tanto pelos pulmões quanto pela boca e nasofaringe. O LSD é uma droga psicodisléptica, ou seja, inibidora no SNC. Pergunta 4 São características da cocaína e seus derivados: Drogas psicolépticas; vasodilatadores; alcaloides pirrolizidínicos. Drogas pisicoanalépticas, reforçadores extremos; alcaloides nicotínicos. Alcaloides tropânicos; estimulantes naturais; vasoconstrictores. Drogas psicodislépticas; vasodilatadores; alcaloides tropânicos. Vasoconstrictores sintéticos; alcaloides tropânicos; drogas psicotrópicas. Pergunta 5 Sobre o Hg, a alternativa INCORRETA: A principal fonte de exposição está no solo e na água, e é reemitida à atmosfera em sua forma metálica, que é captada por folhas dos vegetais. Os peixes contaminados são a principal fonte de contaminação humana. Não tem efeito bioacumulativo. Micro Highlight Micro Highlight O principal fator de agravamento da contaminação envolve a biomagnificação a partir de sua forma inorgânica por meio da ação de bactérias presentes nos sedimentos de rios, lagos, e oceanos, as quais empregam a vitamina B12 por elas produzidas. A creatinina serve como indicador biológico de contaminação desse metal pesado. Pergunta 6 Saturnismo é uma doença causada pela exposição ao chumbo ocorre com a inalação da poeira ou das emanações do chumbo ou com a ingestão da roupa, da água ou dos alimentos que contêm o metal. Sobre esse metal pesado, são dadas as informações abaixo. I. São depositados nos ossos como trifosfatos, que é o biomarcador de acúmulo e exposição de longo prazo do chumbo. II. A sua excreção é dada principalmente através da saliva, suor, cabelo, e unhas; e, em menor parte, pelos rins e fezes. III. É representado quimicamente pelo símbolo “Pb”. IV. Tem efeito no sistema hematológico através da interferência da biossíntese do grupo heme por inibição de ALA-D e da hemissintetase. É correto o que se afirma em: Apenas os itens I e II estão correto. Apenas os itens I e III estão corretos. Apenas os itens II e III estão corretos. Apenas os itens I, III e IV estão corretos. Todos os itens estão corretos. Pergunta 7 Sobre a via de biotransformação oxidativa do etanol representada na imagem, marque a alternativa CORRETA. Micro Highlight IMAGEM Q12.png A primeira etapa de biotransformação é a oxidação do acetaldeído a acetato, podendo essa ocorrer através vias diferenciadas. A via do SMOE é uma alternativa de baixa frequência e ocorre com o uso mais regular da bebida em virtude da diminuição dos níveis de NAD + disponíveis em bebedores crônicos. A enzima catalase, localizada no interior dos peroxissomas dos hepatócitos, é outra via alternativa, de frequência baixa, por causa da grande produção de água oxigenada no fígado, embora forneça quantidade suficiente de energia ao organismo. A via mais importante é a que utiliza a enzima álcool desidrogenase localizada nas células da parede estomacal ou no citosol dos hepatócitos, apesar de produzir uma baixa quantidade de ATP/mol de etanol. A segunda etapa da biotransformação do etanol ocorre principalmente no citoplasma das células hepáticas, necessitando de cofatores reduzidos (NADH + H). Pergunta 8 A respeito da toxicocinética e toxicodinâmica do etanol, analise as informações abaixo: I. Por causa de sua alta polaridade, a excreção do etanol ocorre muito mais rápida do que a de outras drogas, levando poucas horas para desaparecer da corrente sanguínea. II. Não há diferença quanto ao grau de susceptibilidade do álcool em homens ou mulheres. III. O etanol liga-se em sítios específicos dos receptores GABA-A aumentando a permeabilidade ao íon cloreto e provocando a hiperpolarização da célula nervosa e depressão da conduta neuroquímica. IV. No processo de intoxicação aguda, pode-se notar, no período de euforia, a perda de autocrítica e autocensura. V. Na intoxicação crônica, basicamente todos os sistemas do organismo são afetados pelo álcool, em especial o sistema digestivo, onde a mucosa gástrica apresenta-se com hiperemia congestiva e inflamada. No fígado, há o aparecimento de esteatose costumeiramente associados a distúrbios da lipogênese. Dentre as afirmações acima, quantas estão corretas? Micro Highlight A) 1 B) 2 C) 3 D) 4 E) 5 Pergunta 9 “Substâncias chamadas de drogas opiáceas ou simplesmente opiáceos são aquelas obtidas do ópio; podem ser opiáceos naturais quando não sofrem nenhuma modificação (morfina, codeína) ou opiáceos semissintéticos quando são resultantes de modificações parciais das substâncias naturais (como é o caso da heroína que é obtida da morfina através de uma pequena modificação química). Sobre o tema tratado, assinale a aletrnativa que retrata os efeitos tóxicos e os mecanismos toxicocinéticos e toxicodinâmicos dessas substâncias. A via de introdução oral tem se demonstrado o meio mais eficiente se produzir efeito. Tem efeito psicoanaléptico mediante abertura de canais de cálcio voltagem-dependentes, promovendo despolarização celular. Os neonatos são mais resistentes à morfina, pois apresentam capacidadede conjugação hepática aumentada. Não há riscos de depressão respiratória, pois essas substâncias não atuam no centro respiratório. O uso regular dessas substâncias faz com que ocorra a necessidade de maior quantidade de droga para obter-se o mesmo efeito; esse fenômeno é denominado de tolerância. Pergunta 10 Micro Highlight Micro Highlight Um usuário, após fazer uso crônico de maconha e, subitamente, interromper seu consumo por alguns dias, é provável que sinta os seguintes sintomas: Alterações visuais, agitação psicomotora e hipnose. Sonolência, convulsões, vômitos, sudorese e taquicardia. Agitação severa, broncoconstricção, depressão respiratória e dilatação pupilar. Insuficiência cardíaca, hipotensão, diarreia, tremores e alucinações. Inquietude, irritabilidade, agitação branda, insônia, náuseas e cólicas. Micro Highlight
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